【光明時評】不能變，也不會變
2026-01-03 13:37 5,514次浏览杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速，心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病，發病率也逐年攀升，成為老齡化趨勢中突出的健康問題，心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官，瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』，每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說，這種持續數十年的機械性勞損，疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積，會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病，它主要表現為狹窄，就是門打不開，或者關閉不全，也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿，症狀無特異性，且公眾對疾病及療法認知不足，導致誤診漏診率較大，檢出較晚。尤其在高齡患者中，因其常表現為虛弱乏力，往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果，從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示，大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診，總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱，主動脈瓣狹窄患者，臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急，隨著病情發展，患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促，甚至突發暈厥或心絞痛，生命隨時可能受到威脅。「因此，如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄，都要儘快地把『門』換掉，如果拖太久才做手術，治療預後也會受到影響。」 目前，心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況，綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中，手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行，創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者，現在有一種新的介入技術，可以通過微創的方法，通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去，來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後，最快六小時就可以下床，大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調，「相比外科手術，微創介入也更安全，對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高，要二十來萬，我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了，可以省下來十幾萬，心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房，剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉，從今年5月起，浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準，按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際，已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為，醫保政策的適時調整，能讓更多創新技術真正惠及普通百姓，為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
長沙8月8日電(向一鵬)截至6月末，湖南省銀行業保險業總資產規模達11.5萬億元，同比增長7.5%。其中，銀行業總資產10.97萬億元，同比增長7.4%；保險業總資產5569億元，同比增長9.3%。 國家金融監督管理總局湖南監管局8日召開新聞通氣會，公布了上述消息。截至6月末，全省銀行業各項存款餘額8.8萬億元，同比增長8.3%；各項貸款餘額7.8萬億元，同比增長6.7%。上半年，全省保險業原保險保費收入1199.7億元，同比增長2.7%，其中，財產險公司原保險保費收入360.8億元，人身險公司原保險保費收入838.9億元；累計提供風險保障158.7萬億元，同比增長13.9%，累計賠付支出469.68億元，同比增長14.8%。金融供給持續擴容。 截至6月末，全省銀行業不良率1.4%，低於全國水平0.05個百分點；撥備覆蓋率199.2%，同比上升0.29個百分點。上半年，累計處置不良資產355.1億元，同比多處置49.9億元。法人銀行整體資本充足率13.28%，法人保險公司綜合償付能力充足率199.7%，全省銀行保險機構整體保持較強風險抵補能力。風險指標保持穩健。 湖南銀行業保險業服務實體質效持續提升。該省印發銀行業保險業發展金融「五篇大文章」「5+5」方案，即高質量發展三年行動方案與2025年工作目標任務，引導金融資源精準支持重點領域和薄弱環節。錨定「三高四新」美好藍圖不斷加強金融供給，截至6月末，全省製造業貸款餘額達9000.4億元，同比增長10.5%。其中，中長期貸款餘額4588.3億元。 在助力「穩外貿」發展方面，截至6月末，湖南跨境貿易融資餘額同比增長29.3%。上半年，全省短期出口信用保險累計為2329家次企業提供風險保障55.6億元，融資增信26.28億元。在優化民生金融服務上，湖南聚焦消費重點領域，指導銀行保險機構把握首發經濟新場景契機，將金融服務嵌入新型消費場景；截至6月末，個人消費貸款餘額1.66萬億元。(完)
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