在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
江蘇連雲港曾經的亂石山化身生態氧吧,江西樂安的古樟林相伴烏江兩岸,山西平順的太行山峽谷綠意盎然……一起來看大美中國。江蘇連雲港深谷山林化身生態氧吧眼下,在江蘇連雲港漁灣,滿眼青翠與潺潺流水的山澗成了生態氧吧,眾多市民在山水間消解暑熱、愜意納涼。走進連雲港漁灣,飛瀑如銀練垂落,砸在青石上濺起漫天水霧,陽光穿霧而過時,偶爾還會折射出七彩虹光。蜿蜒溪澗裡,澄澈泉水漫過腳踝,孩童們光著腳丫踩水追逐。曾經的連雲港漁灣是當地一處亂石山,植被稀少山石裸露,道路難走。近年來,當地保護生態基底,做足「水文章」,一方面保留了青苔覆石、古木參天的山林資源,另一方面依山勢打造了親水平臺、安全步道等設施,讓周邊居民近山更親山。江西樂安千年古樹伴烏江江西撫州樂安縣流坑鎮的古樟林,有「中國第一古樟林」之稱,1萬多株古樟猶如一條翠綠的飄帶鑲嵌在烏江兩岸,綿延十裡、蔚為壯觀。走進樂安古樟林,參天大樹身姿挺拔,陽光透過枝葉光影交錯,構成一幅天然畫卷。在林間遊覽,聽鳥鳴聲,聞樟樹香,深深吸上一口,樟樹清新的氣息瞬間沁入心肺,讓人感到無比舒暢。1200歲高齡的「三仙樟」是林中最負盛名的 「老壽星」,三大主枝在高空交織成穹頂,光影穿透枝葉,整個樟林宛若仙境。流坑千年古樟林有古樟1萬多株,其中500年樹齡以上的就有3000多株,1000年以上的有1000多株。近年來,當地林業部門將十裡古樟林全部列入國家生態公益林進行保護,對500年以上樹齡的古樟進行掛牌保護,規劃設定了古樟群落保護區,同時,充分利用古樟林的生態優勢,大力發展生態旅遊。樂安縣流坑鎮黨委委員 謝濤:對烏江兩岸1100畝的古樟林,實施生態修復。村民也自發守護了「綠色活化石」,未來將融合研學、生態旅遊,讓千年古樟在傳承中永續發展。山西平順碧水山間繞 峽谷綠意濃位於山西省長治市平順縣境內的太行山現在草木蔥蘢,生機勃發。峽谷間,碧水潺潺,美不勝收。從空中俯瞰,太行山高崖聳立,層林疊翠,萬木爭榮。太行山地區發育有多條河流水系,千百萬年流水作用使得太行山上形成了獨特的峽谷景觀。暑期,不少遊客選擇乘船遊覽,感受峽谷縱深,壁立千仞。太行山間碧水繞,遊客如遊畫中。
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