在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
一顆顆新鮮的牛油果,從南非果園的枝頭採下,不久便可送達中國消費者手中。近年來,隨著「輕食」「低脂」等消費趨勢流行,牛油果因低糖、多纖維、富含不飽和脂肪酸等特點,受到越來越多中國消費者的喜愛。牛油果沙拉、牛油果奶昔、牛油果茶飲……中國市場對牛油果的消費場景更加多元化,消費量不斷增加,為南非等國的牛油果開拓中國市場帶來了新機遇。 自2023年獲準輸華以來,南非鮮食牛油果持續出口中國市場,為中南經貿合作注入新動能。近日,記者走訪南非牛油果生產企業和牛油果行業協會,探訪小小牛油果背後承載的中南友好合作大故事。 「增強了南非牛油果從業者的信心」 清晨,記者從南非北部林波波省城鎮察嫩驅車一路向北。道路兩旁連綿起伏的山丘上,一片片蒼翠的樹林中,有不少牛油果樹。成熟的牛油果掛在枝頭,表皮油亮光滑,格外顯眼。 在威斯特伐利亞公司位於察嫩的牛油果園,身穿綠色制服的工人正用網兜將牛油果摘下,裝到斜挎在身上的背包裡。背包裝滿後,工人們將牛油果裝到運輸車上。隨後,這些牛油果被運送到牛油果包裝廠,進行檢測、清洗、分揀、包裝等程序。 牛油果是南非重要的經濟作物,種植面積超過2萬公頃,並保持每年800公頃的增長態勢。林波波省是南非牛油果的主產區之一。威斯特伐利亞公司非洲商務總監漢斯·博尤姆介紹,目前南非牛油果年產量約16萬噸,其中40%至45%出口至國際市場,年出口總值約50億蘭特(1元人民幣約合2.47蘭特)。 2023年8月,南非成為繼肯亞、坦尚尼亞之後第三個獲得鮮食牛油果輸華準入的非洲國家。2024年10月,首批來自南非的牛油果通過非洲農產品輸華「綠色通道」入境中國,亮相第七屆中國國際進口博覽會。今年5月,南非水果出口公司ZZ2向中國出口了2025年產季首批牛油果,並通過實體商超、網絡平臺等渠道銷售。截至目前,南非已經向中國市場出口牛油果約100噸。 「南非是非洲最大的牛油果出口國,中國市場為南非牛油果提供了更多元的出口渠道。」博尤姆表示,「南非牛油果進入中國市場,不僅為中國消費者提供了更加豐富的選擇,也增強了南非牛油果從業者的信心。」 「在中國市場建立獨特的競爭優勢」 走進ZZ2公司位於察嫩的牛油果包裝廠,映入眼帘的是一條高度自動化的牛油果包裝線。工人們熟練地對牛油果進行包裝,之後將牛油果運到冷庫,為牛油果「降溫」後再進行全程冷鏈運輸。 控制室裡,技術人員正盯著屏幕,記錄生產線的運行情況。屏幕上顯示著牛油果的單果克重、瑕疵情況、建議分類等級等詳細信息。「這一設備能夠捕捉識別牛油果的具體信息,實現對牛油果的自動化分類。」ZZ2公司市場經理克萊夫·加勒特說,該生產線每小時最多可處理30噸牛油果。 「牛油果經過成熟度檢測、壞果篩選、果皮清洗、機器分類等流程,被劃分為不同等級。品相較好的牛油果進入零售和批發市場,表皮有瑕疵但不影響食用的牛油果將被送到加工廠,用於製作牛油果泥、牛油果油等產品。」加勒特說。 今年6月,ZZ2公司生產總經理皮特·范齊爾帶領團隊前往中國上海考察,與中國經銷商洽談合作事宜。「我們與ZZ2公司團隊溝通了南非牛油果在中國的銷售情況,並探討了優化航運時間的方案,希望為下一批南非牛油果輸華提供更多經驗,更好滿足國內消費者的需求。」中國一家牛油果銷售公司的常務副總經理史春雨表示。 2023年,中國牛油果進口量約6.6萬噸,成為亞洲最大牛油果進口國。與世界各產區的牛油果「同臺競技」,南非牛油果如何「脫穎而出」? 「南非牛油果在產季和品種方面具有優勢。因種植區域跨越不同緯度和海拔,南非牛油果的產季從每年2月持續到12月,具有持續供應出口市場的能力。」南非亞熱帶水果種植者協會執行長德雷克·杜金說,在品種方面,南非產的綠皮牛油果果皮薄、味道甜、纖維感強,為中國消費者提供了不同的口味選擇。 「從運輸環節看,鮮食牛油果對運輸時效的要求較高。中國推出的非洲農產品輸華『綠色通道』為南非牛油果出口中國提供了重要便利。」史春雨說,南非牛油果到達中國港口後,海關會按照「綠色通道」標準提供「無陪同查驗」等通關便利化措施,優先安排查驗及通關放行。 「從產業基礎看,南非牛油果園多為大規模經營模式,耕作方式集約化、專業化,在採後處理、冷鏈運輸等方面具有豐富經驗。」加勒特表示,當前,南非牛油果運輸到中國港口的平均時間是22至25天,他們正致力於採用更成熟的冷鏈技術,持續優化航運線路,保證產品品質和運輸時效,「為南非牛油果在中國市場建立獨特的競爭優勢」。 「抓住非中經貿往來蓬勃發展的機遇」 今年6月,中非合作論壇成果落實協調人部長級會議舉行。中方強調,中國願通過商籤共同發展經濟夥伴關係協定,落實對53個非洲建交國實施100%稅目產品零關稅舉措。這一舉措大大增強了南非牛油果行業對中國市場前景的信心。 「南非牛油果行業將中國作為重點開拓的新興市場之一。零關稅政策的實施,無疑將進一步提升我們的出口競爭力。」杜金表示,「南非亞熱帶水果種植協會正與相關機構合作,在中國等市場開發牛油果特色食譜,讓更多中國消費者愛上這種健康果實。」 「中國市場增長迅速、潛力巨大,隨著中國消費者對牛油果的需求持續上升,必將有力推動南非牛油果產業的蓬勃發展。」杜金表示,「除鮮食牛油果出口外,我們注意到中國雲南省正培育當地牛油果產業。南非擁有超過百年的牛油果種植歷史,具有產業化優勢。我們期待與中國夥伴開展從牛油果種植到加工全產業鏈的合作。」 近年來,包括南非牛油果在內的非洲特色農產品持續走俏中國市場,農產品貿易合作成為中非合作的新亮點。「我們希望抓住非中經貿往來蓬勃發展的機遇,不斷擴大種植面積和產量,積極開拓中國市場,不斷增強南非農產品在全球市場中的競爭力。」杜金表示。 (人民日報約翰尼斯堡8月10日電 記者 戴楷然 楊 陽 鄭 翔) 《人民日報》(2025年08月11日 第 03 版)
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