杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
8月5日,鐵路上海站與徐匯區圖書館(徐家匯書院)共同打造的匯悅讀燈塔書房在上海南站正式揭幕,成為上海南站文化新地標。這座佔地約400平方米的燈塔書房共設九大板塊,存放圖書千餘冊,可供往來旅客免費取閱,是上海市首個設立在火車站內的「圖書館」。從上海南站西北進站口通過安檢後右轉步行十多米,即可看到「心尚」服務工作室旁有一座「燈塔」,經過燈塔往裡走不遠便可看見一段金色的長廊,書房就坐落於此。書房內有鐵路史料、海派文化、旅行指南、兒童繪本、經典文學名著等九大不同類型的書籍,「我們細緻考慮全年齡段旅客的閱讀需求,精心準備了不同種類的書籍放進書房,歡迎所有進站候車的旅客來此免費讀書。」鐵路上海站上南客運車間主任龔哲說。步入書房,綠植與多邊形座椅延續車站的生態人文氛圍,50米長的金色鋼鐵拱廊分成三段層層遞高,既移植了中西融合的木質金字拱廊意象,又暗合從蒸汽時代到高鐵時代的交通文明演進。柔和的陽光將整條長廊浸染成琥珀色,行走其間,仿佛漫步在凝固的、金色的時光裡。 「本來只是想找個地方歇腳,一進來就被書架上介紹浙江旅遊景點的書勾住了。」旅客李女士笑道,「本來今天就打算帶孩子去杭州玩兒,現在剛好可以修正旅遊攻略。」值得一提的是,雖然上海南站提檔升級改造完工才剛過半年,但鐵路上海站堅持以旅客需求為導向,以打造最美車站、文化車站為目標,持續對南站進行「微改造、微更新」,除引入「燈塔書房」文化空間外,還舉辦「尚美」畫廊、自閉症兒童畫展,與原神聯動打造人氣遊戲人物海報、打卡點,在「心尚」服務工作室向兒童旅客發放車站自主設計的特色文創產品,新增提供刷醫保、常規醫學檢測等門診式醫療服務的紅十字醫療診室等。暑運期間,上海南站日均發送旅客5.2萬人次,同比增長78%。 據了解,該燈塔書房建設過程中得到了上海圖書館、上海市徐匯區文旅局的指導,上海市殘疾人福利基金會、上海市書法家協會的大力支持,是「上鐵悅讀」的重要項目,是上海南站「交通+文化」融合的全新探索。今後,書房將結合不同時期的鐵路客流特點,針對性推出「旅途書單」推薦、旅行讀書分享會等特色活動,努力讓南來北往的中外旅客都能感受到「匯中西,最上海」的文化精神。
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