在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
蘭州8月14日電 (馮志軍 劉瀟 高瑩)隨著石油資源的枯竭,城區個體工商戶銳減五成,七成房屋「人去樓空」,八成人口被迫離鄉……在沉寂蕭條了20多年後,「中國石油工業搖籃」甘肅酒泉市玉門老市區近年向化工產業轉型發展,隨著工業鏈條日趨完善,吸引大量年輕人蜂擁而至,常住人口翻了三四倍。 8月上旬,、記者時隔多年再次探訪玉門老市區,昔日裡破敗不堪的房屋建築或被拆除、或改造裝修,城區裡隨處可見機器轟鳴、塔吊林立的施工現場,現代化的休閒購物廣場和新式住宅呼之欲出,來自全國各地的特色餐飲布滿大街小巷,24小時不打烊的餐館也不鮮見。 8月5日,航拍新樓林立的玉門老市區。高瑩 攝 「過去十多年,出門很難看見年輕人,更多是和這座城市一樣日漸衰老的人。」玉門老市區退休職工石西景近日告訴記者,原本以為要和這座衰敗的小城一起「落寞」下去,沒想到這兩年出現反轉,關閉多年的大型超市重新營業,農貿市場擴建開張,「看見花前月下的年輕人,心也就不慌亂了」。 20世紀五六十年代,玉門累計原油產量佔中國總產量逾九成;20世紀60年代起,先後向中國多個油田輸送骨幹力量十餘萬人。其因而有「中國石油工業的搖籃」「中國首個天然石油基地」「『鐵人』王進喜故鄉」等稱號。 「玉門曾是酒泉地區商賈雲集、商貿流通業最繁榮的區域之一。」當地一位退休職工說,20世紀八九十年代的玉門號稱「小香港」,每逢節假日,周邊的酒泉、嘉峪關地級市的民眾都要不辭辛苦耗費數個小時車程,來玉門購物和娛樂。 8月5日,玉門老市區街景。馮志軍 攝 21世紀初,玉門因石油資源日趨枯竭而日漸衰落,玉門油田基地和玉門市委市政府相繼搬遷,玉門老市區失去了昔日的輝煌,繁盛之時約12萬人口的城市驟減至不足萬人。市場趨於蕭條,大量建於計劃經濟時代的房屋被廢棄,電影院等公共建築也隨之閒置,城市開始持續萎縮。 「那時晚上出門不敢走太遠,都是黑漆漆的荒廢之地。去鮮見人影的商店也很尷尬,老闆就盯著你一個人看。」石西景說,打算破罐子破摔的生活,在這兩年忽然有了生機,不僅生活起居越來越方便,退休老人也有豐富多彩的夜生活,關鍵遠在嘉峪關的兒子也越來越愛回家。 玉門市老市區管委會經濟發展辦主任李瑾告訴記者,近年來,依託新中國第一個石油工業基地的基礎配套,通過積極承接中東部產業轉移,陸續已有包括化工類、工貿行業、工業服務業、節能環保等50餘家企業入駐玉門老市區。 李瑾曾見證過玉門老城近二十年的「興衰成敗」。他說,以前老市區僅靠油田來支撐,現在基本形成石油化工、精細化工、化工新材料等全產業鏈的企業支撐,並且衍生了一大批生產服務企業,呈現出多元化發展的新狀態。 8月5日,航拍玉門老市區。高瑩 攝 「新建的住宅小區,拓寬的路面,新維修的人行橫道,新修的廣場……」玉門市老市區管委會鑽井路社區服務中心主任馬蓉是土生土長的玉門人,對此變遷感同身受。她說,此前多年的政務大廳多是為老年人服務,這兩年一些諮詢招商引資以及社保、就業等事項的外來務工者越來越多。 從不足萬人的老態龍鍾,到近3萬人的欣欣向榮;從一兩千元人民幣買一套房,到近年房價持續上漲;從寂寥清淨的街道,到車流不息的嘈雜……關於未來,玉門力圖讓曾經冷清的街道熱鬧起來,讓商業繁榮發展,讓越來越多的人流回歸,為這座資源轉型中的城市注入希望與活力。(完)
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