唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
西藏阿里地區被譽為「世界屋脊的屋脊」,這片廣袤的土地擁有著岡仁波齊等世界級自然旅遊景觀。如今,這裡正因雪山腳下的巴嘎鄉塔爾欽國際旅遊小鎮的建設,開始新的「身份轉換」。一起探訪阿里塔爾欽,看看原本世代策馬揚鞭的草原牧人,如何因為小鎮的旅遊開發,被新生活賦予更多的人生選擇。 進入雨季,高原的天說變就變,一場草原音樂會的準備工作因為大雨影響了節奏,這場500人規模的演唱會面向遊客開放,籌備了挺長時間,巴桑瓊達希望天公能作美,趁著岡仁波齊的旅遊旺季,政府能儘可能多地給大家提供一些自然景觀之外的文化資源。 阿里普蘭縣巴嘎鄉政府副鄉長 巴桑瓊達:現在有餐飲有住宿有娛樂,再可以吸納一些關注,整個鎮有民宿酒店135家左右,但到旅遊旺季還是供不應求,我希望二期能儘快建成。 依託岡仁波齊、瑪旁雍錯等世界級自然旅遊景觀和巴嘎鄉的交通優勢,2017年8月,塔爾欽被列入全國第二批特色小城鎮培育名錄,如今的塔爾欽向西可通達阿里地區、向東可直通日喀則、拉薩;沿G219、G564國道向南還可直達中國到印度和尼泊爾兩國的邊境口岸。 基礎設施越來越完善,文旅產業也跑出了「加速度」。2024年,阿里地區接待遊客突破250萬人次,旅遊收入超過25億元,同比增長近30%,尤其是塔爾欽國際小鎮全面運營後,服務業崗位的需求也倍增。00後的扎西旺秋,現在已經成了小鎮上這家頗具規模的餐廳主廚,中餐、藏餐、尼泊爾餐等樣樣都能上手。 旅遊業為塔爾欽的全面發展帶來了聯動效益。民宿、超市、咖啡館、文創店等等,這些小鎮配套正在深遠影響著新時代阿里發展的坐標。 西藏社科院一級巡視員 程越:尤其在新時代,阿里有了經濟社會的發展條件,有了祖國強大後盾。我覺得它的發展會更自信,原來獨有的歷史優勢、自然優勢,現在都可以轉化成經濟的優勢,通過發展旅遊讓老百姓致富。
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