深圳特區報訊(記者 羅莉瓊 通訊員 李欣煦)痛到直不起腰?患上基孔肯雅熱到底有多痛?昨日,中山大學附屬第七醫院關節外科副主任醫師佘鵬接受記者採訪時表示,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作,一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度。 據介紹,1952年首次在非洲坦尚尼亞發現基孔肯雅熱,該名稱原意是「彎腰駝背」,形容患者因劇烈關節疼痛而被迫蜷縮身體的姿態。這也反映了其最典型的臨床症狀,就是關節疼痛致身體蜷曲。這也是它與其他蚊媒傳染病,比如登革熱等,症狀上最大的區別。 佘鵬醫生詳細解讀了基孔肯雅熱的疼痛特徵。他認為,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作。如果用0-10分的視覺模擬評分法(VAS)來衡量,疼痛程度通常在7-8分左右。一般來說,疼痛程度評分低於4分不會影響睡眠,如果到7分以上,會疼到整晚都難以入睡。值得注意的是,這種疼痛一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度,由於每個人對疼痛耐受程度不同,因此基孔肯雅熱導致的關節疼痛程度也因人而異。 基孔肯雅熱最典型的症狀表現是對稱性關節疼痛伴腫脹,這是由於身體的炎症反應所致。這種關節炎症反應不僅帶來疼痛,還會導致關節活動受限,比如出現握拳困難、行走不便等情況。佘鵬醫生強調,出現這些症狀時,切勿將其簡單視為普通關節炎而延誤診治。 佘鵬醫生表示,部分患者在急性期過後,可能經歷持續數日甚至數月的慢性疼痛階段。這種慢性疼痛的表現類似於骨性關節炎,多為酸痛、隱痛,也可能伴有晨起時關節僵硬的感覺。這種疼痛是基孔肯雅熱慢性期的表現,不必過度恐慌。重要的是,通過持續在專科門診隨訪和規範用藥,這種慢性疼痛是可以有效緩解的。 中山大學附屬第七醫院感染性疾病科主任陳友鵬建議,一旦出現突發高熱並伴隨關節(尤其是手腕、腳踝等小關節)腫脹、發熱以及紅疹等症狀,應立即前往醫療機構就診。醫院可通過抽血做出明確診斷,對症治療。特別提醒的是,如果市民近期有基孔肯雅熱流行地區旅居史,或者有明確的蚊蟲叮咬史,可主動向接診醫生說明。這些信息對於醫生及時、準確地作出診斷至關重要。
本報訊 記者邢東偉 翟小功 通訊員羅鳳靈 朋友間無償幫開車,途中發生車禍,賠償責任該如何劃分?近日,海南省第二中級人民法院審結的一起追償權糾紛案給出了答案。 據悉,姬某與陳某系朋友關係。2023年7月,應姬某請託,陳某無償將其車輛從海口市開至東方市。途中,陳某在環島高速公路追尾案外人曹某車輛,造成兩車及護欄損壞。交警認定陳某負事故全部責任。 經法院調解,陳某賠償姬某車輛維修費3萬元。曹某經保險理賠後仍有2.17萬餘元損失,法院判決姬某經營的江蘇省江陰市某汽車配件商行賠償該款項。汽配商行支付該款項後,於2024年6月,以陳某存在重大過失為由訴至法院追償2.17萬餘元,一審法院予以支持。陳某不服上訴。 海南二中院審理認為,陳某的行為屬好意施惠。好意施惠又稱日常情誼行為,情誼行為人在實施過程中,如存在故意或重大過失,造成了損害事實,其應當承擔相應的法律責任。 該案中,陳某具備駕駛資格,無飲酒、醉駕等行為,僅因未盡謹慎注意義務導致追尾,不存在故意或重大過失。若要求其賠償,與社會主義核心價值觀倡導的誠信友善相悖,故對汽配商行主張的賠償數額,海南二中院不予支持,判決撤銷一審判決,駁回汽配商行的訴訟請求。
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