杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
在抗戰勝利80周年的重要節點,中國電影迎來了一場意義非凡的集體「出海」,《南京照相館》與《東極島》承載著深沉的歷史記憶,正奮力劃向全球視野的廣闊海洋。它們帶去的不僅是東方的歷史敘事,更是被長期遮蔽的歷史真相。正如網上熱評所言,「有些故事,如果我們不拍,可能就永遠消失了」。如今,這些故事不僅被搬上大銀幕,更要讓全世界看見,並在全球共鳴中構建跨越國界的共同記憶。 《南京照相館》與《東極島》都創下了驚人的「出海」速度。以南京大屠殺真實歷史為背景的《南京照相館》,7月25日在國內上映,8月7日起便登陸澳大利亞、紐西蘭、美國、加拿大,後續還將在馬來西亞、新加坡、俄羅斯、韓國等國上映。取材自中國漁民營救英軍戰俘真實故事的《東極島》,8月8日國內上映,8月14日起即登陸澳大利亞、紐西蘭、馬來西亞、英國、美國、加拿大等國。 《南京照相館》與《東極島》形成了極具深意的時空對話。1937年冬的南京與1942年的舟山東極島,雖遠隔千裡,卻共同見證了中國普通百姓在戰爭陰霾中迸發的人性光輝與不屈精神。前者以南京城的一間照相館為窗口,凝視歷史至暗時刻,聚焦7位普通百姓保護歷史證據的無聲抗爭,影片中的百姓從「求生者」蛻變為「覺醒者」,最終成為歷史真相的「守護者」;後者以東海怒濤為舞臺,綻放人性光芒,講述1942年「裡斯本丸沉沒事件」——東極島漁民冒死駕船出海,從日軍的槍炮下營救出300餘名英軍戰俘,彰顯了中國人的血性和善良。如果說,《南京照相館》展現了向內凝聚的民族精神,那麼《東極島》則呈現了向外延展的國際擔當,兩者共同構建起了中華民族在抗戰中的精神圖譜。 《南京照相館》與《東極島》都承載著連接歷史記憶、照亮當下的文化使命,「出海」正是要讓全世界看見,並共同守護歷史真相。據媒體報導,先行上映的《南京照相館》已在海外引起強烈反響,持續收穫國際觀眾的情感共鳴。溫哥華中華會館理事長錢華坦言,這段歷史在海外的很多教科書中都找不到,但它必須被銘記。多名北美觀眾表示他們的教科書模糊了南京大屠殺,通過該片第一次直觀了解到這場歷史慘劇。還有澳大利亞青年看完電影後規劃了南京行。旅居海外的南京人看完《南京照相館》更是動情表示,「記得每一年的12月13日,每一代都在用不同的方式去銘記這段歷史」,希望更多國際觀眾看到這兩部影片,看到中國人民抗日戰爭的集體記憶和付出的巨大犧牲,守護不應被掩蓋的歷史真相。 這些反響如一道道強光,照亮了西方歷史敘述中的「盲區」。影片不僅是對真相缺席的填補與匡正,更讓曾被遮蔽的慘痛記憶,重新屹立於世界面前。眾多海外觀眾同樣強調表示,銘記歷史是為了以史為鑑,尊重歷史,維護和平。 當《南京照相館》的警報聲與《東極島》的驚濤聲在異國影院迴響,它們將散落的個體記憶凝聚為集體認同,讓不同文化背景的觀眾在對歷史的反思中相連。恰如《南京照相館》導演、編劇申奧在《人民日報》上發表的文章中所寫,「反法西斯是全人類對於和平的共同期待,和平的成果需要我們共同守護。」 揚子晚報/紫牛新聞記者 孔小平
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