湖州8月9日電(黃彥君 徐震)8月8日,浙江湖州舉行「綠水青山就是金山銀山」理念提出20年新聞發布會,介紹該市20年來踐行「綠水青山就是金山銀山」理念(以下簡稱「兩山」理念)的發展成果。 湖州是「兩山」理念誕生地、中國美麗鄉村發源地、綠色發展先行地。20年來,當地深入踐行「兩山」理念,實現生態文明從「先行地」到「示範地」、經濟發展從「粗放增長」到「綠色低碳」、城鄉面貌從「局部美麗」到「共富共美」、城市品牌從「市域名片」到「窗口示範」。 8月8日,湖州舉行「綠水青山就是金山銀山」理念提出20年新聞發布會。項飛 攝 逐綠前行 一條改革賦能的引領之路 「作為『兩山』理念誕生地,湖州在生態文明制度建設上有哪些好的經驗做法?」發布會現場的第一個提問,是關於生態文明建設的「四梁八柱」。 「經過20年來的探索,湖州逐步探索構建了立法、標準、體制、數智、文化『五位一體』的生態文明制度體系。」湖州市委改革辦(市委生態文明辦)常務副主任夏威眼神裡透露著自豪。 二十年來,湖州摘下多塊生態文明「金字招牌」:全國首個地市級生態文明先行示範區、首個國家生態文明建設示範區市區縣全覆蓋的地級市、國家可持續發展議程創新示範區、生態文明國際合作示範區。 逐綠前行的路上,該市亦「敢為人先」。據介紹,當地累計發布生態文明建設標準130餘項,其中美麗鄉村建設指南等13項地方標準上升為國家標準;制定出臺《湖州市生態文明典範城市促進條例》等12部生態文明地方性法規;河長制、綠色產品認證、生態警務等一批首創性改革在全國推廣。 回眸來時路,20年前安吉餘村的「一抹春風」,化作如今湖州的綠意蔥蘢。 湖州市生態環境局黨委書記、局長潘鳴分享了一組數據:截至2024年,湖州PM2.5濃度改善幅度57.03%,空氣優良率改善幅度56.51%;入太湖水質連續17年保持Ⅲ類及以上,2024年入太湖斷面水質首次實現Ⅱ類水全覆蓋,達歷史最優。 「一面臨太湖水、一面臨田園村。」現場,吳興區委副書記、社工部部長、政法委書記袁曉亮分享了太湖新漊港的蝶變故事,「2025年7月,我們在漊港核心區引入首批4隻麋鹿和5隻黇鹿,組成了品類豐富、體驗多元的物種生態圈,使漊港的生物多樣性大為改觀。」 因綠而興 一條綠色低碳的創新之路 如今的湖州,不僅環境有了「綠的底色」,產業也有了「綠色動力」。 兩個數據讓參會者印象深刻:一個是「減」——湖州萬元地區生產總值能耗在近20年間下降了約48%;一個是「加」,湖州高新技術企業從2008年的58家增長至2024年的2071家。 加減之間,是綠色生產力的生長。 目前,湖州已構建起「2+8」高能級平臺體系,聚集新能源汽車及關鍵零部件、半導體及光電、生物醫藥等新興產業,在綠水青山間舒展一幅綠色低碳發展的大美畫卷。 「我們走出了一條以綠色、低碳、創新為鮮明標識的轉型升級之路。」長興縣委副書記、縣長姜華介紹,長興蓄電池行業高峰時期企業達到175家,但大多「低小散」,兩輪集中整治提升,企業數量減少到16家,但銷售收入提高了14倍。 「20年前的南潯『黑煙囪』林立,生態承受巨大壓力。」南潯區委副書記、區長楊國志回憶道,南潯痛下決心「生態立區」,整治提升企業1.3萬家,電梯、電機、電磁線、木地板「三電一板」塊狀經濟實現了蛻變,近三年戰略性新興產業增加值年均保持10%以上增長。 「我們始終堅守生態之綠、改革之先、開放之路、科創之新。」德清縣委副書記、縣長王劍峰介紹,在「兩山」理念引領下,德清因地制宜發展新質生產力,率先實現了科技創新鼎、天工鼎、大禹鼎等「六鼎大滿貫」,並且是全國唯一一二三產均為國家級平臺的縣域。 以綠惠民 一條生態轉化的富民之路 新的時代背景下,「綠水青山」如何更好轉化為「金山銀山」?湖州給出的答案是「創新」。 發布會上介紹,湖州探索形成了核算評估法、權益交易法、生態補償法、改革活權法等生態產品價值實現「十法」。2024年,該市入選首批國家生態產品價值實現機制試點。 「引導金融資源更多流向生態產品價值實現領域。」湖州市發展改革委黨組書記、主任徐衛勇分享道,例如,吳興區漊港文化農業旅遊項目通過「VEP氣候貸」獲得授信3億元(人民幣,下同),利率優惠,節約資金成本600萬元左右。 「對VEP增值項目涉及的企業或農戶,提供優先準入、額度提升、利率優惠等綠色信貸傾斜政策。」徐衛勇說。 眼下,湖州大地早已綠潮湧動、生機盎然,這份「綠色福利」正更廣泛地惠及千家萬戶。 發布會上介紹,湖州城鄉居民人均可支配收入倍差顯著縮小至1.53,遠低於全國、浙江省平均水平,成為全國發展最為均衡的地區之一,該市集體經濟年經營性收入80萬元以上的行政村佔比高達95%以上。 目前,當地創新推出青年入鄉發展、片區組團經營、「兩入股三收益」等五大模式,促進村集體和農民「雙增收」。 「2022年以來,安吉累計吸引青年入鄉近4.3萬人,每年新增常住人口1萬左右。」安吉縣委副書記、縣長寧雲介紹,安吉縣委、縣政府將「招引10萬青年大學生」確立為第一戰略目標,逐步探索走出了一條以青年入鄉發展為主要標誌的中國式現代化縣域鄉村實踐路徑,將「綠水青山」轉化為青年發展、人才雲集的「金山銀山」。 「當城市決策者真正將生態視為最寶貴的資產和差異化競爭力,發展反而獲得了更強勁、更持久的動能。」發布會上推介《中國式現代化市域實踐觀察·在湖州看見美麗中國》一書時,該書作者周宇感慨道。 如今的湖州,沉睡的生態資源正以前所未有的效率轉化為支撐高質量發展的「綠色資本」,生態惠民、產業富民的共富之路越走越寬廣。(完)
周三上午,上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內,孫阿姨與3名醫生相對而坐,圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題,「圓桌會議」就此開始。 這是八院日前推出的多病聯合管理門診,門診的火爆遠超院方預期,「目前號源已預約至9月底,患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。 預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示,我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%,其中43%的老年人面臨多病共存的問題,80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程,滿足其多病共治需求,滬上醫院正在探索。 對於八院的這次「嘗鮮」,有患者直言,「以前看病像趕場,現在醫生圍著我討論,方便多了!」但也有人疑惑,「這和全科有什麼差別?」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務?與傳統MDT、全科門診又有何不同?帶著諸多疑問,記者昨天走進八院一探究竟。 響應患者呼聲,鏈入多科資源 孫阿姨有備而來。診療桌上,她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告…… 「年紀上去了,『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客,看著報告單上高高低低的指標,她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診,她決定來試試。 診室裡,不同於平日裡醫生的主動問診,心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾,從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭,梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎?」「運動時會不會喘不上氣?」「日常飲食情況如何?」醫生們仔細問診,逐一給出解決方案。 其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高,這是診斷心肌損傷的關鍵指標,而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪,心內科醫生敏銳地發現,引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題,而是用藥問題。很快,雙方達成一致,調整用藥,待兩周後再來複診。 作為區域性醫療中心,八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示,老年人慢性疾病多,看病往往要掛好幾個科室,在不同樓層間奔波,候診等待時間也由此拉長。 「患者以症狀看病,醫院以系統分科,兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者,以簡單的頭暈為例,可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室,究竟該掛什麼科室,很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒,「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」 經前期籌備,醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師,通過多學科協作模式,讓醫生圍著患者轉。 就醫也講「高定」?根據患者需求自由組合科室 事實上,這種打破單科主導,多學科聯合診療的模式由來已久,但以往更多醫院將資源用於疑難雜症,且以專病為導向進行固定的多科合作。 多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合,堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹,掛號前患者需提前預約,預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。 72歲的張老伯是首批受益者之一,他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求,工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT,解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。 但是,「高定」版的門診也牽引出另一個問題,不同患者就診時需要參與的科室不同,參與的醫生數量不同,該如何收費?王田龍解釋,目前採取的是普通門診收費,按照18元一個門診號來計算,如果同時預約了3名醫生,一次看病門診掛號費是54元,「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。 這種方式於患者而言,並非增加就醫成本;於醫生而言,也可有效計算工作量。王田龍補充道,門診運行以來,受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查,由門診協調優先安排。」 「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」 患者的另一個關注點在於,目前在全市範圍內,不少醫院已開設全科門診,加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼,多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別? 在王田龍看來,關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上,尤其是面對多種複雜疾病時,更期待由多名專科醫生共同會診,以獲得更精準、專業的診療服務,「有患者跟我們說,看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。 後續,八院計劃根據運行情況與患者反饋,將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍,院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言,避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者,不同科室開具的不同藥物,是否存在用藥衝突,用藥劑量又該如何把握,這些都需要重視,雖然醫院已推出用藥諮詢門診,但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足,未來這些都可以得到解決。 「為了確保就診效率,我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單,方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)
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