長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
崇左8月13日電(林浩)廣西崇左市財政局13日介紹,今年以來,崇左市立足沿邊區位優勢,充分發揮財政職能作用,聚焦交通、口岸、項目、文旅等重點領域精準發力,加快構築沿邊開放新高地。 崇左市有大新、寧明、龍州、憑祥等縣(市)與越南接壤,邊境線長達533公裡,是中國通往東協的陸路大通道。為夯實開放交通底座,崇左市大力實施西部陸海新通道高質量建設三年行動計劃,2025年,崇左市本級財政統籌資金1.55億元,用於兌付重大交通基礎設施項目建設,加快國道G219龍州科甲經水口至那花公路、國道G219寧明北山至愛店旺英公路、國道G243龍州至憑祥公路建設,進一步完善區域公路交通網絡,為民眾出行和貨物運輸提供更加便捷的條件。 崇左財政還投入0.65億元,建設廣西左江山秀船閘擴能工程項目,打通內河水運發展瓶頸,助力中國—東協互聯互通。 為突破口岸通關能力瓶頸,服務跨境產業鏈供應鏈高效銜接,今年以來,崇左市統籌口岸建設資金3778.31萬元,重點支持中越智慧口岸通道互聯互通項目建設,推動「一站式」通關效率提升,助力崇左打造國內國際雙循環市場經營便利地,構建口岸經濟樞紐,為跨境貿易注入強勁動力。今年以來,友誼關口岸日均通車數量約1500輛次。 崇左市還創新政策工具,激活項目投資引擎。該市搶抓《區域全面經濟夥伴關係協定》(RCEP)建設機遇,出臺財稅政策,重點支持面向東協的跨境貿易、物流、金融、旅遊合作。今年以來,該市堅持「謀劃一批、儲備一批、建設一批」的項目動態管理機制,建立在建、儲備、謀劃「3個1000億」聯動項目庫,總投資額達4781.1億元。 為深化文旅融合,打造跨境合作樣板,今年上半年,崇左市投入中越德天(板約)瀑布跨境旅遊合作區專項資金189萬元,推動跨境旅遊合作區正常運轉。今年以來,崇左相繼舉辦「壯美邊關 魅力崇左」越南推介會等系列活動55場次,持續深化中越人文交流合作。 下一步,崇左將聚焦沿邊開發,優化資金投向,保障重點領域,持續鞏固開放優勢。(完)
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