駐大阪總領館提醒領區中國遊客加強安全防範
2026-01-08 07:29 1,196次浏览虛增藥品進價、空掛病床，虛構住院費用；篡改醫學檢驗數據，使不需要住院的患者入院治療；通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益。日前，最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例，彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中，「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中，某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金，數額特別巨大。 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑，並處罰金。 造假病歷，使不需住院患者入院 另一起典型案例中，定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金獲刑。 案情顯示，2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人。經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年，並處罰金50萬元。 記者了解到，各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。
桂林8月13日電 (莫偉雯)由廣西師範大學舉辦的「重走先輩路，賡續中越情」中越青年師生交流紅色研學營13日結營。63名越南師生以在廣西桂林市資源縣參觀鄉村振興成果為結尾，結束為期10天的在華研學之旅。 「印象最深的是這裡的鄉村帶貨直播。」參觀資源縣鄉村振興成果展示後，越南大學生黃嫣棋說，她想把這裡的民眾走進鄉間地頭直播帶貨的故事，回去講給從事農業種植的親友們聽。她表示，將推薦親友在 TikTok上直播賣農產品。 此次活動，上述越南青年師生與廣西高校青年代表同赴崇左、南寧、柳州、桂林等地，展開一場跨越山海、承載友誼、面向未來的紅色研學之旅。 活動中，中越青年走訪柳州市胡志明舊居等紅色遺蹟，感悟先輩精神；到中國—東協信息港等現代化發展前沿陣地，直觀感受中國在數字經濟、鄉村振興等領域的蓬勃發展態勢；在桂林領略山水文化魅力。 愛「打卡」拍照的越南大學生阮玲芳鴛一邊展示在桂林靖江王府前購買的AI生成的「桂林頭條紀念報紙」，一邊介紹說，只需站在「頭條報紙」售賣機鏡頭前，按下拍照按鈕，就能得到一份「頭版」放有自己照片的「桂林頭條報紙」。 照片上，阮玲芳鴛與同行的好友笑容洋溢，AI與古韻街道碰撞，為他們留住了美好瞬間。 圖為越南營員體驗AI生成「桂林頭條紀念報紙」。鄧竣繽 攝 結營儀式上，越南教師代表武仲俊發言時表示，這是一段跨越國界的青春旅程，也是一堂鮮活生動的中越友誼與合作教育課。通過沉浸式學習和交流，大家不僅拓寬了國際視野，收穫了知識與友誼，更在心中種下了理解、包容與合作的種子。(完)
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