蕁麻疹才講一半,主播喊買「5號產品」 記者調查醫生「科普」外衣下的帶貨生意 「蕁麻疹吃什麼藥?」直播間內,一名認證為「皮膚病性病科醫生」的主播病理科普知識才講到一半,就開始推薦產品:「要看慢性急性、多大歲數。如果想解燃眉之急,就要調節免疫,不太嚴重就用(連結中的)5號產品,吃50天,忌酒忌辛辣。想補鈣的建議吃8號和14號。」 這個擁有5.7萬粉絲、直播獲贊281.3萬的帳號,購物車中掛著某品牌尖銳溼疣膏等20餘種藥品產品的連結。主播根據評論區描述的「症狀」,不斷推介相應產品。店鋪銷量冠軍是一款單價98元的私處洗護液體敷料,銷量達1.1萬件。 《法治日報》記者連續數日觀看數十場直播發現,在流量經濟的驅動下,部分認證醫生的帳號正滑向「帶貨式科普」的軌道——通過視頻或直播,將產品與病症關聯並「大力推薦」。有不少醫生帳號甚至將直播間變成「雲診室+小賣部」的混合體,商品從醫療保健品延伸至零食、日用品等,引發公眾關於「醫生能隨便帶貨嗎」的質疑。 兩性話題成流量密碼 「你們年輕人花樣也太多了……」在一個認證為婦科醫生的帳號發布的題為「危險行為千萬不要嘗試」視頻中,身著白大褂的女醫生蹙眉壓低嗓音開場。視頻隨後揭示,她在講述女性陰道塞入異物的危害。這條獲贊2.5萬、轉發1.4萬的視頻評論區,充斥著「博主多發點這種」「有敢加V視頻聊天嗎」等留言。 記者調查發現,部分平臺認證醫生帳號內容「跑偏」,將兩性健康作為流量突破口。一些認證為中醫或內科的醫生,內容重心轉向兩性科普,借「擦邊」話題吸睛。 在某短視頻平臺,官方認證的陝西某三甲醫院內科醫生、河北某三甲醫院泌尿外科醫生,長期發布尺度較大的性功能、性心理視頻,互動量高。但記者在國家衛生健康委官網醫師執業註冊信息查詢系統中,未能查到上述兩位醫生的有效註冊信息,其身份真實性存疑。 類似情況在多個平臺出現。記者檢索健康科普、醫學科普等關鍵詞發現,不少內容聚焦兩性話題,封面標題多具挑逗性,評論區互動頻繁甚至低俗。 認證為中醫內科醫生的「×瀟醫生」,其發布的154條視頻中大部分涉及兩性健康。一則題為「可以親吻嗎」的視頻解答涉及女性私處相關問題,獲贊3.8萬,評論區有「喜歡被親」「蹲個大叔」等留言。 「婦科×敏醫生」帳號早期內容聚焦養生知識,後期內容明顯轉向兩性問題。視頻「為什麼同房時你×××?」獲贊3.2萬。評論區有留言稱,「這視頻是知識界的『爆米花』,看得我根本停不下來」。 博主「×蘭姐姐」發布的「喜歡男友想要卻得不到的樣子?」獲贊1.2萬,評論區充斥戲謔互動內容。其「早上才是最佳同房期?」視頻獲2萬點讚、12.9萬轉發,而熬夜危害等非兩性內容互動量低迷。值得注意的是,記者在國家衛生健康委官網亦未查到該博主的有效執業醫師註冊信息。 記者調查發現,這些以「擦邊」話題吸引來的流量,最終都指向同一個目標:在直播間或櫥窗裡完成商品的推銷與轉化。 以各種形式帶貨推廣 在多個短視頻平臺,皮膚科、口腔科、兒科、內分泌科等不同科室醫生紛紛開播。用戶可通過主頁了解醫生所在醫院、科室、職稱、接診時間等信息。然而,記者隨機進入直播間發現,部分醫生主播做起了「小買賣」。 一些醫生主播的商品櫥窗售賣五花八門的商品。個別帳號櫥窗白天商品單一,晚上則掛滿與直播相關的保健品及生活用品連結。例如,一名認證皮膚科醫生(粉絲近50萬)直播解答銀屑病、溼疹等皮膚病治療方法,其店鋪卻售賣面膜、蘋果醋、百香果、口罩、內褲乃至熱門IP周邊產品,品類龐雜,「生活化」氣息濃厚。記者調查期間,其店鋪幾乎每日上新。但截至發稿,記者跟蹤觀察發現,這位醫生主播已停止直播。 值得警惕的是「跨專業薦藥」現象。例如,帳號「×醫生談健康」認證為三甲醫院骨科醫生,卻在講解呼吸系統症狀後推薦止咳藥。 除藥品外,一些醫生帳號還通過視頻講解、評論區留言等形式推薦保健品與護膚品。在某社交平臺,認證為河北某三甲醫院消化內科的某醫生,在講述症狀時推薦魚油、益生菌等保健品,並在評論區置頂品牌搜索連結;認證為上海某三甲醫院醫學美容科的某醫生,在評論區推薦一款清潔泥膜;浙江某三甲醫院皮膚科某醫生在介紹防曬知識時,為一款防曬霜「背書」。而這些內容均未標註「廣告」字樣。 直播間話術更具誘導性。某皮膚病性病科醫生在直播時反覆強調「有問必答」,展示「尖銳溼疣治療流程」指示牌,並暗示「某院某店比直播間貴很多」。 一名認證為「某大學附屬生殖醫院(某省計劃生育科學研究院)男科醫生」的主播,推銷售價100餘元的「非手術增加尺寸技術理論課」,並頻繁使用「很多人不好意思在直播間講,可以私聊我」「不好意思去醫院看,可以關注直播間自學」「這類問題在這下單不暴露隱私」等話術。記者注意到,截至發稿,該男科醫生帳號已被平臺封禁。 記者注意到,在眾多帶貨形式中,還有主播將保健食品包裝成具有治療效果的「神藥」。 在一名粉絲25.2萬、直播獲贊132.6萬的老年病科醫生直播間,網友諮詢腦梗後頭暈問題,該醫生回復「是PPPD(持續性姿勢知覺性頭暈)」。當網友追問「吃什麼藥好」時,醫生未直接建議,而是引導其「關注直播間榜一,這是我的工作室」。直播中,該醫生不斷呼籲觀眾「看看小黃車」,1號連結是198元的一款藥丸,介紹稱可「補氣養血改善頭暈改善睡眠」。其櫥窗還掛著即食麥片、活性葉酸等產品。 而根據相關規定,網絡藥品銷售需藥品經營許可證,處方藥嚴禁通過直播等方式直接銷售。因此,記者觀看的多場直播中,醫生售賣的「推薦藥」實為保健食品。但部分醫生刻意模糊「保健」與「治療」界限,用「調理身體」「改善症狀」等話術暗示藥用功效,甚至將其與某些疾病的緩解關聯。部分網友,尤其缺乏醫藥常識的中老年人,出於對醫生身份的信任及對慢性病的焦慮,易被「見效快」「無副作用」宣傳打動,誤以為推薦品是「神藥」。 相關問題已迎來整治 今年7月4日,國家衛健委新聞發言人在發布會上直指問題:有的「網紅醫生」把醫療科普當作牟利工具,濫用專業權威為自己「背書」,假借科普名義違規導醫導診,線上問診,線下引流,直播帶貨甚至高價開藥;還有的通過誇大治療效果、虛構病例、杜撰故事等手段誤導公眾、斂財牟利。 針對亂象,監管風暴已至。 此前,國家衛生健康委等14部委聯合出臺《2025年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》,明確要求規範網際網路診療,重點打擊假借醫學科普「引流」「帶貨」等行為。 近日,國家網際網路信息辦公室聯合國家衛生健康委、市場監管總局、國家中醫藥管理局發布《關於規範「自媒體」醫療科普行為的通知》,就帳號資質認證、醫療科普信息來源、專業醫療科普內容生產發布等方面進行規範。 地方也在行動。上海於今年3月推出全國首個「網際網路健康科普負面行為清單」,明確禁止醫生以科普之名變相帶貨。四川於今年5月發布《四川省網際網路健康科普負面行為清單(試行)》,列出10條禁令,包括禁止發布虛假錯誤的健康科普信息、誇大療效;禁止以科普形式變相發布商品、服務廣告信息或進行直播帶貨;禁止醫護人員擅自利用職務身份開設用於發布健康科普內容的自媒體帳號等。 「醫生直播科普本是拉近醫患關係的好事,但一旦模糊了醫療服務與商業營銷的邊界,利用專業身份為商品『背書』,就違背了職業倫理,損害患者權益。」天津某三甲醫院醫生告訴記者,醫生的公信力建立在專業素養和職業操守之上,這種信任若與商業利益過度捆綁,極易變質,應該讓醫生直播回歸科普初心,而非淪為帶貨工具。 稿件來源:法治日報法治經緯 本報記者 孫天驕 本報見習記者 丁 一 本報實習生 張鴻儒
村咖還沒「喝明白」,今年以來,另一種新業態的風正「席捲」上海鄉村,成為鄉村旅遊消費的新趨勢——窯烤麵包店。最近,奉賢鄉村的一家新開不久的窯烤麵包店火了。它坐落在奉賢的「遠郊」頭橋街道,開在一間普通、沒有過多裝修的鄉村民宅裡,周邊也沒有知名的文旅景點,背後更沒有「網紅村」的流量支撐。而它的老闆兼「主廚」宋軍明,甚至還是位從事建築工地行業多年且在3個月之前,對麵包毫無研究的「70後」理工大叔。這樣一家稱得上毫無「優勢」可言的麵包店,是怎麼火起來的?選擇在臨近退休的年齡,在麵包這條擁擠的賽道上二次創業,宋軍明的底氣又是什麼?近日,記者前去探訪。正在做麵包的宋師傅。沈思怡 攝瞄準鄉村文旅新風口二次創業一個工作日正午,記者在頭橋街道東新市村的田裡有風窯烤麵包店遇到了從寶山趕來買麵包的市民陳曉華。他在短視頻平臺上刷到宋軍明窯烤麵包的製作過程後,便對這種新奇的麵包念念不忘,當天終於克服物理距離,驅車兩小時來線下打卡。當他站在窯爐旁,品嘗到剛出爐、熱氣騰騰的恰巴塔時,一路的舟車勞頓似乎都在麵包香中紓解了。「我是宋師傅的老粉絲,今天終於嘗到了現制的窯烤麵包,果然很香。」陳曉華說道。像陳曉華這樣遠道而來的客人,宋軍明每天要接待不少。他的麵包工作室不足10平方米,每天要產出100至300隻麵包,品類涵蓋當下流行的恰巴塔、鄉村歐包、吐司等30多種。宋軍明在各大社交平臺上有近萬的粉絲,由此吸引了不少從上海各地趕來購買的顧客,其中不少都是衝著庭院裡那口巨大的窯爐而來。因此,雖只做線下零售,但幾乎每天都供不應求。各式各樣的窯烤麵包。沈思怡 攝記者了解到,窯烤麵包是一種起源於幾百年前歐洲的傳統烘焙工藝,其最大特色是要將麵包放入巨大的窯爐,用果木柴火燒制的餘溫進行烘烤,由此烤制的麵包外皮香脆內陷柔軟,別有一番風味。而窯爐本身獨特的造型,也是吸引消費者的一大亮點。今年上半年,在滬郊多個鄉村,類似的窯烤麵包店層出不窮。有的被打造成復古的南法風格,開業即成為年輕人們的網紅打卡地,流量暴增;有的日售麵包400多個,單價在30到50元左右,日進鬥金引得同行稱羨;甚至,許多精品民宿、露營地、村咖、文創園等已有的業態也紛紛跟進,添置新窯爐,開闢窯烤麵包、手工比薩、烘焙體驗等新業務,儼然成了鄉村文旅的下一個風口。一家位於上海青浦的鄉村窯烤麵包店。圖源網絡一家位於上海青浦的鄉村窯烤麵包店。圖源網絡不過,宋軍明與窯烤麵包的結緣,屬實是巧合。今年3月,一位朋友拜託長期從事建築行業的宋軍明幫忙搭建一個烤麵包的窯爐,他這才知道窯烤麵包這項工藝,在長三角周邊城市考察了一圈後,原本對麵包並不感冒的他和太太立刻被「種草」了。「除了麵包獨特的風味,最打動我們的,是這種麵包在製作過程中不添加任何食品添加劑,吃起來更安心,也符合現在都市人對自然健康的追求。」剛出爐的窯烤麵包。沈思怡 攝與此同時,宋軍明原本在浦東經營的建築公司也處於業務收尾的階段,考慮到當下城市居民熱衷鄉村遊,自己又在奉賢鄉下有老宅基房,啟動成本低,他便動起了回村開店、二次創業的念頭。在那之後,他花了一個月時間設計窯爐結構,請專業人士搭建。窯建好後,他與太太又馬不停蹄地拜師學藝,鑽研法國傳統的發酵方式和麵包整形手法,甚至每晚12點還要復盤老師上課的內容,逐漸從最初連麵粉都分不清的「小白」轉變成可以妙手做麵包的「主廚師傅」。不到3個月的時間裡,這家鄉村窯烤麵包店就落地迎客了。宋師傅的鄉村麵包店。沈思怡 攝「初心是為鄉村做點事情」相比許多鄉村文旅賽道上的同行,宋軍明的麵包店屬實有點樸實無華。店裡人手不多,主要靠他和太太兩人負責麵包的製作,另請了一位員工幫忙打下手。夫婦二人每天清晨六點半開始打麵團,七點半燒窯,將窯爐溫度燒至500度後再自然冷卻,九點半左右便能烤制第一爐麵包,十點第一盤麵包出爐,隨後便是不斷地揉面、醒發、烘烤,各品類麵包的製作過程循序往復,一直工作要到下午兩點,待窯爐冷卻至不適宜烘烤方才結束,中間幾乎沒有停歇。宋師傅和太太一起做麵包。沈思怡 攝另一重「樸實無華」則體現在麵包的研發上。除了從師傅那學來的配方,在製作過程中保證用料的品質與無添加,宋軍明和太太還根據村裡時令的瓜果蔬菜研發新口味,如將自家地裡產的南瓜製成餡料打入南瓜吐司,將隔壁村農業合作社種植的火龍果製成顏色鮮豔的火龍果歐包。「目前還在測試階段,如果配方成熟,就把周邊村民種植的南瓜都以市場價收購過來,幫助他們拓寬銷路,實現增收。」他還在考慮,將以頭橋周邊種植的特色農產品作為產品開發來源,比如村子旁邊的草莓採摘園、小番茄基地等。眼下,他還讓許多村民將自家農產品拿到麵包店售賣,讓店裡的大客流為村民帶來更多收益。宋師傅用自家地產南瓜製作的南瓜吐司。宋軍明表示,這種帶動鄉村周邊一同發展的思路,其實是他回鄉開麵包店的初心。「雖然十七歲就離開家鄉外出工作了,但作為土生土長的農村人,我一直想著有天能回來做些有助於鄉村振興的事。如今終於找到一個合適的切口。」坦白說,頭橋街道與東新市村遠算不上奉賢鄉村文旅產業蓬勃的地方,甚至有「欠發達」,雖有個別如蔬菜採摘基地、馬術訓練營、垂釣基地等零星景點,但在如今網紅村「神仙打架」的時代,絕對不算出眾。而宋軍明也深知,僅靠他這樣一家小小的麵包店,去帶動東新市村的鄉村振興,更是不可能的事。東新市村裡的馬術訓練基地。資料圖片「我們現在只做線下,目的就是把奉賢乃至市區的客人吸引過來,只有這樣才能讓他們感受鄉村別有的精緻,再接著談能不能把人'留下來'的問題。」也因此,他店裡許多麵包都是半買半送的,就是希望以好味道與好口碑,換取顧客一次又一次地到店復購。同時,他也在與街道其他的農旅項目對接,希望彼此間能達成某種聯動,為顧客提供更豐富的遊玩體驗。一個積極的變化是,在宋軍明的窯烤麵包店開業不久後,已有不少客戶朋友來向他打聽周邊閒置農宅的資源,表達出想要來此經營中醫館、中式服裝店等的意向。其實,「網紅村」從來不是憑空出現的,它們往往由一兩個亮眼項目帶動,先產生集聚效應,再擴散出更廣泛的漣漪效應。宋師傅的窯烤麵包店,或許正想成為點亮夜空的第一顆星。在他的故事裡,沒有驚天動地的規劃,只有一個歸鄉者的真誠,用手藝聚攏人氣,用善意反哺鄉鄰。或許,鄉村振興的密碼,就藏在這樣一個個帶著煙火氣的嘗試裡,藏在那些想為家鄉做點事的初心深處。從窯爐中剛烤好的麵包。沈思怡 攝
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