美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
天津8月9日電(記者 劉越)近京畿,鄰河海,通內省,來也便利,去也便利。如若天津擁有自己的「身份證」,上面一定鐫刻著一個「水」字。 這座城市成於水、固於水、興於水。自隋唐大運河貫通起,依河傍海的地理位置便為它埋下了文明交融的基因。運河的水脈與多元的文脈在此激蕩,孕育出開放包容的城市品格,恰似海河奔湧入海,既納百川又自成氣象。 《衛志·毛愷德政碑》記載,「永樂初始闢而居之,雜以閩、廣、吳、楚、齊、梁之民」,道出了這座移民之城與生俱來的包容底蘊。三岔河口的漕船往來,不僅載來江南的稻米絲綢,更匯聚了閩廣的商幫、吳楚的匠人、齊魯的儒生。明成祖朱棣賜名的「天子渡口」,在六百年光陰裡,悄然成為中國文化「和合共生」的鮮活樣本。 元代漕運鼎盛時,天津每年轉運漕糧數百萬石,運丁多達十二萬人。南來北往的船隊與「五方雜處」的人口結構,使天津成為天然的文化熔爐。從語言到飲食,從建築到藝術,處處可見南北互鑑、雅俗共賞的深刻印記。 這種交融滲透在城市的肌理之中,這也難怪天津現有的49項國家級非物質文化遺產,大多閃爍著「和合之美」的光彩。南方畫師的文人畫技法融入宮廷畫師的精雕細琢,便形成了楊柳青木版年畫「淡而有味」的獨特風格;本地民歌吸納北方曲藝精髓,便催生出高亢爽朗的天津時調;閩粵商人的媽祖信仰與北方民間祭祀融合,便誕生了規模宏大的天津皇會。 桂發祥十八街麻花用什錦酥條串聯五湖風味,津門法鼓以飛鈸舞動迸發四海豪情;益德成聞藥的茉莉清香飄進西式小樓,古典戲法的「平底拔杯」絕技驚豔世界;隆順榕等老字號將清宮秘方與現代製藥技術結合,藿香正氣水、銀翹解毒片等中成藥得以遠銷海外…… 站在三岔河口遠眺,楊柳青古鎮的年畫作坊裡,老師傅正手把手教徒弟「開眼點睛」,將匠心與傳承細細打磨;濱海新區的自貿區內,中外企業家圍坐暢談「一帶一路」合作,讓開放與創新激情碰撞。正如海河一頭連著運河的歷史迴響,一頭通向渤海的壯闊未來,天津的傳統與現代在此奔湧共潮。 六百年不事張揚的積澱,賦予了天津「和」的深厚底氣;面向世界的文化綻放,則彰顯著「合」的博大胸襟。2025年8月31日至9月1日,上合組織峰會將落戶天津。當世界的目光聚焦於此,天津正懷著更加自信、開放的姿態,以文化為紐帶,將歷史沉澱化作跨越山海的「和合」故事,迎接八方賓朋。六百年河海水韻,終將在「和合共生」的東方智慧中,成世界之津,答時代之問。(完)
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