長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
青島8月14日電(胡耀傑 王禹)中國—上海合作組織地方經貿合作示範區(簡稱「上合示範區」)絲路電商TIR跨境通道14日在上合示範區TIR國際道路運輸集結中心正式開通。 數據顯示,2024年,上海合作組織(簡稱「上合組織」)成員國網絡零售市場規模超3.2萬億美元,中國自上合組織成員國跨境電商進口達到5300萬美元。上合組織國家間跨境電商的高速發展,對物流運輸的時效性、精準性、靈活性提出了更高要求。 8月14日,上合示範區絲路電商TIR跨境通道正式開通。宋宇軒 攝 TIR是根據聯合國《國際公路運輸公約》規定開展的跨境公路運輸物流模式,旨在通過簡化通關程序,提高通關效率,推進多邊貿易和國際運輸的便利化和安全性。 據介紹,上合示範區絲路電商TIR跨境通道將聚焦跨境電商業務,探索拓展「TIR+跨境電商」新業態,為「絲路電商」綜合服務基地提供高效物流支撐,助推上合組織國家間互聯互通與經貿往來。 青島市交通運輸局運輸事業發展中心黨委副書記、副主任紀海蕾表示,絲路電商TIR跨境通道的開通,是上合示範區、青島市交通運輸局、青島海關等相關部門及相關企業各方通力協作的成果,也是踐行「以通道帶物流、物流帶經貿、經貿帶產業」的生動實踐。 當天,100臺TIR中置軸側簾車在上合示範區TIR國際道路運輸集結中心交付,進一步提高該示範區TIR運力水平,助力絲路電商跨境通道建設。據介紹,與傳統TIR運輸車輛相比,中置軸側簾車一次可拖掛兩個貨櫃,容積增加至130立方米,為企業降本增效。 據悉,上合示範區是中國唯一一個面向上合組織國家開展地方經貿合作的國家級平臺。截至目前,該示範區已開通中俄、中吉烏、中哈、中白等4條TIR國際道路線路,運輸品類達40類。今年前7個月,上合示範區發運TIR國際運輸車輛239輛次,TIR中國車發運量繼續保持全國首位。(完)
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