上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
「寫作的我來到了一片空氣稀薄的荒野。時代就在身邊,可我卻很難看清它的真實面目」。為此,作家孫惠芬行駛180公裡重返故鄉,180公裡是她與故鄉的距離,也是她與時代的距離。而為了《紫山》的寫作,她無數次回到故鄉。上海展覽中心書展現場,熱情的讀者與作家孫惠芬交流。(主辦方供圖)「我在文學道路上跋涉了40多年,以小說創作為主,兼顧非虛構寫作,一直在求新求變,一直在艱難爬坡。」作家趙德發亦在上海書展現場談及自己在文學的漫漫長路。上海展覽中心書展現場,作家趙德發為讀者留言。(主辦方供圖)8月13日,「行進的風景2025——中國作家協會新時代文學攀登計劃作品聯展」啟動式在上海展覽中心中央大廳舉行,活動現場人頭攢動,不少讀者拿著書跟作家們交流。本屆上海書展期間,「行進的風景2025」將舉行4場系列活動,以作家作品分享會的形式,邀請趙德發、祝勇、孫惠芬、王堯等作家就他們的新作《大海風》《國寶》《紫山》《桃花塢》與讀者面對面交流。活動由中國作家協會主辦,中國作家協會創作研究部和上海書展辦公室共同承辦。文學者永不停歇的探尋「回望以往的寫作,我似乎經歷了『出走』與『還鄉』兩個階段。」《紫山》作者孫惠芬談及自己的寫作,「聆聽那些令心靈顫動的生命消息,那不光是下沉後的上升、彷徨後的堅定、陷進沼澤後的超拔,更是弱者的堅強、卑微者的自尊、平凡者的倔犟和意志」。在她看來,文學之所以能撫慰人心,正是因為它「在體察人類普遍的愛與恨、孤獨與脆弱、恐懼與罪惡的同時,讓你看到救贖之光、本性之愛,看到人類永不消失的對精神故鄉的找尋」。《紫山》作者孫惠芬發言。今年出版的長篇小說《大海風》篇幅50餘萬字,歷時三年創作完成,是作家趙德發在黃海之濱生活30多年的收穫,集中體現了他對海洋文化、海洋文明的感受與思考。作品中有漁家風情、航海故事,有時代風雲、人物命運,也有東西方文化交流,在風格與效果上,追求「海立雲垂、汪洋恣肆、驚心動魄、飽滿圓融」。趙德發表示,「希望《大海風》能為這『行進的風景』增添一抹藍色的海景」。《大海風》作者趙德發發言。編輯亦是「流動的盛宴」中的一員「行進的風景」言明了文學的本質,它從未靜止,始終與時代同頻共振,編輯也是這「流動的盛宴」中的一員。上海文藝出版社《大醫》責編江曄談到,「做書的過程循環往復,收穫卻常常嶄新。和作家們一樣,我們也在踐行『理想主義的堅定落地』,這不僅要求編輯保持學習,懷揣勇氣與匠心,更要求我們做一個芒寒色正的人。」上海文藝出版社《大醫》責編江曄發言。「我有沒有像前輩編輯一樣的慧眼,在大量稿件中發現真正的寶藏?面對資深的寫作者,我的意見是否足夠有分量?當AI編輯助手出現,我怎樣才能不被替代?這些問題和困惑,甚至某些時刻的沮喪,並非軟弱,而是對這份職業期許的另一種回聲。我嘗試去尋找答案。」李婧婧現場分享了自己責編阿舍《阿娜河畔》的經歷,「『請君莫奏前朝曲,聽唱新翻楊柳枝。』前輩編輯譜寫了他們的樂章,作為青年編輯,我們也要有能力、有自信,寫出屬於我們新一代編輯的『楊柳枝詞』。」北京十月文藝出版社《阿娜河畔》責編李婧婧發言。為表彰獲得重要獎項和榮譽的優秀作品,致敬編輯在打磨文學精品、推動文學事業繁榮發展過程中所展現的專業精神與奉獻情懷,活動現場特別設立「致敬編輯」環節,5部作品的責任編輯、版權編輯共19人獲得表彰。「行進的風景」迴響不斷自2023年「行進的風景」系列活動在上海書展首次落地以來,中國作協已連續三年在這裡搭建文學與讀者對話的平臺,通過作家見面會、作品分享會等形式,讓大家看到作家與讀者之間天然的情感共鳴,也讓「行進的風景」真正成為文學與讀者生活相互交融的風景。中國作協黨組成員、副主席吳義勤在致辭中表示,「新時代文學攀登計劃」始終致力於聚合力量、激發創造,打通創作、出版、傳播、轉化各環節,構建新時代文學新生態。未來,中國作協將進一步深化與影視、網絡、國際傳播等領域的跨界合作,讓文學IP在多元形態中彰顯價值;進一步傾聽讀者聲音,讓文學真正走進人民群眾精神世界;進一步完善、發揮「新時代文學攀登計劃」的機製作用,優化創作環境、完善激勵機制,吸引更多創作者投身文學事業,讓「行進的風景」成為全體中國作家與編輯、出版人、讀者共同繪就的時代長卷,為中國文學繁榮發展與社會主義文化強國建設注入新的活力。中國作協黨組成員、副主席吳義勤發言。中國作協黨組成員、書記處書記、創研部主任何向陽在主持時表示,「新時代文學攀登計劃」實施三年來取得了豐碩成果,一批優秀長篇小說在新時代的廣闊舞臺上綻放光彩,榮獲多項重要獎項,入選各類推薦書單,在文學界和讀者中產生熱烈反響。相信在大家的通力合作下,未來我們一定能推出更多反映新時代風貌的優秀長篇小說,滿足人民群眾的文化需求,豐富廣大讀者的精神世界,向世界讀者講述更精彩的中國。中國作協黨組成員、書記處書記、創研部主任何向陽發言。「當創作不再孤獨,高峰自會相連成脈。」上海市作協黨組書記、專職副主席馬文運在致辭中談到,「新時代文學攀登計劃」不是簡單的「輸血」,而是通過聯席會議機制,讓出版社、期刊、影視機構結成「文學命運共同體」,打造文學精品的「全鏈條生態」;不是追求短期爆發,而是以「遷徙計劃」「揚帆計劃」構建作品全生命周期培育體系;拒絕「閉門造峰」,推動中國故事駛向全球,引發世界迴響。攀登的意義不在於抵達,而在於永不停歇,希望「新時代文學攀登計劃」的入選作品能夠點燃更多心靈,讓中國故事在世界文學的星圖上綻放光芒。上海市作協黨組書記、專職副主席馬文運發言。據介紹,中國作協於2022年7月正式啟動「新時代文學攀登計劃」,實施以來已支持六期共89部作品,其中57部已出版和發表。中國作協聯合全國重點文藝出版社、文學期刊及影視機構,以更廣泛的文學圈層聯動,推出一批有影響力和美譽度的文學作品,通過「揚帆計劃」讓中國故事登上法蘭克福書展、倫敦書展、巴黎圖書節等國際舞臺,通過「遷徙計劃」促成多部作品與影視機構籤約,推動文學作品在銀幕螢屏上煥發新生,激活文學生態,讓新時代文學抵達更多讀者。
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