「我是機長，你想和我談戀愛嗎」 警惕短視頻平臺「殺豬盤」詐騙
2025-11-14 11:13 2,624次浏览羊城晚報記者 陳澤雲 國家醫保談判「靈魂砍價」多年來，「30萬元不進，50萬元不談」幾乎已經成了隱形門檻，基於保基本的原則，超高價藥品想以一個接近醫保談判平均降幅的價格水平被納入國家醫保，幾乎是不可能的。不過，2025年的國談，正通過商保目錄的形式在給「難支付」的天價創新藥打開一扇窗。 8月12日，國家醫療保障局公布了2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商保創新藥目錄的通過形式審查藥品名單。今年共有534個藥品過審(基本目錄)，創下歷年新高。值得注意的是，首次設立的商保創新藥目錄形式審查也迎來大爆發，141個申報藥物中有121個順利過審。記者梳理發現，衝刺商保目錄的不乏「百萬」級別明星抗癌藥身影。 5個獲批上市產品進入 增設商保創新藥目錄是2025年國談創新之舉，國家醫保局明確，2025年制定第一版商保創新藥目錄，主要納入超出「保基本」定位、暫時無法納入基本目錄，但創新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著的創新藥。 這一次，創新藥支付的主角變成了商保。從當前通過初審的品種看，商保創新藥目錄覆蓋了大量罕見病用藥、細胞與基因治療產品以及高端腫瘤免疫療法。 其中，多次參加國談但未成功納入的「百萬」級別的CAR-T品種幾乎全員集結——在滿足申報條件的6款已經獲批上市產品「上榜」了5個，包括復星醫藥旗下復星凱瑞的阿基侖賽注射液、合源生物科技的納基奧侖賽注射液、藥明巨諾的瑞基奧侖注射液、馴鹿生物的伊基奧侖賽注射液、愷興生命科技的澤沃基奧侖賽注射液。其中納基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液、澤沃基奧侖賽注射液不僅通過了創新藥商保目錄形式審查，亦通過了基本醫保目錄形式審查。 實際上，作為高值創新療法的代表，「一針超百萬」的CAR-T經過近幾年的探索，已基本形成了以商業醫療保險為主體、特病特藥保險為補充、金融分期及各類救助方案為輔的多元支付格局。據統計，截至2024年12月，復星凱瑞的阿基侖賽注射液已被80餘款商業醫療險產品納入；藥明巨諾的瑞基奧侖注射液已被70餘款商業醫療險產品納入。同樣，惠民保也以特藥責任或單獨的CAR-T責任為其提供保障，目前超過60%的惠民保項目提供了CAR-T保障。 除了備受關注的CAR-T，恆瑞醫藥旗下的阿得貝利單抗注射液、正大天晴的貝莫蘇拜單抗注射液、北海康成的維拉苷酶β等本土重磅創新藥均在列。此外，諾和諾德的司美格魯肽片，羅氏的阿替利珠單抗注射液、強生的埃萬妥單抗注射液、衛材的侖卡奈單抗等進口創新藥亦通過了商保創新藥目錄的初審，整體來看，跨國藥企參與熱情滿滿。 打通創新藥最後一公裡 值得注意的是，形式審查作為國談流程的第一關，主要對申報藥品是否符合當年的申報條件及信息完整性進行核查，並不等於最終目錄。據介紹，商保創新藥目錄在前期均要經過形式審查、專家評審，分類形成建議名單，並提交商保評審專家進行複評，形成最終意見。而與申報基本醫保目錄藥品進行談判或競價不同，申報商保創新藥目錄的藥品需經過「價格協商」。參與商保創新藥目錄調整整個流程的專家主要通過相關部門、行業學協會、商保公司和省級醫保部門、人力資源社會保障部門推薦，包括評審專家、測算專家、價格協商專家三類。專家開展測算評估後將提出協商價格的評估意見，國家醫保局組織企業進行現場價格協商。 此前，國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇在7月醫保局舉辦的新聞發布會上表示，商保創新藥目錄將充分尊重商保公司的市場主體地位，在方案制定、專家評審、價格協商等各環節，保險公司、行業專家等將充分參與。商業健康保險專家對藥品是否進入商保創新藥目錄以及價格協商具有重要決策權。 而進入商保目錄的創新藥將享受哪些政策紅利？黃心宇也在前述新聞發布會上總結稱，對商保創新藥目錄藥品將給予「三除外」的支持，即不納入基本醫保自費率指標、不納入集採中選可替代品種監測、相關商業健康保險保障範圍內的創新藥應用病例可不納入按病種付費範圍。 據《中國創新藥械多元支付白皮書(2025)》數據，從人均創新藥支出金額來看，我國2023年人均創新藥支出是20美元/人，遠低於美國、歐洲、日本等成熟市場。當前，創新藥高昂的價格、醫保基金有限的承受能力，以及商業保險等多元支付體系尚未形成有效承接機制，使得不少臨床價值明確的創新藥仍未能打通應用的「最後一公裡」。 在基本醫療保險「保基本」邊界逐步釐清的背景下，支持商業健康保險在保障能力上與基本醫保進一步銜接和協同，或能成為破解高值創新藥支付難題的新路徑。西南證券研報指出，2025年國談方案的核心突破是建立「基本醫保+商保創新藥」雙軌制，通過商保目錄吸納高價值創新藥，緩解基本醫保基金壓力，同時滿足多層次需求。新增價格協商機制和商保專家團隊，體現政策協同創新藥發展，整體看，這是醫保從「保基本」向「多層次+創新支持」的戰略轉型，將進一步平衡創新藥的可及性與可持續性。 相關連結 中國創新藥在加速 根據最新統計，僅今年上半年，中國本土創新藥企對外授權交易與合作就超過了660億美元大關(源自中郵證券分析報告)。這是一個什麼概念？拿去年的全年數據比較一下：2024年，在這樣的交易模式下國內藥企的總金額為519億美元。短短半年，已遠遠超過了上一整年的數據。而在2019年，這一數字還不到90億美元。 (鍾和)
「明明應徵的是奶茶店員，籤完合同竟成了保安，給人力中介交的280元錢也要不回來。」暑期來臨，四川成都高三學生孫剛想在暑期打工，卻落入詐騙團夥設計的騙局。7月24日，成都警方一舉打掉上述團夥，揭開「高薪兼職」背後的套路。 記者近日在北京、成都多地採訪發現，在暑期利用年輕人求職、打工心切設下陷阱的並非個例，警方提示小心落入暑期「高薪兼職」陷阱。 「輕鬆賺大錢」原是空頭支票 「高薪輕鬆」「名企合作」——這個暑假，四川匯志灃澤人力資源有限公司在招聘軟體上發布的崗位令人心動，孫剛和其他青年看到招聘信息前去應聘。 辦案民警、成都市公安局錦江區分局春熙路派出所副所長熊天淏披露，該公司冒用知名企業名義在招聘平臺發布「奶茶店員」(月薪5000+)等虛假崗位，待學生前來面試時，卻稱原崗位「已滿員」，謊稱「通過特殊渠道爭取到替補機會」，將學生安排至寫字樓保安、快遞分揀員崗位，並以辦工牌、買保險為由收取費用，而當學生要求退費時，公司卻亮出合同條款，稱無法退費。 「所謂『工作滿15天無缺勤才退款』的條款根本是空頭支票，他們口頭承諾隨時退款難以兌現。」熊天淏指出，該團夥利用學生缺乏社會經驗的特點，在暑假期間詐騙超百人，涉案金額逾4萬元。 7月24日，成都市公安局錦江區分局發布通報稱，四川匯志灃澤人力資源有限公司負責人為逃避監管和查處，採取頻繁變更公司名稱、法定代表人及經營場所等手段作案，今年6月轉移至錦江區經營後被查獲。目前，警方已依法立案偵查，對涉案犯罪嫌疑人雍某等4人採取刑事拘留強制措施。 「兼職市場魚龍混雜，一些不法分子利用部分學生暑期求職迫切的心理，打著招聘的幌子挖『坑』。提醒大家，要通過正規渠道尋找兼職；如果是在網上找到的兼職，要先去實地考察。如果對方要求入職前交納培訓費、中介費等各種費用，要保持高度警惕，不要輕信『輕鬆賺大錢』的招聘信息。」成都市公安局刑偵局一級警長鍾興友提示說。 發送簡訊捲入騙局 「發一條簡訊，給一元！熟練後日結150元，當天到帳。」今年暑假，北京中學生郝雨(化名)收到一條「線上客服助理」的招募信息，他本以為只是簡單發幾條簡訊，沒想到竟成了詐騙分子的「傳聲筒」。 「你的物件已經到一個半小時了，打你電話一直不通。回電話……」在高薪誘惑下，郝雨按對方視頻教程操作，使用自己和父母的手機，向指定號碼群發上述簡訊。後來，他越想越不安，意識到可能捲入騙局，隨即停止發送。 記者日前從北京市反詐中心獲悉，近期中心發現多起未成年人被誘騙發送電詐引流簡訊的事件，最小11歲，最大17歲。北京警方提示家庭、學校和社會相關方予以高度警惕。 據北京市公安局反詐民警介紹，騙子通常利用QQ、微信等社交平臺發布兼職信息，或瞄準各類兼職群物色目標，以「低門檻、高回報」為誘餌，誘騙學生群發詐騙簡訊。這些簡訊多以「快遞到件」「訂單異常」等為由，引導收件人回撥詐騙電話，進而實施精準詐騙。 反詐民警提示，學生參與這類「兼職」騙局，輕則可能導致個人電話卡被限制或停用，情節嚴重的涉嫌違法犯罪。根據《中華人民共和國反電信網絡詐騙法》，個人電話卡、銀行帳號實行實名制管理，濫用這些工具協助詐騙，需承擔相應法律責任。 從受害者到幫兇一步之遙 從受害者到幫兇往往一步之遙。記者調查發現，詐騙分子打著「高薪」旗號，實則利用求職者進行違法犯罪活動，從所謂「免費領巨款」到「輕鬆購黃金」，「套路」一些年輕人成為電詐幫兇。 急於求職的高某某，在某網絡平臺上看到一則「高薪兼職」廣告，聲稱只需完成購買黃金任務，單次即可獲得一萬元報酬。儘管高某某意識到如此「好事」並不合理，但在豐厚回報驅使下，他還是鋌而走險，與幕後組織者取得聯繫後，在對方遠程遙控指揮下，與另外兩名被招募而來的「兼職人員」在短時間內密集出入北京市區多家黃金珠寶店鋪，使用組織者提供的資金，以刷卡方式，大量購買金條及黃金首飾，累計金額高達40餘萬元。 然而，這份看似「輕鬆」且「報酬豐厚」的「兼職」，實則是為上遊犯罪活動轉移、洗白贓款。高某某等人異常大額、分散購金行為進入警方視線，均被抓獲。 2025年2月，北京市西城區人民法院審理認定，高某某的行為構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪，法院依法判處其有期徒刑一年六個月，並處罰金人民幣兩萬元。與其一同實施犯罪的兩名同夥，也受到相應刑罰。 2024年12月，彭某某看到一條聲稱「免費領取巨額國家扶貧款」的信息，按照指引，他下載安裝了一款名為「鄉村振興扶貧基金」的App，並提交了自己的個人身份證件照片及銀行帳戶信息。 對方聲稱，為確保「扶貧款」順利發放，需要先對彭某某的信用狀況進行「提升」操作，即所謂的「包裝帳戶流水」，當有不明來源的資金轉入彭某某提供的銀行帳戶，他需立即前往銀行網點或通過ATM機將款項取出，再按照指令存入指定的其他帳戶。他多次按照對方指令進行操作，累計轉移來源不明的資金15萬元，他本人從中非法獲利2500元。當彭某某還在期待那筆「巨額扶貧款」到帳時，其異常資金轉移行為引起公安機關的注意，後被抓獲歸案。 2025年5月，北京市西城區人民法院經審理查明，彭某某的行為已構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪，依法判處其有期徒刑一年，並處罰金人民幣一萬元。 西城區人民法院刑事審判庭法官助理曹倩文介紹，詐騙團夥為實施犯罪並逃避打擊，需要大量獲取公民個人信息、「兩卡」(銀行卡、電話卡)，並建立洗錢、引流等黑灰產業鏈條。他們利用「高薪兼職」「輕鬆賺錢」「國家項目」等話術，誘使不明真相的公眾成為其犯罪鏈條上的環節，一旦參與其中，即使獲利微薄或聲稱「不知情」，其行為亦已觸犯法律，構成犯罪。 曹倩文說，這類受詐騙分子蠱惑或利誘，為犯罪活動提供各種輔助支持的人員統稱為「電詐工具人」，由一系列鏈條組成，分工明確，包括「資金搬運工」「電子錢包」「卡農」，由他們進行洗錢的資金轉移操作；通過「技術搭橋者」，架設、維護虛擬撥號設備，為境外詐騙分子遠程操控國內電話卡撥打電話、發送信息提供技術通道，其後由「獵物誘餌」發布詐騙廣告連結、誘導添加好友，尋找潛在受害者。 針對暑期兼職詐騙高發態勢，北京市反詐中心提示，凡是打著「輕鬆賺錢」「高額回報」的旗號，要求發送不明簡訊、連結，或需要提供個人信息、銀行帳號的「兼職」行為，均涉嫌詐騙，要保持高度警惕，加以抵制。遇有可疑信息時，應第一時間與家長、老師溝通，或向學校、警方核實；如發現被利用或遭遇詐騙，立即撥打110報警。 中青報·中青網記者 劉胤衡 陳曉 胡寧來源：中國青年報
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