杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
濟南8月14日電 (孫倩 孫婷婷)立秋時節,臨沂市臨沭縣青雲鎮盧官莊村的玉米地連綿成片,一架無人機正低空飛行,進行噴藥作業。60多歲的村民盧洪真站在田埂上,望著農田感慨道,「我們把土地託管給金豐公社農業服務有限公司,每畝地除了保底收入800元(人民幣,下同)外,年底還有分紅。」 盧官莊村的土地託管,始於2021年11月。彼時,盧官莊村黨支部領辦合作社,鼓勵村民以土地入股形式加入。該村歷時半年時間的集中整治,整理出1000多畝連片土地。「考慮到村裡老年人居多,年輕勞動力不足,再加上受技術、資金的限制,自身種植水平不達標,我們決定將1500多畝土地託管給金豐公社。」盧官莊村支部書記盧洪本介紹說。 「以前種地效率低,村民掙不著錢,不少土地都撂荒了,村集體還背著百萬元的債務。」盧洪本說,該村推行「雙社聯合」模式後,探索出鄉村發展新模式。 「雙社聯合」是由黨支部領辦合作社,農戶自願以土地入股,通過「以好換孬」「以近換遠」等方式整合零散地塊,將「小田」變「大田」。同時,金豐公社運用「兩拌三噴」等新農技,助力小麥、玉米等作物增產,不僅降低種植成本,也保障了糧食穩產增收。「我們的原則是本村人種本村地,增產收益不出村。」 臨沭縣金豐公社縣社社長董書通介紹說,作為專業社會化服務組織,金豐公社憑藉在農業領域積累的專業優勢,為託管土地提供從產前的農資供應,到產中耕、種、管、收全程機械化作業,再到產後農產品銷售等全鏈條服務。目前,金豐公社的縣級為農服務中心已遍布全國22個省份。 圖為發達麵粉集團股份有限公司食品生產車間。孫倩 攝 在德州市夏津縣,發達麵粉集團股份有限公司的生產線高速運轉,將粒粒小麥轉化為麵粉。「我們收購的小麥,大多來自方圓十公裡內的種植戶。」該公司董事長徐山元表示,作為一家糧食經營企業,應從田間地頭把住品質關。 徐山元介紹說,傳統的車輛在運輸小麥過程中,存在「跑冒滴漏」的現象。為此,發達麵粉集團對小麥運輸車輛進行嚴格密封,避免小麥運輸、裝卸中的撒漏、受潮、黴變和汙染等損耗。 在從倉庫到加工的傳送過程中,傳統傳送方式是通過攪籠螺旋輸送。徐山元表示,今年,集團全部改為刮板運輸機,小麥破損率從0.3%降至0.2%。「不要小看破損率下降0.1%,企業年小麥加工量300萬噸,這一個環節就省出3000噸小麥,相當於六七千畝麥地的產量。」 圖為山東五徵集團有限公司生產車間。孫倩 攝 在山東五徵集團有限公司,現代化高端農機產品正改變傳統農業生產方式。該公司首創的混合動力CVT拖拉機,比傳統機型節油25%,自主研發的青飼料收穫打捆一體機實現了收穫、切碎、輸送、打捆一站式作業。 「我們始終將綠色發展放在首位,將其融入企業戰略和日常運營中。」據山東五徵集團有限公司辦公室副主任李太福介紹,該公司累計投入近3億元,先後完成了鍋爐「煤改氣」綠色改造、用電設備節能技術改造等43個項目,減少了二氧化碳的排放。 如上述民營企業一樣,時下,山東民營企業紮根實業、深耕主業,用行動書寫責任答卷。記者了解到,今年上半年,山東民營經濟增加值2.54萬億元,同比增長5.7%,佔GDP的比重達50.7%,佔據「半壁江山」。(完)
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