蕁麻疹才講一半,主播喊買「5號產品」 記者調查醫生「科普」外衣下的帶貨生意 「蕁麻疹吃什麼藥?」直播間內,一名認證為「皮膚病性病科醫生」的主播病理科普知識才講到一半,就開始推薦產品:「要看慢性急性、多大歲數。如果想解燃眉之急,就要調節免疫,不太嚴重就用(連結中的)5號產品,吃50天,忌酒忌辛辣。想補鈣的建議吃8號和14號。」 這個擁有5.7萬粉絲、直播獲贊281.3萬的帳號,購物車中掛著某品牌尖銳溼疣膏等20餘種藥品產品的連結。主播根據評論區描述的「症狀」,不斷推介相應產品。店鋪銷量冠軍是一款單價98元的私處洗護液體敷料,銷量達1.1萬件。 《法治日報》記者連續數日觀看數十場直播發現,在流量經濟的驅動下,部分認證醫生的帳號正滑向「帶貨式科普」的軌道——通過視頻或直播,將產品與病症關聯並「大力推薦」。有不少醫生帳號甚至將直播間變成「雲診室+小賣部」的混合體,商品從醫療保健品延伸至零食、日用品等,引發公眾關於「醫生能隨便帶貨嗎」的質疑。 兩性話題成流量密碼 「你們年輕人花樣也太多了……」在一個認證為婦科醫生的帳號發布的題為「危險行為千萬不要嘗試」視頻中,身著白大褂的女醫生蹙眉壓低嗓音開場。視頻隨後揭示,她在講述女性陰道塞入異物的危害。這條獲贊2.5萬、轉發1.4萬的視頻評論區,充斥著「博主多發點這種」「有敢加V視頻聊天嗎」等留言。 記者調查發現,部分平臺認證醫生帳號內容「跑偏」,將兩性健康作為流量突破口。一些認證為中醫或內科的醫生,內容重心轉向兩性科普,借「擦邊」話題吸睛。 在某短視頻平臺,官方認證的陝西某三甲醫院內科醫生、河北某三甲醫院泌尿外科醫生,長期發布尺度較大的性功能、性心理視頻,互動量高。但記者在國家衛生健康委官網醫師執業註冊信息查詢系統中,未能查到上述兩位醫生的有效註冊信息,其身份真實性存疑。 類似情況在多個平臺出現。記者檢索健康科普、醫學科普等關鍵詞發現,不少內容聚焦兩性話題,封面標題多具挑逗性,評論區互動頻繁甚至低俗。 認證為中醫內科醫生的「×瀟醫生」,其發布的154條視頻中大部分涉及兩性健康。一則題為「可以親吻嗎」的視頻解答涉及女性私處相關問題,獲贊3.8萬,評論區有「喜歡被親」「蹲個大叔」等留言。 「婦科×敏醫生」帳號早期內容聚焦養生知識,後期內容明顯轉向兩性問題。視頻「為什麼同房時你×××?」獲贊3.2萬。評論區有留言稱,「這視頻是知識界的『爆米花』,看得我根本停不下來」。 博主「×蘭姐姐」發布的「喜歡男友想要卻得不到的樣子?」獲贊1.2萬,評論區充斥戲謔互動內容。其「早上才是最佳同房期?」視頻獲2萬點讚、12.9萬轉發,而熬夜危害等非兩性內容互動量低迷。值得注意的是,記者在國家衛生健康委官網亦未查到該博主的有效執業醫師註冊信息。 記者調查發現,這些以「擦邊」話題吸引來的流量,最終都指向同一個目標:在直播間或櫥窗裡完成商品的推銷與轉化。 以各種形式帶貨推廣 在多個短視頻平臺,皮膚科、口腔科、兒科、內分泌科等不同科室醫生紛紛開播。用戶可通過主頁了解醫生所在醫院、科室、職稱、接診時間等信息。然而,記者隨機進入直播間發現,部分醫生主播做起了「小買賣」。 一些醫生主播的商品櫥窗售賣五花八門的商品。個別帳號櫥窗白天商品單一,晚上則掛滿與直播相關的保健品及生活用品連結。例如,一名認證皮膚科醫生(粉絲近50萬)直播解答銀屑病、溼疹等皮膚病治療方法,其店鋪卻售賣面膜、蘋果醋、百香果、口罩、內褲乃至熱門IP周邊產品,品類龐雜,「生活化」氣息濃厚。記者調查期間,其店鋪幾乎每日上新。但截至發稿,記者跟蹤觀察發現,這位醫生主播已停止直播。 值得警惕的是「跨專業薦藥」現象。例如,帳號「×醫生談健康」認證為三甲醫院骨科醫生,卻在講解呼吸系統症狀後推薦止咳藥。 除藥品外,一些醫生帳號還通過視頻講解、評論區留言等形式推薦保健品與護膚品。在某社交平臺,認證為河北某三甲醫院消化內科的某醫生,在講述症狀時推薦魚油、益生菌等保健品,並在評論區置頂品牌搜索連結;認證為上海某三甲醫院醫學美容科的某醫生,在評論區推薦一款清潔泥膜;浙江某三甲醫院皮膚科某醫生在介紹防曬知識時,為一款防曬霜「背書」。而這些內容均未標註「廣告」字樣。 直播間話術更具誘導性。某皮膚病性病科醫生在直播時反覆強調「有問必答」,展示「尖銳溼疣治療流程」指示牌,並暗示「某院某店比直播間貴很多」。 一名認證為「某大學附屬生殖醫院(某省計劃生育科學研究院)男科醫生」的主播,推銷售價100餘元的「非手術增加尺寸技術理論課」,並頻繁使用「很多人不好意思在直播間講,可以私聊我」「不好意思去醫院看,可以關注直播間自學」「這類問題在這下單不暴露隱私」等話術。記者注意到,截至發稿,該男科醫生帳號已被平臺封禁。 記者注意到,在眾多帶貨形式中,還有主播將保健食品包裝成具有治療效果的「神藥」。 在一名粉絲25.2萬、直播獲贊132.6萬的老年病科醫生直播間,網友諮詢腦梗後頭暈問題,該醫生回復「是PPPD(持續性姿勢知覺性頭暈)」。當網友追問「吃什麼藥好」時,醫生未直接建議,而是引導其「關注直播間榜一,這是我的工作室」。直播中,該醫生不斷呼籲觀眾「看看小黃車」,1號連結是198元的一款藥丸,介紹稱可「補氣養血改善頭暈改善睡眠」。其櫥窗還掛著即食麥片、活性葉酸等產品。 而根據相關規定,網絡藥品銷售需藥品經營許可證,處方藥嚴禁通過直播等方式直接銷售。因此,記者觀看的多場直播中,醫生售賣的「推薦藥」實為保健食品。但部分醫生刻意模糊「保健」與「治療」界限,用「調理身體」「改善症狀」等話術暗示藥用功效,甚至將其與某些疾病的緩解關聯。部分網友,尤其缺乏醫藥常識的中老年人,出於對醫生身份的信任及對慢性病的焦慮,易被「見效快」「無副作用」宣傳打動,誤以為推薦品是「神藥」。 相關問題已迎來整治 今年7月4日,國家衛健委新聞發言人在發布會上直指問題:有的「網紅醫生」把醫療科普當作牟利工具,濫用專業權威為自己「背書」,假借科普名義違規導醫導診,線上問診,線下引流,直播帶貨甚至高價開藥;還有的通過誇大治療效果、虛構病例、杜撰故事等手段誤導公眾、斂財牟利。 針對亂象,監管風暴已至。 此前,國家衛生健康委等14部委聯合出臺《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》,明確要求規範網際網路診療,重點打擊假借醫學科普「引流」「帶貨」等行為。 近日,國家網際網路信息辦公室聯合國家衛生健康委、市場監管總局、國家中醫藥管理局發布《關於規範「自媒體」醫療科普行為的通知》,就帳號資質認證、醫療科普信息來源、專業醫療科普內容生產發布等方面進行規範。 地方也在行動。上海於今年3月推出全國首個「網際網路健康科普負面行為清單」,明確禁止醫生以科普之名變相帶貨。四川於今年5月發布《四川省網際網路健康科普負面行為清單(試行)》,列出10條禁令,包括禁止發布虛假錯誤的健康科普信息、誇大療效;禁止以科普形式變相發布商品、服務廣告信息或進行直播帶貨;禁止醫護人員擅自利用職務身份開設用於發布健康科普內容的自媒體帳號等。 「醫生直播科普本是拉近醫患關係的好事,但一旦模糊了醫療服務與商業營銷的邊界,利用專業身份為商品『背書』,就違背了職業倫理,損害患者權益。」天津某三甲醫院醫生告訴記者,醫生的公信力建立在專業素養和職業操守之上,這種信任若與商業利益過度捆綁,極易變質,應該讓醫生直播回歸科普初心,而非淪為帶貨工具。 稿件來源:法治日報法治經緯 本報記者 孫天驕 本報見習記者 丁 一 本報實習生 張鴻儒
從四川省成都市龍泉驛區青少年活動中心走到家的路上,餘啟嬌嘴裡哼著歌,不時停下腳步,重溫一遍剛剛舞蹈課上學的動作。 今年7月,在青年夜校上了10次爵士舞課的她,在舞蹈室的鏡子裡看見了一個新的自己。 夜校,一個富有年代感的詞彙,正在近幾年間重新煥發生機與活力,成為不少青年人喜愛的聚集地。在離開校園、步入社會之後,青年夜校成為大家汲取知識、獲得技能、結識朋友的場所。 2024年,共青團中央基層建設部公開發布了《青年之家·青年夜校項目實施指引》,據了解,這是首個中央部委層面對辦好「青年夜校」作出的政策倡導。 社交媒體上,截至今年7月31日,名稱中包含青年夜校的小紅書帳號有280餘個,有關青年夜校的微博話題近50個,其中一些還登上過熱搜榜。 近日,筆者採訪了北京、四川成都、廣東順德等多地的青年夜校,與屬地團青組織、夜校老師、夜校學員等交流,看青年夜校為何深受大家歡迎。 青年下班,夜校上課 7月24日晚,北京市朝陽區,馮秀雲在冰立方——冰上運動中心的冰場上努力控制雙腿,試著找到並運用冰刀的內外刃,完成教練剛剛教的前葫蘆步。 站立、滑步、屈膝、內刃外推、外刃收回……努力完成這些動作時,馮秀雲全部的注意力都在自己的兩條腿上。這是她在朝陽青年夜校上的第二節滑冰課。每周四晚七點半到九點,她的心裡只想三件事:邁哪條腿,保持平衡,不要摔倒。 滑冰課是朝陽青年夜校最受歡迎的課程之一,同樣受歡迎的課程還有化妝、流行音樂演唱和中醫等。 馮秀雲告訴筆者,由於呼聲高,原本只計劃開一個班的滑冰課,現在一周開了三個班,周二、周三、周四都有。「這讓我們的時間安排有了更大的靈活性,今天就有本來是周二班的同學來上課,因為周二她在加班。」 餘啟嬌最初看到「青年夜校」這個詞的時候,以為不會有太多人參與。「大家白天已經夠累了,晚上可能不太會再想去上課吧。」直到看到課程報名群的人數和活躍度,餘啟嬌才發現夜校吸引的青年人不在少數。令她動心的,是夜校開設的課程:素描、手機攝影、視頻剪輯、爵士舞、吉他…… 餘啟嬌告訴筆者,夜校讓她看到了下班後的全新可能。因為從小喜歡舞蹈,餘啟嬌報名了爵士舞。從今年五月起,她會在每周二晚上,定期前往龍泉驛區青少年活動中心上爵士舞課,圓自己此前未能實現的跳舞夢想。 選擇上青年夜校的年輕人,懷揣著不同的願望。 梓涵是一個從未上過冰場的東北人,今年也報名了朝陽青年夜校的滑冰課。那段時間,恰逢她剛結束一段壓力特別大的工作,希望找回更多自己的時間,調整好生活的節奏和狀態。於是,她和馮秀雲成了同班同學。 朝陽青年夜校裡,整理收納課學員娜娜說,她希望在這認識更多的新朋友。「上班時自己的工位是一個小格子,回家後又是一個小空間,雖然中間也會接觸各種各樣的人,但內心還是比較封閉。」所以,看到「青春朝陽」公眾號發布的報名推送後,她果斷填寫信息,成了青年夜校的一員。 也有不少青年到夜校來學習一技之長。廣東順德青年夜校非遺手作課教師阿詩告訴筆者,第一節課結束後,有學員在微信上跟她反饋課程難度太低了,「像兒童手工」。她才意識到,夜校的學員們對非遺手作課的需求已經超出體驗層面,「他們是真心想要來學些東西的」。 下班後上夜校,逐漸成為年輕人們新的生活方式。 北京海澱青年夜校聯盟成員單位、北京城市學院青年夜校的負責人孫玉琦介紹,從2024年9月到今年7月,她們主持的夜校項目服務青年2000餘人次。青年們參加夜校活動非常踴躍,她甚至曾勸一位報了四門課的學員退掉一些課,因為擔心那位學員會太過勞累。 開門辦校,主打「聽勸」 書法、中國畫、AIGC應用、流行演唱、非洲鼓、尊巴、瑜伽、八段錦、插花、調酒……如今,夜校開設的課程,緊緊圍繞著年輕人的興趣來。 孫玉琦告訴筆者,學員們曾開玩笑地稱夜校工作人員是「許願精靈」。「學員們想要的,我們都會努力幫大家實現。」她會讓學員們在群內接龍意向課程,當接龍人數接近成班,她和團隊就開始聯絡相關老師進行課程研發。 比如,北京城市學院青年夜校沒有普拉提床,要開課,最可行的辦法是改為墊上普拉提課。進一步,孫玉琦和老師討論,在有限的10課時內,如何合理安排學習內容才能達到理想效果。 「我們要讓學員們真正學到東西。像學非洲鼓的,學完要能打個曲;學插花的,自己在家有容器、買了花,要能插出課上的效果。」孫玉琦說。 筆者在這所夜校看到,籤到表封面經過了精心設計,整整齊齊排列在教室牆上的透明收納欄裡,有些舞蹈課的籤到表是粉色系的,尊巴課的籤到表是橙綠色系的。「希望能用這些細節給大家提供更多情緒價值。」孫玉琦說。 朝陽團區委青年夜校項目負責人付洪震介紹,青年夜校價格明顯低於商業課程價格。以冰立方單人滑冰課程為例,半個小時課程教學加一個小時自由滑,市場價一般在150元左右;但同樣的課,青年夜校收費60元。 「我們的工作思路是『青年出一點,社會讓一點,項目補一點』。」付洪震說。 留住青年的,既是夜校的性價比,更是實實在在的收穫。 北京城市學院青年夜校學員佟璐告訴筆者,每次想到下班可以去上流行音樂演唱課,就連上班都變得有動力。以前與朋友去KTV時,她只是吃水果、喝水,「現在已經有了拿手的四五首歌」。 這也是雙向奔赴的結果。她堅持每次課後完成唱歌打卡作業,每周二上傳自己唱歌的文件,以便周四上課時老師點評。課後的周末,她總會反覆練習。 有的青年甚至在青年夜校找到了新的職業方向。朝陽青年夜校中醫課老師孫健翔告訴筆者,有一期6課時的中醫課結束後,一位學員表示出對中醫的強烈興趣,希望能跟著他繼續拜師學習,不斷精進醫術。 年輕人還發現,夜校幫助他們更好地掌握自己的生活。 整理收納課上,娜娜學到一個很實用的理念:動物歸原。「此前,我走到衛生間就把眼鏡放到衛生間,走到廚房就把眼鏡放到廚房,第二天上班前,要花一番力氣去找眼鏡在哪。但是現在,我會把眼鏡特意放在一個固定位置,出門時就去那個位置找,特別高效」。 娜娜還報名了今年9月份的健身團舞課,她說:「自從報名之後,我現在更加期待9月份了,感覺自己很有力量。」 長期關心,多方愛護 一段時間以來,青年夜校因時間匹配青年的作息,內容系統具體,成為在各地走紅的青年項目。而其背後,有各級團組織對青年人的長期關心。 付洪震告訴筆者,對朝陽團區委來說,青年夜校成為青年工作中的一個重要項目,與此前的諸多做法一脈相承。 在朝陽區,用活動團結廣大青年,有很多形式和辦法。付洪震回憶,從2010年開始,就根據青年需要部署落實了很多青年服務工作,包括建設實體的「青年之家」,構建青年社團社群等,初衷是希望團結更多青年,擴大他們的社會支持網絡。 「我們之前依託青年之家、社區青年匯等陣地,免費為青年做思想引領、志願公益、文體健康、普法維權、創業就業等方面的學習培訓和活動,還有青年的交友聯誼活動等。雖然沒有叫夜校,但形式很像。」付洪震說。 「我們一直特別想團結剛從學校出來、步入社會不久的這個群體。」在付洪震看來,這個群體很需要歸屬感。 共青團成都市龍泉驛區委基建部的王小梅也認為,社會節奏快,信息化程度高,讓青年之間的聯結變弱了許多,導致很多壓力難以找到出口。與此同時,建立一個廣大青年願意積極參與的平臺也不容易。 為了抓住青年的心,付洪震和同事們做了不少努力。 其中一次成功嘗試,是「紅色海棠」劇本推理活動。活動源於他們看到的一個調查結論,劇本推理行業在青年線下社交活動中能排到前三位。受此啟發,他們在市面上尋找劇本,沒找到合適的,就自己寫了劇本《紅色海棠》。活動成功組織之後,收穫了不少青年的關注和喜愛。 朝陽青年夜校,正是在這些工作的基礎上完成的。在留意到青年夜校這一形式先在上海、成都等地火起來後,付洪震和同事們順利地將其引進朝陽區。 成都市龍泉驛區的青年夜校成功開展,也來自對青年的長期關心。王小梅告訴筆者,團組織在走訪調研和座談交流中,與街道、社區、園區的企業、單位建立了聯繫,對青年的急難愁盼有了基本了解。在此基礎上,協調連結團成都市委的青年服務品牌和資源,推動了夜校的平穩運行。 海澱團區委則依託駐區內豐富的高校、教育培訓機構資源,搭建了「海澱青年夜校聯盟」,以覆蓋長期以來發現的區內各地青年的發展需求。孫玉琦告訴筆者,成為夜校聯盟的成員單位以來,她們在師資、課程資源的連結和曝光度上得到了託舉,這幫助她們實現了對學員「有求必應」的心願。 共同成長,改變生活 對青年夜校的用途,年輕人有自己更新穎的想法。 朝陽青年夜校滑冰課學員趙陽說,她更願意將青年夜校理解為「都市青年的自我更新計劃」。 「在夜校,大家通過課程學習的平臺產生連接,不管是零碎的交談,還是發現志同道合的朋友後進行深入交流,我們都在成為彼此的支持系統。這是一個我們自己主動選擇的成長共同體。」趙陽說。 她舉了兩個例子。一次滑冰課後摘護具、脫冰鞋時,一位做醫生的同學聽到其他人抱怨肌肉酸痛,就跟大家分享了有關運動防護的知識。課上還有一位理工科的同學,跟大家分享了運動手錶的智能測速功能,幫助大家了解學習狀態。「這些跨領域的知識共享,是我意料之外的收穫。」 梓涵也有類似的感受。此前,她總聽父母說起在老年大學裡的古琴課、繪畫課等,心中充滿嚮往。但父母說,以她的年紀,去了可能只適合做助教。梓涵意識到,小朋友們有少年宮、興趣班,老年人有老年大學,她這個年紀的青年卻似乎被落下了。 青年夜校正合她的心意。她告訴筆者,報名時加入了一個整理收納課程群,大家在群裡聊整理收納的問題和辦法,有一位同學推薦《斷舍離》這本書,她找來讀了,很有收穫。 青年夜校凝聚著青年,也為青年工作打開了思路。 在接受採訪時,北京市海澱區清河街道團工委負責人梁城喆認為,依託青年夜校,團委能更好地發揮團結青年的紐帶作用,將更多人納入團組織服務和開展工作的範圍中。 梁城喆向筆者介紹了海澱清河夜校的「小哥學堂」。「小哥學堂」是清河夜校在服務廣大青年的同時,面向新就業群體的特色課程。清河街道轄區內有21個快遞站點和7個外賣站點,全職的外賣員和快遞員有600餘人。結合這一特點,清河夜校「送課進站」,在外賣員和快遞員相對清閒的下午兩三點鐘,請老師到外賣站、快遞站,為他們講解急救知識、自護知識等。 清河夜校運營和執行負責人關佳松給筆者展示了「小哥學堂」的上課場景。快遞站裡,老師用假人向各位小哥演示急救操作。互動環節,有一位小哥主動提出「老師,我想試試」,這之後,大家排起了隊,躍躍欲試。清河夜校教務和執行負責人劉曉薇還拿來了小哥的「積分存摺」,上面是大家的籤到記錄。這是為激發積極性而建立的獎勵機制。 通過「小哥學堂」,清河街道建起了小哥微信群。大家會在群裡分享天氣情況、道路情況,有的還會分享「搶單信息」、車輛買賣信息等。團工委的工作人員由此加深了對小哥的理解,也更容易收集小哥的需求。了解到他們在站點會遇到勞動糾紛,就開展勞動權益保護課程;針對小哥跟顧客、小區保安溝通不暢的問題,還開展了職業技能提升課程。 通過青年夜校聚合起來的青年社群,成為團組織活動的堅定支持力量。關佳松說,從前招不滿人的志願活動,現在能夠很順利地舉行。 付洪震告訴筆者,在對接資源的過程中,有好多組織和個人都希望加入青年夜校項目,為夜校出一份力。接下來,朝陽團區委希望邀請各領域各行業的青年人才擔任課程的主理人,為夜校的運行提供資源和想法,在對接青年課程需求的同時,回應青年參與公共事務、積極合作奉獻的需求。 採訪結束後的晚上,娜娜給筆者發來一條消息:「我想說,夜校是改變我生活的禮物。」 的確,這份承載了用心與期待的禮物,在城市的夜晚,給無數青年人帶去了全新的可能性。 劉少華 許 佳 《人民日報海外版》(2025年08月13日 第 05 版)
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