近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫? 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。 相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。 對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎? 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢? 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源:科技日報
時光為筆,山河作卷。二十年前,在之江岸邊的浙江安吉餘村,一粒思想的種子破土而生——2005年8月15日,時任浙江省委書記習近平同志,在餘村調研時,首次提出「綠水青山就是金山銀山」這一充滿前瞻性的理念。 這十字箴言,如椽巨筆,在中華大地繪就出一幅以生態文明為底色的時光畫卷。黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央,把生態文明建設作為關係中華民族永續發展的根本大計,開展了一系列開創性工作,形成了習近平生態文明思想。 光陰荏苒,「兩山」理念提出至今已將滿二十周年。從今天起,總臺新聞頻道連續五天推出特別報導《千秋畫卷》。我們將溯歷史長河而上,重訪「兩山」這一生態哲思萌發的智慧原點;攀新時代峰巒而行,丈量大江南北的青綠巨變。當風沙啃噬的荒原蛻變為光伏藍海,當衛星遙感俯瞰之處褪去灰黃鏽色常綠不衰,當山林湖澤擁抱萬物生靈入懷,當聲紋儀記錄最真實的虎嘯猿啼暑往寒來……這畫卷裡,有山水林田寫意、有湖草沙冰工筆,有「青山不墨千秋畫」的詩意,更有「點綠成金二十載」一代代人的躬耕足跡。接下來,就讓我們深入綠水青山,感受山河蝶變。 視頻:「兩山」理念提出二十周年:綠水青山千秋畫 萬裡江山共此捲來源:央視新聞客戶端 不產咖啡豆的安吉 擁有人均最多「村咖」 首先我們要聚焦浙江安吉,這裡正是「綠水青山就是金山銀山」這一「兩山」理念的誕生地。你能想到嗎,一杯飄著醇香的咖啡,能攪動一個江南小山村的脈搏? 不產咖啡豆的浙江安吉,卻有著人均數量最多的「村咖」,甚至遠超上海,咖啡館不僅開在大街小巷,也可以是在某個半山腰上、一片翠綠的麥田旁,或是小溪拐角處不起眼的角落。然而,二十年前,這裡曾是名不見經傳的山坳「工業村」,因發展「石頭經濟」,餘村的山變成「禿光頭」,水也成了「醬油湯」。 衛星從太空捕捉到更多變化。二十年前,群山間,遍布著70多處礦區和水泥廠。如今,高汙染高排放的化工廠不見了,變身零碳鄉村圖書館和展覽館,全年吸引遊客超120萬人次,一年新增生態價值3500多萬元。咖啡在高峰時一天能賣出8000多杯。 在浙江安吉,這「泥土裡長出的咖啡香」,正成為激活生態價值轉化的神奇「金鑰匙」。 存入綠水青山 取出金山銀山 從「賣石頭」到「賣風景」,從「靠山吃山」到「養山富山」,從「環境之痛」到「人居之福」,安吉是怎麼做到的呢? 盛夏時節的小城安吉,綠意盎然,人潮湧動。安吉縣生態共治中心的大屏幕上,實時顯示著各種生態環境數據。十多年來,這裡每公頃的碳匯量增加到6.6噸。竹林成為「固碳高手」,產生的碳匯可以交易,每年給全縣竹農帶來的收儲收益就有2800多萬元。 穿城而過的這條溪流,高光譜相機定期監測著水中氨氮等汙染物指標的變化。當地整體水質從原來的四類躍升到二類。清澈的溪流中生長出20多個漂流點,一個夏天的旅遊收入就超過2億元。 衛星從太空捕捉到更多變化,曾經安吉最大的石灰巖礦坑,復綠改造後,變成了有山有水的生態度假區,高峰時一天賣出8000多杯咖啡,相當於當年開採礦產時將近一年的收入。 中國科學院生態環境研究中心副研究員 韓寶龍:咱們的天更藍了、水更淨了、老百姓的腰包更鼓了。 「點綠成金」的年輕人 成為搶手「香餑餑」 安吉的巨變,讓我們看到,綠水青山的「顏值」越高,金山銀山的「價值」就越大。一同見證這份豐厚饋贈的,還有每一個在這裡安家的人。 在安吉這片土地上,懂得如何「點綠成金」的年輕人,正成為最搶手的「香餑餑」。紮根鄉土,年輕人如何經營美麗鄉村呢? 在安吉孝豐鎮的國家竹產業研究院裡,來自北京的研究團隊就地取材,要把容易彎折的竹子,變成鋼鐵般堅韌的新材料。 國家竹產業研究院副院長 張亞慧:這個「竹鋼」的強度,是普通鋼的1.5倍,但是單位肌肉力量是普通鋼的4到5倍。我們讓傳統的竹材種植、加工業進入了新材料、生物製造這樣的新領域、新賽道,附加值增加了3到5倍。 在這個夏天,有人想著如何讓大山裡的竹子折不斷,還有人想著如何在大山裡的溪水間玩出新花樣。來自上海的施侃,成了一位溯溪線路設計師,今年是他來到安吉創業的第4年。 在新設計的這條2公裡溯溪線路中,遊客將看到淺灘、石浪、深潭、沉積巖、峽谷等不同的景觀。眼看著溯溪越來越火,周邊的村咖、農家樂、民宿也不斷迎來新的客流。 溯溪線路設計師 施侃:有了溯溪以後,以前的過客變成現在的常客,我們的生意也是越來越好了。 從採石場到藝術空間 黃巖石窟逐綠生金 今年年初的時候,歷經15個月的改造,浙江台州一度廢棄的黃巖石窟被喚醒,正式開門迎客,這裡沉睡的生態資源迎來了被重新認識的機會,成為當地新晉「網紅」打卡地。 曾經被廢棄的千年礦坑已經成為融合自然景觀與文化功能的公共空間。據統計,黃巖石窟開業半年多來,共吸引遊客35萬人次,還實現了部分村民在家門口就業,間接帶動山下郎村集體經濟收入達340萬元,讓村民共享生態紅利。未來,這裡還將打造攀巖等運動空間。 綠水青山出顏值 金山銀山有價值 綠水青山就是金山銀山理念緣起於浙江,踐行於全國。竹林空氣能否轉化為真金白銀?一盆仙客來能開出多大生意?一片荒漠能換來幾個蘋果?這並非詩意的想像,而是每一筆生態帳,都是中國經濟新算法。 點綠成金看「兩山」 「三江福地」新圖景 在廣東粵西,一座曾以「南方油城」聞名海內外的城市,正在悄然蝶變。廣東省茂名市作為重要的石油化工城市,長期工業活動給茂名環境帶來了損傷,但是如今,這座因油而建、因油而興的城市,正在書寫綠色轉型的新樣本。 在綠色轉型的道路上,茂名不僅僅是注重生態環境的保護與修復,更加注重產業綠色轉型。這也為其他資源型城市的可持續發展,探索出了一條可行的路徑。 崀山腳下「一分朱䴉舞 一分香稻穀」 流水下切,山崩風蝕,數千萬年的水磨工夫,造就了一山之上的數十種景觀地貌,讓湖南崀山擁有了「丹霞瑰寶」的美譽。就在崀山腳下,這裡的村民們擁有一份共同的默契,他們堅守著「一分朱䴉舞 一分香稻穀」的理念。 王音棋:在湖南邵陽的崀山腳下,此刻,稻穀已經成熟,我手裡就拿著這樣金黃金黃的稻子。這樣的稻子,賣得特別好。你有沒有發現,這裡的稻田有些與眾不同,每隔一段,總會有這樣、那樣的留白。 仔細看,留白並不白,朱䴉可是這裡的常客,因為水裡有它們愛吃的小魚小蝦。朱䴉,是地球上最古老的鳥類之一,臉部和嘴巴前端都有紅色,和寶石一樣鮮豔,也被稱為「東方寶石」。它們對棲息地的選擇非常苛刻,因此也被看作環境質量的「活體監測儀」。 山水蝶變解碼變遷 真金白銀重點花在哪? 從宏觀感知到微觀見證,從數據解碼到民生溫度,我們看到了從綠水青山到金山銀山的「價值兌現」,身邊處處都是藍天碧水帶來的綠色實惠。綠水青山中,長出新產業、新職業、新機遇,這些都離不開國家真金白銀的持續投入。 綠水青山出顏值 金山銀山有價值 今天,新的機遇還在不斷迸發。 寧夏賀蘭山東麓,昔日砂石荒灘歷經修復,變身我國最大的釀酒葡萄連片產區。今年,當地葡萄酒綜合產值有望邁進500億元。 河南信陽大別山北麓,當地通過退耕還林,森林覆蓋率從50%增加到70%。如今,獨特的「觀鳥經濟」,帶動當地觀鳥行業的村民每年人均增收超過2萬元。 福建三明,靜謐的森林在夏天裡迎來「生命的怒放」。進入成熟期的鐵皮石斛、金線蓮、多花黃精、紅菇,讓整個森林都變身「糧庫」。這些生長於林間的野生藥材、山野菜,每年能帶來產值超1億元。 人們把生態優勢轉化為發展優勢,中國大地上,綠水青山正持續點亮金山銀山。今天,我們一起翻閱了中國生態的「金色帳本」,綠水青山的價值轉化方程式,正讓生態顏值持續產出源源不斷的經濟產值。
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