杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
為持續推進「陽光政府、服務政府、開放政府」建設,強化公眾應急意識與消防安全素養,普陀區8月「政府開放月」活動多點發力,先後在萬裡消防站、普陀區公共安全教育館開展系列主題活動,為市民打造了一場場別開生面的安全探索之旅。作為「政府開放月」活動的首周亮點,萬裡消防站迎來了周邊社區的大小朋友們。在消防員的帶領下,大家首先走近消防車,詳細了解每輛消防車的功能用途,以及滅火防火服、空氣呼吸器、破拆工具等消防裝備的特性。當消防員示範並邀請參與者試穿滅火防護服時,厚重的服裝讓大家真切感受到消防員出警時肩頭的「重量」,深刻體會到這份職業的艱辛與擔當。通過近距離的互動,不僅拉近了公眾與消防工作的距離,更以寓教於樂的方式普及了消防安全知識,提升了自防自救能力。除了消防站的沉浸式體驗,普陀區公共安全教育館的主題活動同樣亮點紛呈。普陀區應急管理局聯合國防動員辦公室在區公共安全教育館接力開展主題活動,以「走進國防動員共築安全基石」為核心,打造集互動體驗、實操演練、知識普及於一體的「沉浸式安全探索之旅」。活動聚焦應急管理主責主業,設置多個特色體驗區。如在政策解讀區,工作人員圍繞《普陀區應急避難場所管理辦法(徵求意見稿)》,詳細講解避難場所的分類、功能及管理規範,並指導大家通過「隨申辦」平臺快速查找附近避難場所,解決「去哪避險、怎麼找、誰來管」的關鍵問題。防災減災實訓區通過煙熱逃生、隱患排查等模擬場景,讓參與者掌握火場避險、緊急疏散等實用技能,結合自然災害知識問答,強化對暴雨、颱風等本地高發災種的應對能力。消防體驗區藉助電器火災成因實驗臺、模擬滅火器操作等,搭配火災案例視頻與燃燒對比演示,讓「安全用電、科學用火」理念深入人心;針對電動自行車火災治理這一熱點,現場通過電池過熱起火實驗裝置,直觀展示短時間內的燃燒過程,結合典型案例強調「禁入樓入戶、禁室內充電」的重要性,從源頭警示風險。兩場活動雖聚焦不同場景,卻同樣以「看得見、聽得懂、學得會」為目標,通過沉浸式體驗和專業講解,讓參與者在互動中提升安全意識與應對能力。下一步,普陀區將以「政府開放月」為契機,持續依託「五進」(進企業、進農村、進社區、進學校、進家庭)宣傳,深化基層安全教育與實訓體驗,加強與社會各界的交流合作,不斷夯實城市安全發展基礎,為構建平安和諧社會環境添磚加瓦。
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