唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
8月10日,電影《東極島》上海路演在上海影城舉行。導演管虎、出品人兼總製作人梁靜,主演朱一龍、吳磊回答觀眾關心的問題。對於有觀眾提出《東極島》突出個人作用,與紀錄片《裡斯本丸沉沒》的集體視角不一樣,管虎表示,「這是劇情片講故事的需要,我們努力在技術上把中國電影往前推一步,傳遞出更多不同的觀影體驗。」 《東極島》上海路演現場 均賴鑫琳攝在梁靜看來,《東極島》結尾展示了中國人淳樸善良的底色,「回程路上,我們的漁民扔掉了手中的槍械,就是表明了我們中國人面對戰爭的姿態,我們是反戰的。我們苦過窮過,但我們從來沒有慫過。真正的勇氣不是以暴制暴,而是當他見識人性的黑暗,還能選擇自己內心裡的正義,這是善良的本能。」朱一龍與吳磊回答了關於角色細節的問題。朱一龍最後出海時,把弟弟吳磊的鼻夾掛在船上,朱一龍認為,這代表了對弟弟救人行為的認可,「他做的是對的,我為他感到驕傲,希望帶著鼻夾一起去完成善舉。」吳磊解釋他為何觸摸自己救下的英國士兵的頭髮,「首先是獵奇,沒見過長這麼奇怪的人,摸他的捲髮,感覺到有點不一樣的一樣,有種親切感。少年人的世界是最容易溝通的,他倆都有對家的渴望。」 《東極島》上海路演現場 均賴鑫琳攝
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