深圳特區報訊(記者 羅莉瓊 通訊員 李欣煦)痛到直不起腰?患上基孔肯雅熱到底有多痛?昨日,中山大學附屬第七醫院關節外科副主任醫師佘鵬接受記者採訪時表示,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作,一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度。 據介紹,1952年首次在非洲坦尚尼亞發現基孔肯雅熱,該名稱原意是「彎腰駝背」,形容患者因劇烈關節疼痛而被迫蜷縮身體的姿態。這也反映了其最典型的臨床症狀,就是關節疼痛致身體蜷曲。這也是它與其他蚊媒傳染病,比如登革熱等,症狀上最大的區別。 佘鵬醫生詳細解讀了基孔肯雅熱的疼痛特徵。他認為,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作。如果用0-10分的視覺模擬評分法(VAS)來衡量,疼痛程度通常在7-8分左右。一般來說,疼痛程度評分低於4分不會影響睡眠,如果到7分以上,會疼到整晚都難以入睡。值得注意的是,這種疼痛一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度,由於每個人對疼痛耐受程度不同,因此基孔肯雅熱導致的關節疼痛程度也因人而異。 基孔肯雅熱最典型的症狀表現是對稱性關節疼痛伴腫脹,這是由於身體的炎症反應所致。這種關節炎症反應不僅帶來疼痛,還會導致關節活動受限,比如出現握拳困難、行走不便等情況。佘鵬醫生強調,出現這些症狀時,切勿將其簡單視為普通關節炎而延誤診治。 佘鵬醫生表示,部分患者在急性期過後,可能經歷持續數日甚至數月的慢性疼痛階段。這種慢性疼痛的表現類似於骨性關節炎,多為酸痛、隱痛,也可能伴有晨起時關節僵硬的感覺。這種疼痛是基孔肯雅熱慢性期的表現,不必過度恐慌。重要的是,通過持續在專科門診隨訪和規範用藥,這種慢性疼痛是可以有效緩解的。 中山大學附屬第七醫院感染性疾病科主任陳友鵬建議,一旦出現突發高熱並伴隨關節(尤其是手腕、腳踝等小關節)腫脹、發熱以及紅疹等症狀,應立即前往醫療機構就診。醫院可通過抽血做出明確診斷,對症治療。特別提醒的是,如果市民近期有基孔肯雅熱流行地區旅居史,或者有明確的蚊蟲叮咬史,可主動向接診醫生說明。這些信息對於醫生及時、準確地作出診斷至關重要。
8月14日,英國偵探小說家、編劇安東尼·霍洛維茨創作的懸疑心理話劇《心理遊戲》中文版將在上海話劇藝術中心首演。故事講述了一位「真實犯罪」作家斯蒂勒為了完成他的新書,決定採訪臭名昭著的連環殺手伊斯特曼——一個被關在精神病院十年的惡魔,之後陷入一場充滿較量和謎團的事件。該劇由魯伊莎執導,也是演員李宗翰闊別舞臺近20年的回歸之作。劇中李宗翰飾法爾醫生提起該劇的編劇安東尼,其最知名的作品是被稱為「少年007」的《少年偵探(Alex Rider)》系列小說,全球銷量超過2000萬冊;他創作的《喜鵲謀殺案》也曾被改編為電影。《心理遊戲》作為其戲劇創作的代表作,1999年首演,隨後在2000年被搬上倫敦西區的舞臺,以精巧的結構和出人意料的反轉著稱。談及與《心理遊戲》的結緣,導演魯伊莎說自己幾年前在倫敦看戲,在劇場的海報牆上,《心理遊戲》那張懸疑感十足的海報瞬間抓住了她,促使她找來劇本研讀。「我一口氣讀完,中間很糾結『誰是誰』,非常引人入勝!」魯伊莎坦言自己並非「推理大神」,但劇本的層層遞進和精巧反轉讓她欲罷不能,「作品在懸疑表象下,總有對人性深刻的探討,這正是我喜歡的。它會促使我們去思考:什麼是真實?什麼是虛假?我們口中說的,是否真的是內心所渴望的?最終追求的又是什麼?」劇組全體成員該劇是李宗翰闊別舞臺近20年後重新回到話劇劇場進行表演。「這個劇本在我手裡差不多有將近兩年的時間了,」李宗翰坦言,「不想演的原因是覺得它太難演了。」雖然這些年在影視領域取得了不俗成績,但李宗翰對舞臺的熱愛從未改變,「不停地在看各種各樣的話劇,心裡很癢,身上也很癢」。對於為何選擇《心理遊戲》作為回歸之作,李宗翰解釋道:「接近20年沒演話劇,就在想該用什麼樣的劇來回歸?這兩年從影視劇角度來講,心理懸疑劇從中國到美國到英國,都是非常吸引人的類型。」魯伊莎說:「李宗翰在排練廳裡充滿了對舞臺的熱愛和敬畏,像個充滿求知慾的少年。」
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