近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
株洲8月10日電 (徐志雄 趙雅麗)「學生在關鍵時刻能利用所學知識救人,是我們教書育人最大的成就。」8月10日,獲悉兩名畢業生暑期在江蘇南通地鐵接續救人的事跡,湖南鐵路科技職業技術學院黨委副書記、校長陳彬說道。 8月1日,南通地鐵圖書館站,值班站長羅媛在巡視站臺時,發現一名女性乘客有面色青紫、雙手抓喉的異常舉止,立即上前詢問具體情況。 「藥,卡住了……」當聽到乘客口中艱難擠出這幾個字後,羅媛立刻繞到乘客身後,果斷採用海姆立克急救法施救。伴隨一聲嗆咳,藥物從乘客喉部飛出,羅媛又為她遞上溫水、輕撫後背,其專業處置讓一場致命危機消弭於無形。 乘客有了微弱呼吸後,易錦鑫與同事和120救護人員一同將其抬往救護車。 南通地鐵供圖 相似驚心動魄的一幕,早在7月4日也於南通地鐵孩兒巷站同樣上演。當日早高峰,站務員發現一名女乘客倒在地上不省人事,立即用對講機呼叫支援。值班站長易錦鑫飛奔至現場後,發現乘客已經沒有了意識,當機立斷展開心肺復甦急救。只見他雙膝跪地,十指交叉開始反覆按壓乘客胸口,一下、兩下、三下……汗水順著他的下巴滴在站臺地面上。 當同事抱著AED除顫儀趕到現場時,易錦鑫褲子的膝蓋處已經磨得發白。幸運的是,在他堅持按壓到第八組的時候,乘客喉嚨突然動了一下,發出了微弱的吸氣聲。此時距離發現危險,僅過去了4分鐘。 事後,羅媛和易錦鑫被同事問及如何熟練掌握眾多專業急救技能,他們表示,這離不開母校湖南鐵路科技職業技術學院開設的急救專業課程。 陳彬表示,作為全國急救教育試點學校,該校將急救課程納入到全體學生必修課程體系,開設了《高鐵客運應急處置》《急救護理》等專業課程,學生在高度仿真的模擬車廂環境中,進行包括心肺復甦、AED操作、多線協調聯絡等全流程應急救援演練,實現以練促學。 同時,該校還將紅十字會急救員證書的考核標準融入教學內容,累計完成了超過6000名師生的急救合格證書培訓。(完)
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