印度一卡車與載有多人的拖拉機相撞 致8死43傷
2025-10-29 07:34 8,582次浏览8月5日電 據最高人民法院微信公眾號消息，醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益，事關醫療保障制度健康持續發展，事關國家長治久安。2024年，最高人民法院充分發揮刑事審判職能作用，依法嚴懲醫保騙保犯罪，切實維護醫保基金安全和人民群眾醫療保障合法權益。 一是制定指導意見。牽頭起草《最高人民法院、最高人民檢察院、公安部關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》，明確醫保騙保犯罪定罪處罰、法律適用、政策把握、辦案要求及有關工作制度機制等。 二是開展專項整治工作。會同國家醫療保障局等有關部門開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治，同步部署全國法院開展2024年醫保基金違法違規問題專項整治工作。 三是依法嚴懲醫保騙保犯罪。各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。 四是制發司法建議。在充分調研的基礎上，系統梳理醫保騙保犯罪高發、多發的原因，提出強化醫保基金監管的對策建議，制發《最高人民法院關於加強醫保基金監管 維護醫保基金安全的司法建議書》。 五是加強宣傳警示。召開新聞發布會，發布依法懲治醫保騙保犯罪典型案例，配合新聞媒體對醫保騙保案件進行採訪，曝光「回流藥」黑色產業鏈等，形成廣泛熱烈的宣傳聲勢和積極正面的輿論反響。 為充分發揮典型案例「辦理一案、治理一片」的作用，最高人民法院從全國各級人民法院辦理的醫保騙保犯罪案件中，選編了4件典型案例，聚焦依法嚴懲，充分展示人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心、舉措和切實維護醫保基金安全、維護人民群眾醫療保障合法權益的責任、擔當。 下一步，人民法院將全力推進打擊整治醫保騙保犯罪工作，堅決維護醫保基金安全。 目 錄 一、被告人艾某忠等詐騙案 二、被告人杜某君詐騙案 三、被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 四、被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 案例一 被告人艾某忠等詐騙案 一、基本案情 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 二、裁判結果 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處被告人艾某忠有期徒刑十三年六個月，並處罰金人民幣五十萬元；被告人艾某宇有期徒刑十一年，並處罰金人民幣二十萬元；被告人張某才有期徒刑十年六個月，並處罰金人民幣十五萬元；被告人李某有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人張某國有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人牛某鵬有期徒刑十年，並處罰金人民幣十萬元；被告人趙某有期徒刑四年，並處罰金人民幣三萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式騙取醫保基金的典型案例。民營醫院在充實醫療力量、保障人民群眾就醫、購藥方面發揮重要作用。但有的民營醫院及其工作人員為獲取非法利益，採用虛假手段騙取國家醫保基金，嚴重危害醫療保障制度健康持續發展，依法應予懲處。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定，對於涉案人員眾多的，要根據犯罪的事實、性質、情節和對於社會的危害程度，以及在共同犯罪中的地位、作用、具體實施的行為區別對待、區別處理。本案中，人民法院貫徹寬嚴相濟刑事政策，對起主要作用的被告人艾某忠等六人依法從嚴懲處，判處十年以上有期徒刑，對起次要作用、具有自首等情節的被告人趙某依法減輕處罰，既有效懲治醫保騙保犯罪，又實現最佳政治效果、法律效果、社會效果。 案例二 被告人杜某君詐騙案 一、基本案情 2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人，經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人「老帶新」等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療，並採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 二、裁判結果 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑十二年，並處罰金人民幣五十萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金的典型案例。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》規定：定點醫藥機構以非法佔有為目的，偽造、變造、隱匿、塗改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息、檢測報告等有關資料，騙取醫療保障基金支出的，對組織、策劃、實施人員，依照刑法第二百六十六條的規定，以詐騙罪定罪處罰。本案中，被告人杜某君利用其經營的定點醫院，通過篡改檢測報告、病歷等手段，騙取醫保基金，數額特別巨大，既違反職業道德和醫保定點服務協議，也觸犯刑法，人民法院對其以詐騙罪依法嚴懲。 案例三 被告人戴某壽掩飾、隱瞞犯罪所得案 一、基本案情 2020年6月至2021年12月，被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質情況下，通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」，並租用倉庫作為場地，僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實，戴某壽將所收購的「醫保回收藥品」銷售給冀某洲、彭某，共收款340餘萬元。案發後，公安機關扣押藥品10416盒。 2022年7月開始，被告人戴某壽在無藥品經營許可證、營業執照等相關資質的情況下，通過微信聯繫上下家收購、銷售「醫保回收藥品」，並租用場地，僱傭他人負責打包、郵寄藥品。經核實，戴某壽從王某星等處收購「醫保回收藥品」，付款18萬餘元；將所收購的「醫保回收藥品」銷售給翟某剛，收款57萬元。案發後，公安機關扣押藥品10133 盒。 二、裁判結果 本案經江西省浮梁縣人民法院審理，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人戴某壽明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售，情節嚴重，其行為已構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪。依法以掩飾、隱瞞犯罪所得罪判處被告人戴某壽有期徒刑六年，並處罰金人民幣十二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是人民法院依法嚴懲倒賣醫保藥品犯罪的典型案例。近年來，非法收購、銷售醫保騙保購買的藥品違法犯罪形勢十分嚴峻，一些犯罪分子組成犯罪團夥，通過非接觸式手段，倒賣醫保騙保藥品非法牟利，不僅造成醫保基金損失，還造成大量藥品得不到妥善保管而浪費，部分變質藥品再次流入銷售環節，危害人民群眾身體健康，成為治理醫保騙保違法犯罪的重要環節。《最高人民法院、最高人民檢察院關於辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》第十三條規定：明知系利用醫保騙保購買的藥品而非法收購、銷售，金額五萬元以上的，應當依照刑法第三百一十二條的規定，以掩飾、隱瞞犯罪所得罪定罪處罰。《關於辦理醫保騙保刑事案件若干問題的指導意見》重申了上述規定。本案中，被告人戴某壽明知系醫保騙保購買的藥品，多次通過非接觸式渠道收購、銷售，人民法院依法認定其行為構成掩飾、隱瞞犯罪所得罪，並認定情節嚴重，判處有期徒刑六年，充分體現了人民法院對醫保騙保犯罪的全鏈條懲治。 案例四 被告人陶某雲、徐某俠詐騙案 一、基本案情 2023年8月以來，被告人陶某云為轉賣藥品牟利，濫用醫保報銷政策，持醫保卡多次至多家醫療機構多開、虛開藥品，並將藥品低價出售給他人。陶某雲無心腦血管、精神病、哮喘等病史，但虛開達格列淨片、腦心通膠囊、多巴絲肼片等各類藥品，價值22萬餘元。 其間，2023年11月2日，被告人陶某雲在某醫院門口結識被告人徐某俠。在徐某俠授意下，陶某雲持醫保卡在多家醫療機構虛開腦心通膠囊、參松養心膠囊、達格列淨片等各類藥品，價值8萬餘元。徐某俠明知上述藥品系陶某雲利用醫保騙保所得仍低價予以收購。 二、裁判結果 本案經江蘇省南京市六合區人民法院審理，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人陶某雲以非法佔有為目的，採取虛構事實、隱瞞真相的手段，騙取國家醫保基金，數額巨大，其行為已構成詐騙罪。被告人徐某俠授意他人利用醫保騙保購進藥品，進而非法收購，數額較大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人陶某雲有期徒刑三年二個月，並處罰金人民幣三萬元；被告人徐某俠有期徒刑一年七個月，並處罰金人民幣二萬元。(其他判項略) 三、典型意義 本案是參保人員騙取醫保基金的典型案例。根據相關法律法規規定，參保人員不得利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。個人利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益的，由醫療保障行政部門責令改正；造成醫療保障基金損失的，責令退回；屬於參保人員的，暫停其醫療費用聯網結算3個月至12個月。個人以騙取醫療保障基金為目的，實施前述行為，造成醫療保障基金損失的，還應當由醫療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。行為人以非法佔有為目的，實施前述行為，騙取醫療保障基金支出，符合刑法第二百六十六條規定的，以詐騙罪定罪處罰。本案中，被告人陶某雲作為參保人，以非法佔有為目的，利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，獲取不當利益，人民法院依法對其以詐騙罪判處有期徒刑三年二個月。被告人徐某俠授意他人利用醫保卡騙開藥品而非法收購的行為，亦構成詐騙罪。人民法院提示，醫保基金是廣大人民群眾共享的普惠性資源、有限資源，參保人員作為政策紅利的受益者，也負有依法、如實享受醫保待遇，維護醫保基金健康可持續發展的義務，人民法院對騙取醫保基金的犯罪分子絕不姑息。
正值2025年全國暑期文化和旅遊消費季，各地圍繞夜間消費、旅遊度假、餐飲休閒等暑期消費熱點，推出了多種多樣的文旅新產品、新場景。 在重慶，江畔的無人機展演扮靚夜空，帶旺周邊餐飲住宿；在江蘇徐州，「蘇超」元素與夜間消費緊密聯動，讓球迷得到更多實惠和更優體驗；在青海西寧，馬路在夜間化為市集，特色街區用主題IP、光影秀等打造別樣的夜遊體驗……這個夏天，各地深入推動商旅文體融合發展，通過夜間經濟激發暑期消費活力、豐富人民群眾生活。 重慶 無人機引來客流量 「3，2，1……」隨著倒計時結束，重慶南岸區長江之畔的5000架無人機升上夜空，時而組合成「重慶」等字樣，時而勾勒出蒲公英、荷花、輕軌等圖案。「兩江四岸」的燈火與夜空中的無人機光影交相輝映，為夏夜的山城增添浪漫。 4月中旬起，每逢周六和重要節假日夜晚，「新韻重慶」無人機燈光秀常態化展演都會舉行；5月1日起，展演進一步升級規模，無人機數量從2000架增加到5000架，打造更震撼的視覺效果。 「無人機展演，在網絡平臺上實現了『破圈』傳播，帶動了文旅、餐飲、住宿等業態的發展。」重慶市綜合經濟研究院黨委委員、推動成渝地區雙城經濟圈建設研究中心主任曹亮介紹。 晚上9點半，鶯花渡火鍋長嘉匯店內煙火氣升騰、人聲鼎沸。「看完無人機展演，發現這裡有家火鍋店，就過來嘗嘗。」來自丹麥的遊客戴維說。火鍋店店長梁穎介紹：「8個包間，平時能訂滿就很不錯了。但如果趕上無人機展演，1個包間甚至能接待3批客人。」 不遠處的落日餐吧長嘉匯店，同樣是人頭攢動。「無人機一飛，客流量就躥上去三成！」店長楊正東介紹，「原先，只有過生日、搞聚會才需要訂座位。現在，周六和節假日的餐位可要提前預約了。」 長嘉匯購物公園相關負責人介紹，無人機展演常態化以來，商場業績增長20%，客單量同比提升30%。重慶市公安局南岸區分局治安管理支隊副支隊長孫加琦介紹，無人機展演使區域客流量明顯加大，市民同外地親友前來遊覽的情況十分常見。 南岸區南濱路，是無人機展演的最佳觀賞區域之一。南岸區商務委有關負責人介紹：「我們推出了南濱路專屬消費券、隨機立減優惠活動，還上線了智能旅遊管家。」無人機展演常態化以來，節假日期間南濱路沿線的重點餐飲企業平均滿客率超70%、重點酒店平均入住率超80%，同比均增長10個百分點以上。 江蘇徐州 足球賽帶動生意熱 夜幕下，江蘇徐州奧體中心裡燈火明亮、氣氛高漲。「蘇超」聯賽第六輪徐州隊對陣南通隊，正在精彩上演。 一記遠射破門，讓來自南通的球迷葛先生激動得跳了起來。他揮舞球隊圍巾，高喊「進了」。比賽進入尾聲，南通隊逆轉取勝，更讓葛先生一家興奮不已。 「看球賽，是今晚的開始。」賽後，葛先生帶著家人走出球場，逛起了周邊的「蘇超」主題夜市。「蘇超」文創、非遺剪紙、徐州香包等商品琳琅滿目，攤主們熱情地招呼著往來的球迷和遊人。 葛先生一家在夜市上買了紀念品，隨後又前往彭城廣場商圈。憑藉「蘇超」票根，他們在一家燒烤店領到了消費券。「徐州燒烤很出名，球迷群裡早有人推薦這家店！」葛先生說。 廣場中央，有樂隊現場演出，不少年輕人伴著節拍歡快起舞。市集上，孩子們爭相體驗運動類遊戲，優勝者還能贏取「蘇超」主題的小獎品。 「昨天晚上，我們就感受到了徐州的熱鬧。」原來，葛先生一家抵達徐州的當晚，就趕上了徐州樂園的「蘇超」主題夜間活動：數百架無人機升空，變換出足球等圖案，園內10餘處大屏幕也播放著「蘇超」的畫面集錦。「徐州抓住了『蘇超』的熱度，懂我們球迷。」葛先生說。 「蘇超」點燃了體育激情，也為消費注入了活力。徐州已聯動全市數十家景區、近150家企業，推出面向遊客特別是球迷的優惠政策。據測算，5月10日「蘇超」開賽以來至7月底，全市銀聯文旅消費超64億元，同比增長約30%。 徐州市文化廣電和旅遊局相關負責人表示，未來還將圍繞「蘇超」賽事深化商旅文體融合，持續創新消費場景，打造更多元、更具吸引力的城市夜經濟生態圈。 青海西寧 老夜市煥發新活力 「哪裡比較好逛？」傍晚，遊客張明和朋友出了青海西寧市火車站，向計程車司機問道。 「這個點，可以去老城夜市逛逛。」司機劉師傅給出建議並得到採納，於是載著兩人直奔城中區的大新街夜市。 這一老城夜市開業於上世紀90年代，包括大新街、小新街、興隆巷、飲馬街4條街道。白天，這一帶是車輛通行的道路；夜晚，則切換至「市集模式」，一個個接地氣的攤位沿街排開，引得市民與遊人紛至沓來。據城中區工商部門統計，大新街夜市共有上千個攤位，其中小吃攤位上百個、百貨攤位800多個。 攤位多，遊客密，監管不能鬆懈。西寧市各區市場監督管理局執法人員全流程巡檢夜市，保證大小攤位亮證經營、食品安全、規範操作，同時靠前服務，現場為新經營戶辦理營業證明、預防性健康體檢登記等業務。 走在大新街夜市，張明感到目不暇接。各色攤位上，除了日用品、水果蔬菜，還有不少頗具「潮味」的服飾和小商品：「出片」必備的披肩和牛仔帽、文創冰箱貼、民族風手串耳飾……逛了一陣，張明的雙手都拎上了袋子，收穫滿滿。 從飲馬街走出大新街夜市，只過一個路口，就到了莫家街夜市。張明早早做好了攻略：去吃特色小吃釀皮和甜醅。湟源的黑醋、循化的線椒，輔以蒜泥、芥末、草果，烘託出釀皮的醇厚香味。吃到辣處，張明趕緊喝了口甜醅汁，頓覺鮮甜清爽。 另一邊，劉師傅又將新乘客送到了城北區西海路的豹街。與大新街夜市等老牌夜市街區不同，豹街是西寧市近年來重點打造的新潮夜市街區。今年上半年，城北區圍繞「雪豹」主題IP，在豹街新增10處雪豹紅綠燈、63處雪豹元素噴繪地畫，還在3處樓梯設置投影，打造沉浸式光影秀。雪域精靈的相關元素，融進了豹街的街頭巷尾。花車巡遊活動上，雪豹人偶向路邊的遊客揮手致意，花車側面繪有察爾汗鹽湖的全景圖，更有蒙古族「好漢三藝」、現代舞《西寧北》等節目熱鬧上演。 據了解，西寧為豐富文旅市場供給、挖掘夜間消費潛力，持續開發兼具「文化味」和「煙火氣」的夜間文旅產品和場景，現已擁有省級示範步行街3條、省級特色步行街4條、夜間消費步行街33條。大新街夜市7月份接待市民和遊客約110萬人次，收入5500萬元；豹街商圈自5月1日開街至7月底，累計接待市民和遊客325萬人次。
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