杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
聯合國8月10日電 聯合國安理會10日舉行巴以問題緊急公開會。中國常駐聯合國代表傅聰在會上強調,任何改變加沙人口及領土結構的行為都必須予以堅決抵制。 當天會議由英國、丹麥、法國、希臘和斯洛維尼亞倡議舉行。聯合國負責歐洲、中亞和美洲政治事務的助理秘書長延恰作通報表示,以色列計劃在10月7日前驅逐加沙城所有平民,隨後對加沙城實施軍事封鎖,並在加沙中部展開清剿行動。若該計劃付諸實施,加沙恐再遭劫難,並可能引發地區局勢新一輪動蕩。 傅聰發言說,加沙衝突延宕22個月,已經造成6.1萬多名加沙民眾死亡和前所未有的人道災難。國際社會反覆呼籲加沙停火止戰,但令人擔憂的是,局勢正持續向更加危險的方向發展。面對當前緊迫局勢,國際社會包括安理會必須在更大的災難發生前採取一切必要行動。 傅聰說,必須堅決反對佔領加沙的企圖。近日以色列安全內閣批准接管加沙計劃,中方對此表示嚴重關切,敦促以色列立即停止危險舉動。加沙屬於巴勒斯坦人民,是巴勒斯坦領土不可分割的一部分,任何改變加沙人口及領土結構的行為都必須予以堅決抵制。 傅聰說,必須放棄武力至上的迷思。軍事手段不是解決問題的出路,立即停火才是拯救生命、讓人質獲釋的正確方式。立即實現停火、讓人質早日回家,同樣是廣大以色列民眾和人質家屬的希望。以色列政府應當聽取國際社會和國內民眾的呼聲,立即停止加劇緊張局勢升級的行為,停止對加沙的軍事行動。對當事方有重要影響力的國家,應秉持公正負責任態度,採取切實行動推動停火。 傅聰說,必須緩解加沙人道災難。加沙已處於饑荒邊緣。以色列持續發布強制撤離令,覆蓋87%以上加沙領土,導致190多萬人反覆流離失所。人道物資武器化不可接受,集體懲罰加沙民眾不可接受,襲擊尋找物資的平民和人道工作者不可接受。以色列必須履行佔領方的國際人道法義務,開放全部過境點,解除對物資準入的限制,保障人道物資大規模、迅速、安全進入加沙,支持聯合國以符合人道主義原則的方式開展援助。 傅聰說,必須重振「兩國方案」前景。落實「兩國方案」是解決巴勒斯坦問題、實現巴以和平共處的唯一可行出路。國際社會應當加大努力推進「兩國方案」政治進程,共同抵制任何破壞「兩國方案」基礎的單邊行動。 傅聰表示,中方將繼續同國際社會共同努力,推動平息加沙戰火、緩解人道災難、落實「兩國方案」,最終實現巴勒斯坦問題的全面、公正、持久解決。(完)
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