以斑斕筆觸呈現傳統技藝，非遺主題原創插畫「繪見匠心」
2026-01-10 15:27 6,368次浏览羊城晚報記者 陳澤雲 國家醫保談判「靈魂砍價」多年來，「30萬元不進，50萬元不談」幾乎已經成了隱形門檻，基於保基本的原則，超高價藥品想以一個接近醫保談判平均降幅的價格水平被納入國家醫保，幾乎是不可能的。不過，2025年的國談，正通過商保目錄的形式在給「難支付」的天價創新藥打開一扇窗。 8月12日，國家醫療保障局公布了2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商保創新藥目錄的通過形式審查藥品名單。今年共有534個藥品過審(基本目錄)，創下歷年新高。值得注意的是，首次設立的商保創新藥目錄形式審查也迎來大爆發，141個申報藥物中有121個順利過審。記者梳理發現，衝刺商保目錄的不乏「百萬」級別明星抗癌藥身影。 5個獲批上市產品進入 增設商保創新藥目錄是2025年國談創新之舉，國家醫保局明確，2025年制定第一版商保創新藥目錄，主要納入超出「保基本」定位、暫時無法納入基本目錄，但創新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著的創新藥。 這一次，創新藥支付的主角變成了商保。從當前通過初審的品種看，商保創新藥目錄覆蓋了大量罕見病用藥、細胞與基因治療產品以及高端腫瘤免疫療法。 其中，多次參加國談但未成功納入的「百萬」級別的CAR-T品種幾乎全員集結——在滿足申報條件的6款已經獲批上市產品「上榜」了5個，包括復星醫藥旗下復星凱瑞的阿基侖賽注射液、合源生物科技的納基奧侖賽注射液、藥明巨諾的瑞基奧侖注射液、馴鹿生物的伊基奧侖賽注射液、愷興生命科技的澤沃基奧侖賽注射液。其中納基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液、澤沃基奧侖賽注射液不僅通過了創新藥商保目錄形式審查，亦通過了基本醫保目錄形式審查。 實際上，作為高值創新療法的代表，「一針超百萬」的CAR-T經過近幾年的探索，已基本形成了以商業醫療保險為主體、特病特藥保險為補充、金融分期及各類救助方案為輔的多元支付格局。據統計，截至2024年12月，復星凱瑞的阿基侖賽注射液已被80餘款商業醫療險產品納入；藥明巨諾的瑞基奧侖注射液已被70餘款商業醫療險產品納入。同樣，惠民保也以特藥責任或單獨的CAR-T責任為其提供保障，目前超過60%的惠民保項目提供了CAR-T保障。 除了備受關注的CAR-T，恆瑞醫藥旗下的阿得貝利單抗注射液、正大天晴的貝莫蘇拜單抗注射液、北海康成的維拉苷酶β等本土重磅創新藥均在列。此外，諾和諾德的司美格魯肽片，羅氏的阿替利珠單抗注射液、強生的埃萬妥單抗注射液、衛材的侖卡奈單抗等進口創新藥亦通過了商保創新藥目錄的初審，整體來看，跨國藥企參與熱情滿滿。 打通創新藥最後一公裡 值得注意的是，形式審查作為國談流程的第一關，主要對申報藥品是否符合當年的申報條件及信息完整性進行核查，並不等於最終目錄。據介紹，商保創新藥目錄在前期均要經過形式審查、專家評審，分類形成建議名單，並提交商保評審專家進行複評，形成最終意見。而與申報基本醫保目錄藥品進行談判或競價不同，申報商保創新藥目錄的藥品需經過「價格協商」。參與商保創新藥目錄調整整個流程的專家主要通過相關部門、行業學協會、商保公司和省級醫保部門、人力資源社會保障部門推薦，包括評審專家、測算專家、價格協商專家三類。專家開展測算評估後將提出協商價格的評估意見，國家醫保局組織企業進行現場價格協商。 此前，國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇在7月醫保局舉辦的新聞發布會上表示，商保創新藥目錄將充分尊重商保公司的市場主體地位，在方案制定、專家評審、價格協商等各環節，保險公司、行業專家等將充分參與。商業健康保險專家對藥品是否進入商保創新藥目錄以及價格協商具有重要決策權。 而進入商保目錄的創新藥將享受哪些政策紅利？黃心宇也在前述新聞發布會上總結稱，對商保創新藥目錄藥品將給予「三除外」的支持，即不納入基本醫保自費率指標、不納入集採中選可替代品種監測、相關商業健康保險保障範圍內的創新藥應用病例可不納入按病種付費範圍。 據《中國創新藥械多元支付白皮書(2025)》數據，從人均創新藥支出金額來看，我國2023年人均創新藥支出是20美元/人，遠低於美國、歐洲、日本等成熟市場。當前，創新藥高昂的價格、醫保基金有限的承受能力，以及商業保險等多元支付體系尚未形成有效承接機制，使得不少臨床價值明確的創新藥仍未能打通應用的「最後一公裡」。 在基本醫療保險「保基本」邊界逐步釐清的背景下，支持商業健康保險在保障能力上與基本醫保進一步銜接和協同，或能成為破解高值創新藥支付難題的新路徑。西南證券研報指出，2025年國談方案的核心突破是建立「基本醫保+商保創新藥」雙軌制，通過商保目錄吸納高價值創新藥，緩解基本醫保基金壓力，同時滿足多層次需求。新增價格協商機制和商保專家團隊，體現政策協同創新藥發展，整體看，這是醫保從「保基本」向「多層次+創新支持」的戰略轉型，將進一步平衡創新藥的可及性與可持續性。 相關連結 中國創新藥在加速 根據最新統計，僅今年上半年，中國本土創新藥企對外授權交易與合作就超過了660億美元大關(源自中郵證券分析報告)。這是一個什麼概念？拿去年的全年數據比較一下：2024年，在這樣的交易模式下國內藥企的總金額為519億美元。短短半年，已遠遠超過了上一整年的數據。而在2019年，這一數字還不到90億美元。 (鍾和)
近年來 越來越多的年輕人愛上了養生 「保溫杯裡泡枸杞」的熱梗 讓這顆小紅果成為了 讓人「上頭」的養生伴侶 寧夏是枸杞的道地產區 《中華人民共和國藥典》將寧夏枸杞 列為唯一入藥的枸杞 明確了寧夏枸杞的藥用價值和地位 中寧縣一枸杞種植基地採摘的枸杞。 眭錦華 攝 作為寧夏枸杞的核心產區 中寧縣被譽為「中國枸杞之鄉」 「六月杞園樹樹紅，寧安藥果擅寰中。 千金一鬥矜時價，絕勝腴田歲早豐。」 清代乾隆年間任 寧夏中衛縣知縣的黃恩錫在 《中衛竹枝詞》中對中寧枸杞讚譽有加 在這裡 這個年產值超百億元的產業正書寫著 從「土特產」到「金招牌」的傳奇故事 「道地」產區孕育千年瑰寶 中寧枸杞擁有四千多年的文字記載史、兩千多年的中醫入藥史，六百多年的人工種植史。 截至2024年底，中寧枸杞全產業鏈綜合產值達126億元，「中寧枸杞」品牌價值突破205億元。 嬌豔欲滴的頭茬枸杞。記者 於晶 攝 在中寧，六盤山脈的清水河把這裡的河谷衝成緩坡，礦物質經過千百年的堆積沉澱，使得中寧種植的枸杞色豔、粒大、皮薄、肉厚、質柔、味甘，外觀賞心悅目，內在營養豐富，食用、藥用價值極高。 中寧枸杞被列入首批國家道地中藥材認證品種，富含枸杞多糖、甜菜鹼、胡蘿蔔素、胺基酸、維生素B1、維生素B2、維生素C、鈣、鐵等營養成分，味甘性平，具有滋陰益精、平補肝腎、明目安神等功效。 璽贊生態枸杞莊園。中寧縣委宣傳部供圖 近年來，為突出中寧枸杞道地產區優勢，中寧縣大力實施基地穩杞、龍頭保杞、科技興杞、質量立杞、品牌強杞和文化活杞「六大工程」，著力健全產業標準、綠色防控、質量檢驗檢測和產品溯源「四大體系」，推動枸杞產業「大發展」。 工人正在採摘頭茬枸杞。張淑彥 攝 「科技」支撐堅持做好口碑 寧夏通過科技創新驅動枸杞全產業鏈升級，在基礎研究、品種培育、技術攻關等領域取得新成效，使得寧夏枸杞被廣泛認可。 中寧縣也因地制宜發展新質生產力，成立中寧枸杞創新研究院，建立專家人才庫和科研項目庫。 枸杞國檢中心技術人員進行枸杞質量檢測。馬亞萍 攝 寧夏天仁枸杞生物科技股份有限公司作為全國唯一枸杞院士工作站推動枸杞糖肽的科學研究與轉化應用；寧夏全通枸杞供應鏈管理股份有限公司獨創「全要素開發，全營養利用」模式；中寧縣百瑞源枸杞種植基地鎖鮮枸杞數位化車間二期項目正式投產…… 目前，中寧縣各類經營主體擁有自主專利80多項，其中發明專利46項，推出枸杞膠囊、特膳、糖肽等新產品20餘種，枸杞原漿、枸杞清汁、枸杞果酒、枸杞糖肽等多項專利已實現產業化生產。 枸杞原漿生產線。中寧縣委宣傳部供圖 中寧縣還培育出「寧夏紅」「早康」「璽贊」「杞滋堂」等自主知名品牌80個，產品遠銷歐美、東南亞等50多個國家和地區。 為挖掘枸杞「藥食兩用」價值，努力實現枸杞「全身是寶」的資源最大化利用，中寧縣支持企業增產線、擴產能，加快實施高端鎖鮮枸杞、生態紅茶、乳酸菌等重點項目，不斷拓展枸杞精深加工產品種類。 智能化鎖鮮枸杞生產線。記者 於晶 攝 為保護好「中寧枸杞」金字招牌，中寧縣建成了國家級枸杞質量檢測中心，堅持產地環境、生產投入品、加工原料、設施制幹、入市銷售「五必檢」。同時，加強產品溯源體系建設，建成中寧枸杞溯源大數據監管平臺，溯源企業達88家，可溯源產品579個。 「細心的消費者一定會發現，我們的每一盒枸杞包裝上都有一個二維碼。」寧夏枸杞協會會長、百瑞源枸杞股份有限公司董事長郝向峰介紹：「打開手機對準二維碼一掃，即可看到這盒枸杞的生產日期、批次號、加工企業、檢驗報告等關鍵信息，形成完整的追溯鏈條。」 遊客選購枸杞產品。記者 李佩珊 攝 「創新」加持花樣融合發展 創新是發展的第一動力，中寧縣聚焦融合發展，力爭把握髮展新機遇，推出枸杞口紅、巧克力、面膜等精深加工產品10大類120餘種，還特別推出了枸杞蛋糕、枸杞薰香、枸杞白蘭地、枸杞酸梅湯等更受年輕人青睞的產品。 用枸杞製作的美食。記者 於晶 攝 同時，中寧縣還聚焦北京、上海、廣州、重慶等一線城市舉辦專場推介會，精心打造中寧枸杞一「杞」生活館和「原漿鋪子」，為各年齡段、各類消費群體提供多元化的健康選擇。 主播直播銷售枸杞口紅。記者 於晶 攝 中寧枸杞「原漿鋪子」是中寧縣打造的本土輕飲品牌，研發了以中寧枸杞鮮果原漿為基料的系列健康養生飲品，量身定製了枸杞果茶、咖啡、奶茶、益生菌等新品類，讓「保溫杯裡泡枸杞」升級為「快樂養生喝原漿」的潮流方式。 枸杞原漿暢銷海內外。銀川海關供圖 「枸杞渾身都是寶，我們希望在『原漿鋪子』裡，大家能夠品到中寧枸杞的『道地真味』，讓『原漿鋪子』等更多中寧枸杞創新產品成為全民健康生活的『新伴侶』。」中寧縣委副書記、縣長周永根在中寧枸杞「原漿鋪子」入駐寧夏懷遠夜市時如是說道。 中寧枸杞「原漿鋪子」入駐寧夏懷遠夜市。石羽佳 攝 近日，第八屆枸杞產業博覽會在中寧縣舉辦。中國科學院院士及科研院所專家學者、行業代表等圍繞產業鏈條、產業基地、產業園區、產業集群等主題共商枸杞產業發展之策。 活動現場，15家企業推介發布了枸杞黃芪水、枸杞枇杷複合飲品、枸杞堅果能量棒等新品30餘種，招商引資及產銷對接合作項目籤約金額突破69.4億元。 第八屆枸杞產業博覽會開幕式現場。記者 楊迪 攝 枸杞產業是寧夏六特產業之一，更是中寧縣富民強縣的支柱產業。中寧縣委書記趙彥林在第八屆枸杞產業博覽會閉幕式上提出：中寧縣將持續「築基固本」，讓品質更優；堅持 「創新驅動」，讓產品更俏；全力 「拓市揚帆」，讓品牌更響；聚力「聯農帶農」，讓效益更優。 今日，枸杞正紅，產業正旺。期待這顆承載著健康密碼與文化底蘊的小紅果以杞博會為平臺，邁向更加廣闊的天地。 文字：石羽佳 來源：微信公眾號
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