在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
北京8月14日電(記者 陳杭)在北京市懷柔區琉璃廟鎮政府前的保險服務點諮詢後,來自琉璃廟村的張秀雲提供身份證、銀行卡等信息,十幾分鐘後收到4.5萬元(人民幣,下同)理賠款,讓她對重建家園更有信心。 今年7月23日至29日,北京遭遇極端強降雨,琉璃廟鎮受災嚴重,25個行政村、69個自然村道路、電力、通信全部中斷。強降雨發生後,懷柔區在琉璃廟村村委會設立北部災區政策諮詢綜合服務中心,提供房屋受損等「一站式」諮詢服務。 懷柔區農業農村局三級調研員彭興全表示,災情發生後,該區相關部門組織各保險公司開通24小時理賠綠色通道,安排人員開展查勘定損。 8月13日,北京市懷柔區琉璃廟鎮政府前,村民向理賠人員諮詢。記者 賈天勇 攝 自2015年,懷柔區在各鎮鄉啟動農村地區農民住宅保險(下稱「農宅保險」)以來,該區農業農村局推進相關工作,將承保公司由1家增至4家,參保人數覆蓋14個鎮鄉、2個街道。農民通過自投20元,加上政府補助80元,出險後每年可享最高18萬元保障。 懷柔區農業農村局副局長王越友說,今年,該區近4.4萬戶符合條件的農民參保。截至8月13日17時,保險機構已接到報案2179件,查勘2002戶,賠付1047筆,預計理賠3500餘萬元,已理賠金額超125萬元。 「我們簡化理賠手續,免除部分證明材料,針對受損較輕的農宅,各村統一收集材料辦理賠付;根據政府部門評估清單等,對危重房屋優先查勘。」中國人壽財險北京市分公司理賠服務部員工張然表示,該公司承保琉璃廟鎮農房共2391戶,涵蓋因突發事件、自然災害等造成的房屋主體、室內裝潢、室內財產等損失,確保應賠盡賠、能賠快賠。 針對強降雨造成部分農田被淹,懷柔區農業農村局聯合各保險公司做好農作物理賠。截至目前,政策性農業保險出險5869.51畝,預計理賠300餘萬元,保險機構已為受損農戶賠款超61萬元。後續,將儘快完成承保轄區內查勘定損,爭取在最短時間內理賠農戶。 琉璃廟鎮副鎮長張金亞說,隨著水、電、通信、交通等逐步恢復,該鎮轉移安置村民已於8月6日至12日全部返鄉,災後恢復重建工作有序推進。 北京正加快恢復受災地區生產生活秩序。記者了解到,北京將統籌高質量發展和高水平安全,高標準編制恢復重建方案,系統謀劃住房重建、基礎設施修復和鄉村振興任務。(完)
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