長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
廣州8月14日電 題:追尋廣州農講所學員印記:聽後人訴先輩故事,讓革命精神「活」起來 記者 蔡敏婕 「這是父親曾經用過的毛毯,縫補時總想起他為革命操勞的模樣。」今年87歲的姜淑芳撫摸著毛毯上的補丁,細訴過往,眼中滿是崇敬。她寄語年輕人:「好日子是烈士流血換來的,要永遠記著過去。」 姜淑芳是張培農烈士的兒媳,也是烈士革命遺物的守護者。20世紀20年代,國民革命運動高漲,包括張培農在內的江浙滬青年不遠千裡到廣州,入讀毛澤東主持的第六屆農民運動講習所,畢業後他們懷揣著革命理想,踏上了救國救民的道路。 張培農烈士後人(右)捐獻張培農曾用過的毛毯。李唯攝 2026年是第六屆農講所創辦100周年。為了徵集和記錄這些革命先輩的故事,毛澤東同志主辦農民運動講習所舊址紀念館(下稱:農講所紀念館)徵集小組近日再次出發,由館長顏暉帶隊從廣州赴江蘇無錫、鎮江、蘇州,上海,浙江寧波、溫州等地,尋找那些曾經在農講所學習、成長並投身革命的學員們的後人。 浙江寧波鄞州鹹祥,是一方紅色的土地。20世紀初,湧現金紹勣等一批熱血青年。「我爺爺在農講所學習期間,認真記錄了每一堂課的內容,他是寧波唯一完成全程學習的學員。」金紹勣的孫子金迪說,「回到寧波後,金紹勣組織農民運動,為革命事業貢獻了自己的力量,我為他感到驕傲。」 安友石的素描畫像。李唯攝 在無錫,徵集小組見到了第六屆農講所學員安友石的孫子安健。「爺爺最終連一張照片都沒有留下,這張素描畫像還是別人憑記憶畫下來的。」安健把安友石的素描畫像和革命烈士證明書放在一起:「他為了革命事業,不惜犧牲自己的生命,這種精神一直激勵著我們。」 「這個皮箱是父親生前出差時常用的物件,父親過世後,我一直將它留作紀念保存至今。」第六屆農講所學員肖尊一的兒子肖霄表示,當年許多書籍要麼在歲月中遺失,要麼不慎損毀,「唯獨這幾本因我格外珍視,才得以完好留存下來。」他表示,10年前曾帶著女兒前往農講所追憶先輩。 肖尊一的兒子肖霄(左)捐贈父親曾用過的皮箱。李唯攝 「祖父常說,農講所是革命的火種,那裡點燃的信念要一輩輩傳下去。」第六屆農講所學員許卜五的孫子許進回憶道,爺爺在回憶錄中多次提及農講所的學習經歷。 此次尋訪中,許進捐獻了祖父的多件珍貴遺物,包括記錄農講所學習經歷的回憶錄手稿,以及記載革命歷程的文件資料,「這些東西我們都格外珍惜,天氣好的時候會拿出來晾曬,生怕受潮損壞」。 「這些椅子和方桌是大爺爺張力生前用過的,雖然樸素,卻藏著老一輩革命者的初心。」在江蘇丹陽,第六屆農講所學員張力烈士的孫子張丹農擦拭著即將捐獻的老物件,他說,家人一直精心維護著這些遺物,讓它們在歲月流轉中得以完好留存。 在農講所期間,蕭楚女不僅講授課程,還結合實際自編教材,即便身患肺病仍堅持帶病授課。「那時候肺病很難根治,但他一邊治病一邊教學,毫無保留地向學員傳授革命理論。」在上海,蕭楚女烈士的曾侄孫肖本玉講述著這位農講所專職教員的革命往事,農講所培養的大批農民運動骨幹,如同燎原星火,在革命實踐中發揮了重要作用。 此次尋訪中,肖本玉展示了家族珍藏的史料——包括烈士光榮紀念證書、早年與農講所紀念館的往來書信等。「這些都是祖父為還原蕭楚女事跡奔走收集的。」他表示,「蕭楚女那輩人用生命詮釋了什麼是堅定信仰,現在的年輕人更要心懷理想、甘於奉獻。」 「爺爺常說,要讓老百姓都能穿長褲、點上燈,過上安穩日子。」在浙江省蒼南縣,王國楨烈士的孫子王祖聰表示爺爺常提起在農講所學到的農民運動理論。 此次他捐獻了王國楨生前用過的馬燈、蓑衣、書箱和算盤等珍貴遺物。「這個算盤是爺爺幫家裡算帳用的,他是村裡為數不多會讀書寫字的人,總想著教大家學文化。」王祖聰介紹,這些老物件在艱苦歲月中被家人精心保存,蓑衣是祖父化妝成農民開展革命活動時的偽裝工具,馬燈則見證了他夜晚給村民講課的點點滴滴。 談及捐獻遺物的初衷,王祖聰說:「這些東西保存得太不容易了,希望年輕人看到它們,能想起老一輩革命者的犧牲。爺爺他們當年拼了命,就是為了讓我們過上好日子,這份恩情不能忘。」(完)
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