央視網消息:「新職傷」,是專門針對依託網際網路平臺就業的勞動者出臺的職業傷害保障。7月1日,人社部等九部門決定擴大職業傷害保障試點,增加河北、浙江、山東等10個省份以及多個規模較大的平臺企業,「新職傷」保障的群體將大大增加。如今,新試點工作已經過去了一個多月,新試點政策落地情況如何?記者在多地進行了採訪。 山東德州的貨車司機楊東東在貨運平臺上接單跑運輸已經兩年了。今年7月份,在為客戶搬貨時,不小心劃傷了小腿。 與傳統的商業意外險不同的是,「新職傷」保障無需個人承擔費用,全部由平臺出資,不區分全職與兼職身份。荊東東是北京的一名外賣騎手,不久前,被撞傷了右臂。在「新職傷」的保障下,不僅獲賠了醫藥費,還有相應的誤工生活保障等費用。 數據顯示,截至今年6月,「新職傷」7個試點省份累計參保人數1234.57萬人。 人社部表示,2027年,將探索將職業傷害風險較大、勞動管理強度較高的其他行業平臺企業納入職業傷害保障試點範圍,從制度上兜住新就業形態人員安全保障底線,實現參保人員、平臺企業雙受益。各地人社部門也因地制宜,加緊織密新就業形態人員的保障網。
2025年國家醫保藥品目錄調整工作日前啟動。今年目錄調整中增設了商保創新藥目錄,這也是國家醫保局將首次制定商業健康保險創新藥品目錄。 首版商保創新藥目錄 通過初審名單公布 昨天,國家醫保局公示了通過2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商保創新藥目錄調整初步形式審查的藥品及相關信息。 國家醫保局共收到商保創新藥目錄申報信息141份,涉及藥品通用名141個,經初步審核,121個藥品通用名通過形式審查。其中,5款細胞療法高值創新藥進入商保創新藥目錄。 形式審查是目錄調整程序中的第一步,代表該藥品具備了參與目錄調整後續工作流程的資格,不代表其已經納入了目錄。 滿足多元用藥需求 助商業健康保險發展 基本醫保和商業健康保險都是我國多層次醫療保障體系的重要組成部分。2024年,基本醫保參保13.26億人,參保率鞏固在95%。當年基金總支出達到2.97萬億元,為廣大人民群眾看病就醫提供了堅實保障。 但基本醫保總體籌資水平不高,人均籌資僅1070元,其中約2/3還是來自各級財政補助,因此必須牢牢把握「保基本」定位。 隨著醫藥技術創新發展和醫療服務水平提升,確有一小部分臨床效果顯著、創新程度高的藥品因超出基本醫保保障能力暫時無法納入保障範圍。同時,隨著經濟社會發展,近年來我國商業保險市場也呈現快速增長趨勢。 2024年我國商業健康險原保險保費收入達到9773億元,同比增長8.2%,資金規模已接近當年居民醫保籌資總水平。但與城鄉居民基本醫保超過95%的資金使用率相比,商業健康保險在保障水平和保障效能上還有比較大的發展空間。 國家醫保局醫藥服務管理司司長 黃心宇:建立商保創新藥目錄有利於發揮基本醫保在數據、專家、管理、政策等方面的優勢,為商業健康保險提供公共服務;有利於整合基本醫保和商業健康保險資金,形成共同保障人民群眾健康的合力,也為創新藥發展提供更充足的經濟支撐。同時,我們將做好基本醫保藥品目錄和商保創新藥目錄的銜接,為商保創新藥目錄藥品提供穩定的出口,進一步提高藥品的可及性。 (總臺央視記者 楊陽 龍曉勤)
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