杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
非洲學者近日在接受總臺記者採訪時指出,美國濫施關稅破壞多邊主義,損害非洲經濟也將傷及美國自身。加納智庫非中政策諮詢中心執行主任 弗林蓬:單從經濟角度來說,加納向美國市場出口任何產品,不論是加工產品還是未加工產品,成本都會變得更高。這也意味著,一旦加納企業主的產品進入美國市場,將失去原來的競爭力。因為經營成本上升了,所以價格也會上漲。弗林蓬表示,多年來,世界各國一直致力於推進經濟全球化和多邊主義。而中國在這一方面發揮著重要作用。中國向多個非洲國家提供零關稅待遇的做法體現了中國一以貫之對全球化和多邊主義的承諾。加納智庫非中政策諮詢中心執行主任 弗林蓬:中國單方面給予53個與中國建交的非洲國家零關稅的待遇,這體現了非洲與中國交往的核心模式,即深化經貿聯繫,這再次為所有國家創造了公平競爭的機會。我認為,歸根結底,我們看到了障礙,也看到了機遇。顯然,各國可以選擇是去那些存在障礙的地方開展業務,還是去那些充滿機遇,沒有障礙的地方開展業務。奈及利亞學者表示,美國的關稅政策不僅給其他國家帶來經濟衝擊,也將給美國帶來通脹,降低美國消費者購買力,傷及自身。奈及利亞學者 雅各布:美國的有些決定是出於政治目的,不是從經濟出發。美國正在做的事正在給全球經濟帶來可怕的衝擊。但沒有哪個國家是孤島,世界已經全球化了,所以,如果全世界都反對它,最終的結果是美國經濟會被通貨膨脹壓垮,美國民眾的購買力也會下降。
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