暑期在家讀書,將廖奔先生的《中國戲曲史》與葉長海、張福海先生的《中國戲劇史》以及日本學者田仲一成的《中國戲劇史》對照著讀了一遍,對戲劇史研究有了直觀的感受。今天,上海書展開幕。我是上海書展的常客,每年都會參加。早年是帶著自己的孩子一起去,一方面自己買書,另一方面是讓孩子感受一下書市的盛大場面。這些年我作為書展嘉賓,為自己的書以及朋友的書吆喝、捧場。但在我的書展嘉賓經歷中,還沒有為戲劇方面的書站隊、捧場過。今年受到邀請,為一本戲劇方面的書做嘉賓,我感到既意外,又高興。《青春〈牡丹亭〉》書封中國作協的何建明副主席與信世傑師徒兩人合寫了一部長篇報告文學《青春〈牡丹亭〉》,江蘇鳳凰文藝出版社出版。鳳凰文藝社的傅一岑聯繫我,希望我作為嘉賓,出席上海書展的新書讀者見面會。我很高興答應了下來。何主席是熟悉的朋友,他主持作家出版社以及中國報告文學學會時,出過不少有影響的書。這次的新書,是專門為家鄉蘇州寫的,介紹蘇州崑劇院的青春版《牡丹亭》。近些年因為工作關係,我接觸戲劇的機會比較多,崑曲自然是少不了的。上海崑劇團的戲,看過不少,包括像《牡丹亭》這樣的經典劇目。北京的北昆和南京的江蘇省崑劇院的戲,也觀摩過,其他還有一些崑曲名角個人專場演出的折子戲等。崑劇是世界非遺首次評選的榜首項目,受到社會關注。出版社預先將書快遞給我,我先睹為快。20多萬字的報告文學,將蘇崑的《牡丹亭》放在崑曲600年歷史長河中來敘述。讀了何建明、信世傑的書,讓我感慨崑劇藝人的不易,青春版《牡丹亭》是經歷了很多艱難困苦,才有了今天的成功。書展活動海報另外,正好手頭有著曾創辦香港城市大學中國文化中心的鄭培凱教授送我的《崑曲傳承與文化創新》一書。鄭培凱現任中國民間文藝家協會香港分會主席,曾任香港非遺諮詢委員會主席。他師承史景遷,也對中國傳統文化有著深厚的研究。他送我的這部書中,有一篇是討論崑劇青春化與商業化的問題。眼下流行的一些新編崑曲劇目,舞臺布景和服裝設計過於鋪張,整個演劇反倒是弱化了,演出像走秀,喧賓奪主,經費支出也比正常的演出要多。《煙雨江南茶酒樓》我每年參加上海書展,都有新收穫。我見到我給朋友做序的一本書——《煙雨江南茶酒樓》(沈嘉祿兄的新作),也出現在上海書展上,這是一本關於滬上菜餚的書,十分有趣,值得一看。本文作者楊揚
杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
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