在觀點碰撞中增進理解 上海交大實踐團走進秘魯課堂

2026-02-24 10:52 8,783次浏览

  近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。   「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。   在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。   質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。   針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。   集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。   在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。   業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。

「聽完滬劇、歌劇《唱支山歌給黨聽》的聯演,心裡暖得像揣了個小太陽!」傍晚六點半,奉賢區南橋鎮黨群服務中心一樓大廳裡,掌聲裹著餘韻久久不散。跟著哼唱的王大爺眼眶微紅,手裡捏著節目單反覆看:「這樣的演出多來才好,比悶家裡看電視有滋味。」 滬劇婉轉搭配著紅色旋律,老歌新韻唱進了百姓心坎裡,「家門口」的黨群服務陣地成了暖人心的舞臺。華燈初上,樂聲漸起。在整個暑期,南橋鎮黨群服務中心的夜晚從不寂靜。從傳統戲曲到現代歌舞,從民樂演奏到非遺展示,這場場不重樣的夜間文藝演出,讓周邊居民的夜晚時光變得格外充實。「天上掉下個林妹妹,似一朵輕雲剛出岫……」夜幕剛降臨,黨群服務中心的一樓大廳就傳來柔婉的越劇唱腔。上海奉賢區群音藝術團正在表演《紅樓夢》,趕來看演出的居民坐得滿滿當當,不少居民還跟著節奏模仿表演的動作。「這個暑假,我們已經來這邊演出3次了,這裡燈光音響齊全,比在公園搭臺子方便多了。」群音藝術團演員張逸擦著額頭的汗說道。與露天舞臺的熱鬧不同,一樓大廳內不僅涼爽舒適,更能精準貼合群眾的實際需求。7月到8月,南橋鎮黨群服務中心共安排了22場群眾文藝團隊展演,涵蓋漢服秀、舞蹈、小品、器樂合奏、詩朗誦等,涉及越劇、滬劇、山歌劇、錫劇等多種劇種。7月23日上演的《滑稽戲》,逗趣的臺詞引得觀眾笑聲不斷。8月5日的魔術表演同樣精彩,以24節氣為主要內容,通過現場祈雨、變餃子、隔空釣魚等魔術,讓大家在歡樂中了解24節氣相關習俗。如今,到黨群服務中心觀看文藝演出,已成為群眾晚間休閒娛樂的熱門選擇。「以前吃完飯要麼散步要麼跳廣場舞,現在選擇多了,戲曲、音樂會、二胡演奏輪著來。」家住育秀社區的張伯伯是這裡的常客,他手機裡存著黨群服務中心的月度演出表,「每個月月初就盼著更新,生怕錯過喜歡的節目。」據了解,南橋鎮黨群服務中心建立資源會商機制,推動各條線、區域化黨建單位等多方資源向陣地匯聚,並結合群眾需求,推出多彩的晚間活動。針對老年人偏愛的戲曲,開設《西廂記》《夫妻雙雙把家還》《人盼成雙月盼圓》等專場;考慮到年輕人的喜好,增加時裝秀、爵士舞等新潮形式;針對親子家庭,則設計了魔術、獨唱《親愛的媽媽》等互動節目。「我們就像搭戲臺的,群眾想看什麼,我們就請什麼、排什麼。」南橋鎮黨群服務中心負責人說。除了文藝演出,南橋鎮黨群服務中心晚間還開設有搏擊、八段錦、書法等成人課程。在搏擊排練室,學員們出拳踢腿,渾身都洋溢著熱血沸騰的活力;八段錦的隊伍裡,學員們跟著老師的口令調整呼吸,周身都透著鬆弛舒展的愜意;書法教室中,學員們正凝神運筆,在宣紙上書寫著寧靜與專注。夜幕下的黨群服務中心燈火通明,老人們在看演出、青年們在充電學習、孩子們在追逐打鬧。「這裡沒有圍牆,沒有距離,就像咱們自己家的客廳。」李阿姨的話道出了許多居民的心聲。如今在南橋,黨群服務中心的夜晚不僅有演出的樂聲,更有群眾的笑聲和心聲。

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