避免就診卡長期「沉睡」，一地已清退1.32億元
2025-12-04 22:22 8,756次浏览北京8月13日電 (記者 應妮)如何看待醫學的理性與非理性？為何醫學發達的現代社會卻容易引發健康焦慮？「當醫學遇見『非理性』」——「醫學文化史」系列新書分享會暨跨學科對話日前在京舉行，來自醫學界和文化界的知名專家、作家進行了深入探討。 對話會現場。 人民文學出版社供圖 人民文學出版社副總編輯孔令燕介紹，「醫學文化史」系列源自英國著名醫學史家、倫敦大學學院醫學史中心榮譽教授羅傑·庫特的宏大構想，由全球五十五位頂尖學者耗時八年撰寫，是首次系統梳理醫學文化史的開創性著作。2021年，人民文學出版社引進該系列，歷經五年翻譯與編輯，現已出版《醫學文化史：古代卷》《醫學文化史：中世紀卷》《醫學文化史：文藝復興卷》《醫學文化史：啟蒙時代卷》四冊，後兩冊《醫學文化史：帝國時代卷》《醫學文化史：現代卷》將於近期面世。 北京大學醫學史研究中心主任、「醫學文化史」系列譯叢主編張大慶指出，20世紀60年代「病人權力運動」催生了醫學史研究的重大轉向：從醫生主導的「自上而下」專業史研究，發展為融合患者視角的「自下而上」文化史研究。這一轉變使得普通人的醫療體驗和健康觀念進入學術視野，醫學史研究不再僅是醫學專業人士的領域，更多人文學者開始參與其中。面對醫學與文化的雙重複雜性，該叢書突破傳統通史體例，創造性採用環境、食物、疾病、經驗等八個主題貫穿各卷，全面涵蓋醫療健康領域的核心議題。該書價值在於揭示了醫學發展始終與文化演進緊密交織，通過呈現不同歷史時期人們對疾病的理解和治療實踐，幫助讀者認識到現代醫學觀念的歷史相對性，從而更理性地看待當代醫學的成就與局限。 中國作家協會副主席李敬澤從文學視角解讀醫學的文化屬性，認為醫學從來就是文化的一部分，涉及人對身體和生命的自我想像，「即使今天，我們的身體也並非完全交給理性和醫學」。面對現代醫學的局限性，他提出自己的理解：醫學始終面臨「可怕的絕對」，即某些疾病無法治癒、生命必然終結的終極命題。這使得醫學註定無法完全理性化，必須保留對非理性維度的包容。他認為「醫學文化史」系列圖書的價值正在於呈現這種張力：既包含有趣的「無用知識」，展示古人「奇怪」的治療方法，更以此為認知鏡鑑，幫助我們理解醫學發展的文化語境。他倡導寬容的醫學觀，即現代人應當接納理性治療與傳統經驗的共存，這種開放態度，恰恰體現了對醫學文化本質的深刻把握——它永遠是人類認識自我、應對生死這一永恆命題的文化實踐。 「醫學文化史」系列圖書書影。 人民文學出版社供圖 北京大學第六醫院副院長石川引用特魯多醫生墓志銘「醫學有時是治癒，常常是幫助，總是去安慰」，強調醫生需破除「萬能幻覺」，既要保持悲憫之心又要接受醫學的局限性。「例如對高血壓、糖尿病等慢性病及精神疾病而言，醫學更多是在尋求最佳管理方案而非徹底治癒。」他還從臨床實踐出發，分享了精神醫學發展中的文化啟示，重點剖析了精神醫學的特殊性——從希波克拉底的"黑膽汁"理論到中世紀的"驅魔"實踐，精神疾病認知始終與文化觀念緊密交織。 在對話中，張大慶還指出，當代醫學面臨一個顯著悖論：隨著檢測技術日益精密，人們發現的「異常指標」越來越多，但真正的健康感受卻可能不升反降。他以甲狀腺結節為例，現代儀器的高敏感性使得幾乎人人都有結節，但這種過度診斷反而可能引發健康焦慮，形成「健康主義悖論」——越是追求絕對健康，越容易陷入對健康的持續擔憂中。 這一現象背後是深刻的文化變遷。李敬澤指出，現代社會塑造了一種「絕對健康」的幻象，將健康異化為對各項指標的機械追求。「當人們用這種完美主義標準審視自身時，反而會陷入持續的不健康感。」他認為這種現象在臨床上表現為「疑病症」的增多，以及患者症狀描述的日益複雜化——文化水平越高、表達能力越強的患者，其症狀主訴往往越豐富多元。(完)
最近，第十一批援藏幹部人才踏上雪域高原，開始了為期3年的援藏工作。1994年，中央第三次西藏工作座談會作出「對口援藏、分片負責、定期輪換」的重大決策。多年來，對口援藏結出累累碩果，特別是黨的十八大以來，在以習近平同志為核心的黨中央親切關懷下，國家加大支援西藏力度，中央國家機關部委、全國相關省市和中央企業對口援藏發揮優勢，「組團式」援藏創新開展，極大促進了西藏經濟社會發展。 這幾天，西藏阿里日土縣的白山羊絨收集工作接近尾聲，在各村合作社的組織下，來送白山羊絨的村民還有不少。 西藏阿里地區日土縣日土村黨支部書記 嘎瑪多吉：我們合作社那邊羊一千五百多隻，羊絨一千多斤，今年比去年高一點。 這些收集上來的白山羊絨，將在縣裡不久後組織的拍賣會上統一進行拍賣。這幾天，縣裡援藏隊的工作隊員一直在收絨現場，他們十分關注收集上來的羊絨質量，因為這決定著拍賣價格，也直接影響村民今年的收成。 白絨山羊既是日土的特色產業，也是當地農牧民最主要的收入來源。天然的高原環境讓這裡的白絨山羊有著血緣純、絨細度細等優點，但這個產業的發展卻緩慢落後。20世紀90年代，從第一批河北援藏隊員來到這裡開始，就把推動白絨山羊產業發展、幫助農牧民增收作為產業援藏的重點。 河北省第十批援藏幹部 果愛賓：它的草場資源比較豐富，白絨山羊這個產業也是比較適合他們來上手，來能夠參與的這麼一個產業。河北的邢臺清河縣，全世界60%的羊絨都要到清河來集散，有這種市場的支撐。 白絨山羊在日土的飼養歷史雖然已經有幾千年，但養殖方式一直傳統粗放。簡陋的養殖環境讓種羊難以得到有效的保護，一旦遭遇惡劣天氣，就很容易生病或死亡。這些年，援藏隊陸續在當地修建了不少標準化羊圈。 西藏阿里地區日土縣日松鄉德汝村駐村工作隊隊員 吳傑努布：百姓對羊舍依賴也很強，有時候讓他們換季，這邊都基本上沒多少草，他們就說捨不得這個羊圈。 養殖環境的改善，不僅提高了羊羔幼崽的存活量，也讓羊群有了更強的抗病能力。天然的草場讓農牧民在白絨山羊的飼養上省了不少心，但科技幫扶團隊調研發現，單調的飲食讓白絨山羊營養匱乏，羊絨和羊肉的質量也因此受到影響。 這幾天，幫扶隊的科技人員正在草場取樣，回去檢測後，將根據營養含量對白絨山羊的飼料進行補充調整。羊絨的細度、白度和長度決定著白絨山羊的市場競爭力，日土縣的白山羊絨細度已經世界領先，但白度和長度相對差一些。提高羊絨的白度和長度，一直是援藏科技隊攻關的目標。 最近，經過實驗對比，援藏隊的科技人員驚喜地發現，那些根據營養需要調整過飼料的羔羊，明顯比普通餵養的羔羊身體更加強壯、絨毛也長得更長。 這些年，在援藏隊的攻關下，日土縣白絨山羊平均產絨量提高90克，絨細度在14微米以內的佔70%以上，不斷提升的良種繁育體系帶動白絨山羊產業發展提質。雖然白絨山羊的質量不斷提高，但援藏隊員們發現，農牧民守著好絨卻始終賣不上好價錢。 河北省第十批援藏幹部 果愛賓：以前羊絨的交易都是通過農牧民個人與羊絨販子來打交道，有些甚至就是以物換物，零食、一些飲料啤酒等都能把羊絨換走。 為了打破「好絨賣不出好價錢」的困境，2021年，河北省投入1600萬元援藏資金，建設白絨山羊絨毛品鑑暨拍賣中心，將全縣羊絨統一收購後，邀請全國客商來日土進行競拍銷售，以此提高羊絨銷售價格，為農牧民增收。 在2023年的競拍活動中，日土白山羊絨創造了超細絨每公斤1355元的最高成交紀錄。 西藏阿里地區日土縣日土村白絨山羊養殖合作社負責人 次旺嘎多：因為咱們援藏幹部的支持，白絨山羊的銷量和價格一直逐漸在提升，對現在群眾來說也比以前更有信心去養。 西藏阿里地區日土縣委書記 達瓦次仁：羊絨價格從原來的每公斤幾十元、百十元基本現在穩定到了三百多元每公斤。 隨著拍賣會的舉辦，日土白山羊絨也被越來越多人所熟知。經過一批批援藏隊員的努力，日土縣的白絨山羊產業已經進入提質增效的換擋期。目前，援藏隊員正聚焦養殖人員不足、技術人員培訓不夠、產業鏈短等問題，在原種保護、規範化養殖、打響日土白絨山羊品牌等方面持續發力，推動白絨山羊產業實現高質量發展。 河北省第十一批援藏幹部、西藏阿里地區日土縣委常務副書記 付偉：在羊絨分級分類上下功夫培育超細型白絨山羊新品系，打破日土羊絨只做初加工原料的瓶頸，讓日土羊絨產業真正成為農民群眾的白色銀行。 黨中央作出對口支援西藏的重要戰略決策以來，對口支援省市深入挖掘西藏資源稟賦和發展潛力，持續深化產業援藏，幫助西藏把資源優勢轉化為經濟優勢。西藏好物不斷走向全國市場，為高原的發展帶來新氣象。 7月底的一天，平時靜謐的沃瑪龍村突然熱鬧起來。聽說上海的援藏幹部朱冬鋒來村裡道別，村民們都來送別。 西藏日喀則市定日縣扎西宗鎮黨委副書記 索朗扎西：這兩天我們援藏隊要輪換了，挨家挨戶都要過來，想獻個哈達。 西藏日喀則定日縣扎西宗鎮沃瑪龍村村民 朗加卓瑪：獻給援藏的縣長，非常感謝他，他辛苦了。 朱冬鋒在援藏期間是分管定日縣文旅的副縣長。這幾年，在援藏隊和縣裡的共同努力下，定日的文旅產業有了新發展，沃瑪龍村這個離珠峰很近卻一直不被人所知的村莊也從中受了益。 西藏日喀則市定日縣扎西宗鎮黨委副書記 索朗扎西：平時遊客上下去珠峰大本營的話，基本上看不到這個村的，然後就是去年我們援藏幹部下鄉調研的時候剛好發現這個。這個村一個是比較安靜，第二能看到珠峰，所以想打造一下，為老百姓找一點他們增收的一個點。 沃瑪龍村所在的定日縣位於西藏日喀則市西南部，縣域面積的97%在珠穆朗瑪峰國家級自然保護區內。對於這樣一個產業發展受限的地區，如何在保護好生態的基礎上帶動百姓致富，一直都是援藏工作的重點。從1995年派駐第一批援藏幹部開始，上海松江一直對口支援定日縣。在一批批援藏幹部的接續努力下，定日縣的產業發展思路也日漸清晰。 上海市第十批援藏幹部 朱冬鋒：這個過程當中我們也看到，珠峰這樣一個IP真的是世界獨有，有很多人是心生嚮往的，所以我們是在重點加強對文旅的規劃和策劃。 7月的珠峰大本營時常陰雨連綿，但前來打卡的遊客卻一點也不見少。 這幾年，來珠峰的遊客逐年增加，也催生了更多的服務需求。 西藏日喀則市定日縣文化與旅遊局局長 肖文海：現在正是珠峰的一個旺季，每天遊客在3000人左右。我們為了更好為遊客提供一些服務，打造了品質比較高的一些酒店，打造了這樣一個珠峰小鎮。 珠峰小鎮位於穆朗瑪峰國家公園北門到珠峰大本營的中心位置。當初，這裡因為海拔較低、人口集中，適合遊客休息中轉，讓援藏工作隊有了在這裡打造休閒小鎮的想法。 幾年前，在援藏工作隊和當地政府的規劃下，扎西宗村這個傳統半農半牧的村莊開起了民宿，可是當地村民並不掌握服務的標準和要領，導致民宿基本設施落後，遊客投訴也時常發生。為了改變現狀，援藏隊決定在村裡引進品牌酒店。而這在一開始引起了當地村民的不滿。 上海市第十批援藏幹部 朱冬鋒：原來遊客來的不多，擔心你做得好，他家裡沒人願意去住了，後來通過雙方不斷溝通交流，老百姓也感覺到了，他們一是做生意來引領這個市場。第二個是我們這個店裡的店長，一些專業人員，給當地人進行培訓，指導他們怎麼樣把民宿開起來。 他叫羅桑，現在是珠峰小鎮一家民宿的負責人。去年，他的民宿在珠峰旅遊旺季開業，憑藉良好的服務和設施保障，一個暑假就收回了成本。羅桑創業開民宿的底氣來自他在村裡品牌酒店工作學習的經歷。 西藏日喀則市定日縣扎西宗鎮扎西宗村村民 羅桑：這個運營模式，也是平措康桑酒店裡面學到的東西，自己也在這裡直接用起來，以前這個小鎮也沒有住宿的地方，所以來的人比較少。上海援藏隊把這個小鎮打造起來，然後大家都蓋一些檔次也好、條件也好的民宿，各方面都提升。 在上海援藏隊的幫助下，扎西宗村的休閒小鎮打造起來，村民們轉變了思路，就了業，也致了富。 讓遊客住下只是小鎮發展的第一步。現在，這裡正在抓緊豐富業態，為遊客打造更多珠峰相關的深度體驗式項目。讓更多村民在家門口吃上文旅飯，援藏隊員還對珠峰景區內的20多個村莊挨個走訪，在充分保護環境的基礎上，為各村制定各具特色的發展方向，讓大家在家門口實現增收。 上海市第十批援藏幹部 朱冬鋒：老百姓現在也是看到了機會想求變，我們就是怎麼樣把他們引導好，把它的主題都挖掘出來。每個村它都各有特色，大家能夠百花齊放，是這樣一個初衷。 對口援藏政策實施以來，為西藏產業發展注入了強勁動力。這些援藏項目中，有的填補了西藏的產業空白，有的對傳統產業進行改造升級，與此同時，西藏內生動力不斷增強。黨的十八大以來，西藏地區多項主要經濟指標增速多年位居全國前列。2024年，西藏地區生產總值達到2765億元，今年有望突破3000億元。紮根世界屋脊、建功雪域高原。一批批援藏幹部人才和當地幹部群眾攜手同心，以實際行動，正不斷推動西藏長治久安和高質量發展。 來源：央視新聞客戶端
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