數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
美國對印度尼西亞輸美商品徵收19%的關稅,7日生效。印尼蝦農協會主席警告,作為全球主要的蝦類產品出口國,關稅或導致今年出口總量暴跌30%,百萬從業者面臨關稅威脅。在印度尼西亞爪哇島西南端的大片蝦養殖場,蝦農萊昂納多原本打算今年擴建約100個新蝦池,但當美國4月發出關稅威脅後,美國的訂單迅速減少,他不得不重新考慮這一計劃。萊昂納多表示,關稅給蝦農的生意帶來巨大損失。蝦農 丹尼·萊昂納多:最大的影響是在發展機會上,現在我們的發展機會因關稅嚴重受阻,所以,在美國對印尼出口施壓的情況下,大家都在積極尋找多元化的新機會,以減少對美國市場的依賴程度。這個關稅不僅是向我們徵收,也是在向美國民眾徵收,因此,他們的購買力會下降。結果就是美國市場的需求量必然下降。美國是印尼蝦類產品的最大出口市場,面對19%的高額關稅,印尼蝦農對未來的發展感到擔憂。蝦農 丹尼·萊昂納多:生存不是問題,這一點上我還是樂觀的,總會有需求和供應,但貿易增長才是大問題,我對此並不樂觀。除非印尼政府採取行動,加強與國內行業協作,擴大國際貿易合作,制定有效的發展計劃,否則,我們的發展將受到阻礙。
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