杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
桐鄉有一處「熱帶雨林」,由500多個品種的秋海棠構成。它的締造者是90後海歸吳家輝。 1993年出生的吳家輝是杭州人,從英國留學歸來後,進入一家金融企業工作。然而,朝九晚五的白領生活並沒有讓他感到滿足。「留學期間,我就特別喜歡各種植物,常常利用課餘時間參觀當地知名的育種中心,拜訪頗有建樹的植物學家。」 回國後,這個愛好成了他的「副業」。他開始在家裡培育一些小眾品種的植物,並在玩家圈裡進行一定的銷售。 2020年,吳家輝做出了一個大膽的決定:辭去金融工作,來崇福農創園開始自己的「植物夢想」。這裡創業成本低,10萬元就可以啟動項目,這是最吸引他的地方。 吳家輝將目光投向了當時還算小眾的熱帶植物——秋海棠。秋海棠是世界植物多樣性最豐富的品種之一,因其形態各異、花葉兼賞等優點,在室內盆栽和園林綠化中大量應用,被稱為世界第四大盆花。 經過4年的努力,如今吳家輝的「呆萌雨林」基地已經發展成全國秋海棠種植品種最多的基地之一,擁有500多個品種。走進溫室大棚,仿佛置身於熱帶雨林,各種形態、顏色的秋海棠爭奇鬥豔。吳家輝還自主培育出了子衿、雪霽、竹影等20多個暢銷品種。 同時,吳家輝的生意也蒸蒸日上,2024年基地銷售額達到了200多萬元。「我們之前一直以線上銷售為主,慢慢地,想把零售也做起來,目前正在嘗試中。」他說,這兩年,來崇福農創園的遊客越來越多,他覺得零售有很大的前景。 吳家輝還有著更遠大的目標:研發更多新品種,讓桐鄉的秋海棠走向世界。
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