唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
從「希臘人——從阿伽門農到亞歷山大」特展到「九天攬月——中國探月工程20年」主題陳列,從「城市文明」到「未來願景」,全景式體驗全球文化交融歷程;以古希臘陶罐紋樣與宏偉的愛奧尼柱為靈感,協作完成中式綠豆糕與西式奶油裱花製作……8月11日下午,多組市民家庭匯聚在上海世博會博物館,參與到市文旅局以「在上海 享美育」為主題舉辦的「社會大美育課堂」文化體驗暨「政府開放日」活動中來,紛紛感嘆「太充實了」「收穫感滿滿」。 「古代希臘的青銅時代,比我們中國的夏商周時期來得更早……」指著展牆上的古代中國和古代希臘對比時間圖表,「希臘人」特展策展人洪麗娜親自上陣,開啟精講導覽,帶著親子觀眾依次邂逅跨越六個時代的16組鮮活生命個體,走進傳奇的古希臘史。帶著11歲女兒參與活動的王鑑明先生告訴記者,平日因為工作忙,很少有親子時光,「這次整整一個下午的美育活動,彌補了我的遺憾」。他坦言古希臘是自己和女兒都很感興趣的領域,但可惜平日的認知僅限於古希臘神話,「這個展覽為我們打開了古希臘史不同的面向」。一組有著精美繪畫的陶罐,每一隻都畫有不同的故事,尤其給父女倆留下深刻印象,「這麼早就有這麼考究的陶罐,太不可思議了」。「有意思!小小的手工體驗竟然巧妙融合了東西方文化。」帶著即將升入三年級的兒子體驗完綠豆糕DIY,梁聞恩女士感嘆道。指著手邊完成製作的綠豆糕,她告訴記者,這用的是傳統中式綠豆糕的做法,圖案則來自古希臘,與剛剛看完的「希臘人」特展形成巧妙的呼應。 本次活動採用「文化體驗+政企對話」的互動模式,邀請外資企業代表、市民群眾代表共同參與,通過沉浸式文化體驗和深度交流,探索2025年為民辦實事項目「社會大美育課堂」創新實踐路徑,以提升城市文化軟實力賦能優化營商環境,切實增強公共文化惠企助企服務實效。上海市文化和旅遊局黨組成員、一級巡視員程梅紅表示:「美育是城市營商環境的『暖實力』。我們期待通過企業視角,優化『社會大美育計劃』服務供給,不斷轉化文化資源為企業發展助力。」 「社會大美育課堂」項目先後被列為上海市為民辦實事項目、文化惠民工程深入實施。這一系列舉措不僅建立健全了「社會大美育」長效機制,也為優質文化資源直達基層提供了可複製、可推廣的上海經驗。通過精心打造「三位一體」的示範工程——滿足人民精神文化需求的民心工程、培育藝術受眾群體的生命線工程、促進城市文化消費升級的賦能工程,積極探索城市美育服務在滬企業和人才發展的新路徑,助力優化城市營商環境,構建人民城市美好生活,為上海建設具有世界影響力的社會主義國際文化大都市提供堅實支撐。 今年以來,「社會大美育課堂」項目持續深化建設,提升打造143個市級示範點,通過創新形式、跨界融合、開放共享等舉措,不斷升級完善「全民參與、全域覆蓋、全齡可享」美育服務體系,推動城市美育生態持續優化。此外,每月通過「上海發布」「樂遊上海」集中推送重點活動推薦目錄,市民也可通過「滬小遊」小程序一鍵查看活動場次信息。截至7月底,143個「社會大美育課堂」已開展各類藝術普及教育活動5619場次,提前超額完成全年指標任務,並形成三大特點:一是煥新藝術體驗,實現跨界融合創新,構建「技術嫁接藝術、傳統融合現代」模式,推動藝術與多元文化創新結合。例如,上海圖書館打造「閱讀+藝術」場景,推出「音樂文學賞析會」等特色活動;國歌展示館開發沉浸式情景劇,開展「為國而歌」系列思政社教活動80場,參與人次逾3.55萬;上海博物館東館設計「在春天,遇見江南」行走活動,通過動作捕捉技術實現「畫中山水隨樂動」的視聽聯動。 二是重構空間場景,推動全域聯動發展,建立「專業資源下沉+城市空間活化+產業生態聯動」機制,推動專業資源下沉基層網絡。例如,上海交響樂團推出「全城交響」項目,上海大劇院推出「藝術零距離」計劃;上海旅遊高等專科學校提煉朱家角、南翔、泗涇11處歷史文化名鎮文化內涵,推出主題行走美育課堂,結合線上直播活動惠及人次逾1萬;中華藝術宮聯合靜安區在商圈打造「上海光影美術館」,實現文化活動與旅遊消費雙向引流。三是聚焦精準服務,構建全齡美育體系,規範「需求調研—分類供給—效果反饋」流程,推動公共文化服務提質增效。例如,上海博物館製作英、法、德等8語種的《常設展覽導覽手冊》;筆墨宮坊開設雙語工作坊,已吸引來自23個國家的500餘名外籍人士參與;上海大劇院為自閉症兒童推出「星星的孩子」觀演服務,錢學森圖書館「星空」項目招募學生講解員;金山區博物館開設「非遺暑期夏令營」「銀髮體驗班」,上海市中醫文獻館推出課程「中醫拾趣」等,打造全齡段美育產品矩陣。
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