唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
「兩重」項目建設「加速跑」(奮勇爭先,決戰決勝「十四五」) 全力衝刺年內通車!湖北宜昌北站建設正酣,站房主體結構已施工完成,項目進入收尾階段。全長313公裡的沿江高鐵武漢至宜昌段,是沿江高鐵全線首個開工項目。通車後,將與漢宜鐵路等一道,在湖北省內形成「武漢往返武漢」高鐵環線,助力武漢、襄陽、宜昌三地實現1小時互通。 「渝宜高鐵、渝萬高鐵、合武高鐵、北沿江高鐵等沿江高鐵項目建成後,將與既有鐵路網絡深度融合、多向聯通,形成川渝與華中、華東地區的快速客運通道,助推長江經濟帶高質量發展。」國鐵集團有關負責同志表示。 從沿江高鐵、沿江機場、沿江幹線公路等沿長江交通基礎設施,到「三北」工程、城市地下管網、高標準農田建設等,「兩重」建設正紮實推進。日前,國家發展改革委安排超3000億元支持2025年第三批「兩重」建設項目,這也意味著今年8000億元「兩重」建設項目清單已全部下達完畢。 習近平總書記指出:「著力做好國家重大戰略實施和重點領域安全能力建設各項工作」「發揮重大投資項目帶動作用」。 交通、水利、能源、城市更新……今年以來,以「兩重」項目為重點,基礎設施建設深入推進,一項項重大工程不斷刷新「進度條」。 強基礎、增功能,服務國家重大戰略—— 東海之濱,施工繁忙。上海港洋山港區小洋山北作業區西1區陸域已吹填完成,貨櫃碼頭正在穩步建設。未來,這裡將成為上海港最大的單體自動化碼頭。 晉陝峽谷,機械轟鳴。國家水網重要節點工程——黃河古賢水利樞紐工程穩步推進,導流洞施工全面進入主洞開挖階段,兩條超千米的「地下巨龍」在山體中逐漸成形。 世界屋脊,攻堅正酣。位於西藏安多縣的土碩100兆瓦光熱電站正建設得如火如荼。該電站是在4650米超高海拔、超低溫度、極弱電網環境「三重挑戰」下建設的光熱電站。 穩投資、促就業,支撐經濟穩定增長—— 7毫秒,新疆綠電瞬間抵達2200多公裡外的重慶。哈密—重慶±800千伏特高壓直流輸電工程投產送電,「疆電外送」有了第三條直流通道。 投資286億元、帶動上下遊投資超1000億元,1萬餘人投身工程建設,3萬餘人在裝備製造、能源服務等領域獲得穩定崗位,哈重直流工程拉動了投資、帶動了就業,也為區域經濟發展注入新活力。「在『疆電入渝』工程配套項目帶動下,公司風電裝備訂單量快速增長,年產近200套。」三一重能(巴裡坤)風電裝備有限公司行政經理楊嶠說。 重大工程體量大、產業帶動強,為經濟平穩運行提供堅實支撐。上半年,基礎設施投資同比增長4.6%,增速比全部投資高1.8個百分點,拉動全部投資增長1.0個百分點。 「重大工程往往蘊藏著大量就業機會,居民有了穩定的崗位和收入,就更有能力擴大消費。擴大消費又將進一步牽引投資,推動消費與投資相互促進,共同激發內需潛力。」國家發展改革委投資研究所綜合研究室主任杜月表示。 抓創新、強支撐,助推產業優化升級—— 掘進,再掘進。沿江高鐵崇太長江隧道施工現場,「領航號」盾構機正在長江江底作業。依託智能掘進、超前地質預報等高超「技藝」,「領航號」可在長14.25千米的隧道裡完成獨頭掘進。「永寧號」「甬舟號」……國產盾構機持續上新,佔全球市場份額近七成。 海量工程場景,孕育廣闊產業機遇。投入運行的金沙江銀江水電站3號機組,創下65兆瓦的亞洲最大單機容量、7.95米的世界最大轉輪直徑;中建五局優化基坑設計,保障北京國際大廈改造項目順利推進;兵工集團研發120立方米礦用灑水車,為綠色礦山建設提供高效、環保解決方案……工程建設助力新技術新產品加快落地,助推工程機械、智能裝備等產業不斷升級。 「經過4年多紮實推進,『十四五』規劃102項重大工程取得一系列重大進展、重大成效,預計年底前能全部完成規劃目標。」國家發展改革委副主任李春臨表示,將深入貫徹落實習近平總書記重要指示精神,持續強化部門協同、央地聯動,確保102項重大工程圓滿收官,同時,科學謀劃「十五五」重大工程項目,為推進中國式現代化建設提供更加堅實的保障。 人民日報 本報記者 劉志強 王雲杉
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