深圳特區報訊(記者 羅莉瓊 通訊員 李欣煦)痛到直不起腰?患上基孔肯雅熱到底有多痛?昨日,中山大學附屬第七醫院關節外科副主任醫師佘鵬接受記者採訪時表示,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作,一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度。 據介紹,1952年首次在非洲坦尚尼亞發現基孔肯雅熱,該名稱原意是「彎腰駝背」,形容患者因劇烈關節疼痛而被迫蜷縮身體的姿態。這也反映了其最典型的臨床症狀,就是關節疼痛致身體蜷曲。這也是它與其他蚊媒傳染病,比如登革熱等,症狀上最大的區別。 佘鵬醫生詳細解讀了基孔肯雅熱的疼痛特徵。他認為,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作。如果用0-10分的視覺模擬評分法(VAS)來衡量,疼痛程度通常在7-8分左右。一般來說,疼痛程度評分低於4分不會影響睡眠,如果到7分以上,會疼到整晚都難以入睡。值得注意的是,這種疼痛一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度,由於每個人對疼痛耐受程度不同,因此基孔肯雅熱導致的關節疼痛程度也因人而異。 基孔肯雅熱最典型的症狀表現是對稱性關節疼痛伴腫脹,這是由於身體的炎症反應所致。這種關節炎症反應不僅帶來疼痛,還會導致關節活動受限,比如出現握拳困難、行走不便等情況。佘鵬醫生強調,出現這些症狀時,切勿將其簡單視為普通關節炎而延誤診治。 佘鵬醫生表示,部分患者在急性期過後,可能經歷持續數日甚至數月的慢性疼痛階段。這種慢性疼痛的表現類似於骨性關節炎,多為酸痛、隱痛,也可能伴有晨起時關節僵硬的感覺。這種疼痛是基孔肯雅熱慢性期的表現,不必過度恐慌。重要的是,通過持續在專科門診隨訪和規範用藥,這種慢性疼痛是可以有效緩解的。 中山大學附屬第七醫院感染性疾病科主任陳友鵬建議,一旦出現突發高熱並伴隨關節(尤其是手腕、腳踝等小關節)腫脹、發熱以及紅疹等症狀,應立即前往醫療機構就診。醫院可通過抽血做出明確診斷,對症治療。特別提醒的是,如果市民近期有基孔肯雅熱流行地區旅居史,或者有明確的蚊蟲叮咬史,可主動向接診醫生說明。這些信息對於醫生及時、準確地作出診斷至關重要。
今年的上海書展上,一本立體書《走進石庫門》吸引了眾多讀者的目光。這是繼去年書展推出立體書《打開老房子》之後,文匯出版社再次用立體書的方式,讓上海的老建築「活」起來,給了讀者全方位「立體式」閱讀的體驗。在數字閱讀盛行的時代,這兩本書的編輯陳屹說:「更多人對於紙面上的立體造型的印象,還停留在賀卡上,對於立體書的刻板印象則是低幼,給孩子看的。現在希望通過立體書的形式,讓全國乃至全世界的讀者一起了解上海的老房子中的細節和文化,這種表現形式對於建築和修繕的專業人士也有學術價值。」毛坯到精裝,建築可觸摸《打開老房子》的誕生頗具偶然性。作者張默曾在網際網路和傳媒行業工作,因有學習木工及建築專業背景,30歲時成為建築遺產修繕從業者。2022年,在一棟國保級文物建築修繕竣工後,專家建議在工程實錄中加入立體書形式呈現,張默與插畫師吳金爽合作,一做就是兩年。當張默帶著這本自製的「毛坯」立體書找到編輯陳屹時,她雖無立體書製作經驗,卻看到了其價值,於是千方百計聯繫專業人士,將這本業餘作品打造成「精裝」出版物。她有個明確要求:做成中英雙語版。她認為,這樣能在更廣範圍傳播上海的建築文化。最終,讀者翻開這本書,就會發現書中主角並非房子,而是修繕老房子的傳統工藝和工匠。為精準呈現工藝,張默團隊挑選十幾種常見工藝,與學者、修繕專家緊密合作,請專家、學者校對確保信息準確。他們還突破書籍材料限制,加入水泥、顏料粉、石粒等真實修繕材料,設計旋轉齒輪、抽拉紙條等互動元素,讓讀者在參與中理解工藝,激發探索老房子的欲望。後來,這本書果真受到大家的喜愛——蒙古國的學生因它更深入了解上海建築,德國的建築從業者也將其作為禮物帶回國,《打開老房子》還走進了進博會新聞中心……藏著大「彩蛋」,閱讀似觀影《打開老房子》的成功促成了第二本立體書的誕生。靜安區文旅局老領導的牽頭,陳屹受委託再做一本關於石庫門的立體書。有了前一本的經驗,這次她找到更好的工作方法,讓專業的人各司其職,出版過程變得更得心應手,「該書從去年10月開始創作,今年6月完成,周期大幅縮短。」作為全國首本石庫門立體書,展開長達6米,以新穎形式展現石庫門建築的空間與裝飾藝術,讓讀者觸摸城市歷史脈絡。製作《走進石庫門》期間,陳屹與城市動漫合作,找來專業的紙藝師、插畫師……使得這本立體書在機關設計上更巧妙。「設計完一頁,就請專業的石庫門修繕專家來審定內容是否準確呈現方式是否恰當,保證了專業性和趣味性。」陳屹說。正如同濟大學教授伍江為這本書寫的序言中所說:「這本立體書以非常新穎的圖書形式,將石庫門建築的空間藝術與裝飾藝術生動直觀地表現出來,讓更多的讀者了解石庫門,熱愛石庫門,對上海石庫門建築文化的保護與傳承意義非凡。」翻開這本《走進石庫門》,讀者在互動中直觀理解經典石庫門建築結構。比如,能探索雕花門頭如何訴說身份、木屋架如何穩固支撐、不同屋面鋪設門道等建築奧秘。這些設計讓枯燥的知識在動手間自然領悟,拉近讀者與石庫門的距離。翻開書頁,不僅有立體老房子,還有充滿煙火氣的上海生活場景,仿佛能聽到弄堂吆喝、聞到飯菜香。書中還串聯起中共二大會址紀念館等紅色石庫門建築,讓建築與歷史交融。「現在,除了內容,圖書編輯也越來越在設計裝幀上下功夫,在書籍的版面和裝幀裡藏一些彩蛋等著讀者去發現,就像看電影那樣。」陳屹說,在《走進石庫門》這本書裡,也藏著不少「彩蛋」等著大家發現。立體書用精美、直觀、好玩的方式,讓歷史文化變得生動可感。《打開老房子》和《走進石庫門》正是如此,它們不僅是書籍,更是連接讀者與建築文化、歷史記憶的橋梁,讓我們在互動與探索中,重新發現閱讀的美好與文化的力量,這或許就是當下我們需要實體書的重要原因。
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