男子吃蟬蛹過敏眼睛腫成「奧特曼」
2025-11-14 16:11 4,129次浏览中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮—— 基孔肯雅熱，怎麼防如何治？(大健康觀察) 近期，中國南方個別城市發生基孔肯雅熱輸入疫情並引發本地傳播。對於很多人來說，基孔肯雅熱較為陌生。這究竟是一種什麼病？又該如何防治？在人民日報海外版「俠客島」和「健康生活」版聯動開展的微博直播連麥中，我們就這些問題對中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮進行了採訪。 「人→蚊→人」傳播鏈是核心傳播模式 問：什麼是基孔肯雅熱？ 林炳亮：基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，通過伊蚊(埃及伊蚊和白紋伊蚊)叮咬傳播，主要在熱帶和亞熱帶地區流行，比如東南亞、南亞和非洲地區。 該病於1952年首次在坦尚尼亞被發現。這個拗口的名字就來源於坦尚尼亞南部土語，意思是「變得扭曲」，很形象地描述了患者患病後，因為嚴重關節疼痛彎腰的樣子。 大約20年前，基孔肯雅熱疫情曾在印度洋區域大規模暴發，影響約50萬人。今年以來，法國在印度洋的屬地留尼旺島估計有大約1/3人口感染了基孔肯雅病毒。因此，今年7月，世衛組織發出警報說，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國做好應對準備，避免疫情大規模暴發。 問：基孔肯雅熱怎麼傳播？會不會「人傳人」？ 林炳亮：基孔肯雅病毒不會通過日常接觸引發人際傳播，也不會通過咳嗽、打噴嚏等傳播。 蚊子是傳播媒介，前面提到主要元兇是伊蚊，其實就是我們生活中常見的、有黑白斑點的花斑蚊。它們叮咬感染者後，病毒會在其唾液腺大量繁殖，這時再叮他人，就會傳播病毒。因此，「人→蚊→人」傳播鏈是基孔肯雅熱的核心傳播模式。 孕婦感染後，病毒可能導致宮內胎兒感染，但通過母嬰傳播的情況極其少見。 問：這次中國境內的基孔肯雅熱源頭是什麼？ 林炳亮：每一次傳染病流行，大家都非常關注「0號病人」在哪裡。我國曾發生過幾起基孔肯雅熱輸入繼發聚集性的疫情，但沒有成為本土疫原地。本輪流行中，中國境內第一例基孔肯雅熱患者於7月8日確診，由境外輸入引起。但我認為他不一定是第一個被感染的。 現在，流行病學專家正在做追蹤，但我感覺找到源頭不容易。因為這個病的症狀很常見，就像感冒和發燒一樣，大家一般不會意識到這是得了基孔肯雅熱。 總體病症較輕，4類人群需重點防範 問：基孔肯雅熱的表現主要有哪些？症狀一般持續多久？哪些人群需重點防範？ 林炳亮：基孔肯雅熱主要表現為三大症狀：發熱、關節痛、皮疹。關節疼痛常伴隨發燒同步出現，皮疹在發燒後的2到5天內出現。總體病程一般在5—7天。廣東省目前的基孔肯雅熱本地病例均為輕症，暫無重症和死亡病例報告。 儘管總體病症較輕，但並不意味著基孔肯雅熱不會出現危重症。2006年，印度曾經有過一次較大的基孔肯雅熱流行，最終導致五六萬人感染，約3000人死亡。 所以我們既不可過度恐慌，也不可掉以輕心。4類人群需重點防範：一是老人和小孩，尤其是新生兒；二是有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的人群；三是晚期妊娠婦女；四是免疫功能低下者，譬如患有惡性腫瘤需要化療、長期使用免疫抑制劑的患者。 問：相比基孔肯雅熱，大家更熟知登革熱等熱帶傳染病。它和登革熱最主要的區別是什麼？ 林炳亮：基孔肯雅熱和登革熱的傳播途徑一樣，都是由伊蚊傳播，因此防控措施也一樣。此外，二者發病初期都有高熱、頭痛、關節和肌肉疼痛等症狀，比較容易被混淆。 但二者也有區別，基孔肯雅熱潛伏期短、傳播速度快。有研究認為，它比登革熱的傳播速度快2—3倍，這也是最近廣東突發較多病例的原因。 此外，基孔肯雅熱引發的關節痛更為明顯且持續時間較長，主要是小關節疼痛，例如腕關節、指關節、踝關節等；而登革熱則表現為明顯的肌肉疼痛和骨關節疼痛，還會伴有頭痛或者眼眶痛等。 兩者引發的皮疹也不一樣。基孔肯雅熱主要表現為充血疹，比如斑丘疹；登革熱既會出現充血疹也會有出血疹，以及瘀斑。至於這兩者如何區別，用手按一下，不會褪色的就是出血疹，會褪色的是充血疹。 尚無特效藥物，不要擅自用藥 問：基孔肯雅熱如何確診？怎麼治療？有特效藥嗎？治癒後會不會留下後遺症？ 林炳亮：出現相關症狀後，首先要前往醫院就診，不要在家硬扛。由於基孔肯雅熱的潛伏期最長達12天，所以一定要主動告知醫生是否有去過基孔肯雅熱疫情流行區，配合做好流行病學史調查。 目前，可以通過病毒核酸檢測、病毒特異性抗體檢測等方法確診基孔肯雅熱。感染初期，抗體檢測陽性率可能較低。所以，當下在疫情流行區，我們以病毒核酸檢測為主。 基孔肯雅熱的治療尚無特效藥物，以對症治療為主，並做好防蚊隔離。患者出現病症不要擅自用藥。在未確診是何種病毒的情況下，擅自使用阿司匹林、布洛芬等藥物，可能釀成嚴重後果。 基孔肯雅熱可能帶來的後遺症，主要體現在關節疼痛上。對大多數人來說，關節疼痛在1—2周內就會恢復。但也有報導顯示，有些人的關節疼痛會持續幾個月甚至幾年。這一點大家不用緊張。一旦感染，一定要保護好關節，多休息靜養。恢復後，也不要著急進行爬山等運動，以防關節勞損。 問：防止基孔肯雅熱擴散有哪些措施？ 林炳亮：防控基孔肯雅熱，關鍵在於防蚊和滅蚊。防蚊方面，首先要重視傳染源管理，即對確診患者進行隔離和管理。例如，在家休養時搭蚊帳，避免被蚊蟲叮咬。 更重要的是清除蚊蟲滋生地，防止蚊子繁殖。蚊子依賴靜止水體繁殖，因此需要清理積水。家中如陽臺花盆、水缸、瓶罐底部、廚房角落等，往往是被忽視的重點；社區內的花園綠地、下水道、公共場所等，也應避免積水形成滋生源。 在滅蚊手段上，目前主要有三種方式。第一是物理方法，包括使用電蚊拍、滅蚊燈等工具，直接殺滅成蚊。第二是化學方法，比如在小區等公共場所進行滅蚊消殺，以及在家中噴灑驅蚊水。第三是生物方法，例如在水體中投放食蚊魚，讓它們吞食蚊子的幼蟲；還有通過使用BT菌(蘇雲金桿菌)等生物製劑達到殺滅效果。 個人預防重點是防蚊蟲叮咬 問：個人如何預防基孔肯雅熱？為什麼有人覺得噴花露水沒用？ 林炳亮：對個人而言，預防基孔肯雅熱的重點是防蚊蟲叮咬，很多人會噴花露水，但市面上有些花露水不含防蚊劑，噴上去只能起到一點止癢作用，不能有效驅蚊。真正起到防蚊效果，應選擇含有防蚊劑的花露水。 在個人防護方面，有幾個方面尤其重要。首先是穿著防護。長衫長褲更為保險，儘量穿淺色衣服，並對裸露皮膚噴灑驅蚊產品。 其次，由於蚊蟲對氣味較敏感，特別喜歡二氧化碳濃度高的環境。因此，劇烈運動後，體溫升高、出汗較多時，被蚊子叮咬的風險也會上升。這個時候建議及時衝涼、避免在戶外久留，降低被蚊蟲叮咬的機率。 此外，蚊子有一定的活動規律，常在日出日落前後兩個小時較為活躍，大約在早晚7時至9時這兩個時段更易出現蚊群。因此，建議儘量減少在這些時間段外出活動。(人民日報海外版 何欣禹 張少鵬 葉朵朵)
台州8月4日電(傅飛揚 元萌)一條老街，如同貫穿古今的基因鏈，牽動著一座城市的脈搏。如今，在浙江台州，越來越多的老街「圈粉」市民遊客，成為文旅產業發展「新寵」。 頂層設計賦能 台州溫嶺市的坊下街，一直以來承載著當地人的記憶與鄉愁。2024年底，一場聚焦老街復興的協商懇談會，開啟了坊下街有機更新的序幕。 懇談會上，民眾代表、政協委員、專家學者等圍繞坊下街區文化場館項目規劃和建築設計方案建言獻策。最終，多方達成共識，要做好「頂層設計」，更要下好「繡花功夫」，打破「千街一面」的同質化文旅體驗，讓坊下街成為當地獨具特色的消費集聚地。 今年3月，溫嶺坊下街市級文物修繕工程啟動，在保留小南門城門、林家裡、姚家裡、息廬等傳統建築格局的同時，因地制宜完善功能布局，讓「老底子」街區煥發新活力。 近年來，在台州路橋區，十裡長街(二期)成為城市提質煥新的亮麗風景。它的蝶變，與「頂層設計」密不可分。 路橋十裡長街風光。元萌供圖 2024年4月，路橋區舊改辦與路橋區社發集團完成運營管理權交接，開展大商圈管理辦公室實體化運作。十裡長街振興領導小組、十裡長街大商圈協調機制等，自上而下協同聯動，為長街運營管理保駕護航。 在現狀調研與大量文獻研究基礎上，當地對十裡長街的空間格局、街巷肌理進行梳理，打開「水街一體」發展空間。如今，十裡長街保留了近三分之一的原住民生活，重塑河街相伴的典型水鄉風貌，使市井煙火、鄉愁滋味與現代城市交相輝映。 賡續老街文脈 在台州，和合文化、宋韻文化、商貿文化等多元文化場景，塑造出老街獨特的文化韻味與煙火氣息。 城市化浪潮下，地處台州黃巖老城核心區域的司廳巷、東禪巷裡豐富的歷史遺存，在歲月侵蝕下不復光彩。如何以「新舊共生」的創新理念，探索古巷的文化傳承新路，成為城市規劃者與當地居民共同關心的問題。 為此，當地深入挖掘司廳巷、東禪巷的深厚文脈，從文化基因解碼的角度出發，把士紳文化、商賈精神等元素轉化為可感知的文化符號，將歷史遺存與現代生活場景有機融合。 今年6月，黃巖區住房和城鄉建設局發布《黃巖區東城街道司廳巷、東禪巷街區有機更新實施方案》，用「繡花功夫」修復歷史建築，同時植入文化創意、社區服務等功能，實現歷史與現代的融合。 在路橋十裡長街，主題文化街區、主題文化館和主題文化店蓬勃發展，構建了屬於長街的「主題文化矩陣」。2024年底，十裡長街入選浙江省首批非物質文化遺產主題街區。 今年，台州非遺百工館的開放，則進一步推動路橋實現「歷史活起來、文化動起來、城市亮起來」的願景。該館以「活態傳承」為核心理念，集非遺展示、技藝體驗、創意研發於一體。 「我們接手老街運營後，到各地走訪調研非遺業態，發現杭州手工藝活態館在非遺方面做得很好，就主動聯繫負責這個項目的文旅公司對接資源。」路橋區社發集團相關負責人表示，從傳統百工到現代製造，遊客可在館內一站式讀懂台州非遺的前世今生。 激活新興業態 一條老街，如何激活新興業態，開啟文旅發展的高光時刻？ 入選第四批國家級旅遊休閒街區的臨海紫陽街，趕上了縣域旅遊熱的風口——2024年，紫陽街所在的台州府城文化旅遊區接待遊客2345萬人次，直接帶動文旅消費約85.31億元。 如今的紫陽街，秉持「遠悅近來、主客共享」理念，開枝散葉出文藝賦美、文化夜遊、國風快閃等文旅新業態，打造年輕人喜聞樂見的「生活圈」。 近日，紫陽街上的實景演出。元萌供圖 走進位於紫陽街的大書場茶館，桌邊總是坐滿了來自全國各地的遊客。戲臺上，評書表演藝術家一襲長衫，手執醒木，將戚繼光抗倭的故事娓娓道來。 現場，年輕觀眾佔了八成以上。在該茶館負責人李晨晨看來，年輕人是傳統文化傳承的主力軍，他們針對這一群體加入了變臉、微情景劇等更具互動感的表演，還推出了以朱自清作品為靈感的「匆匆」「荷塘月色」等人文茶飲。 位於台州椒江區的葭沚老街則創新「日夜潮玩」遊覽模式與文旅消費場景，致力於打造新一代「城市會客廳」——葭沚老街新推出「主理人街區」項目，吸引有想法、有創意的年輕化業態落戶，為老街注入澎湃生命力。 以活躍的產業經濟、高度的人口集聚、優質的旅遊資源、堅實的文化基礎為依託，文商旅創新融合……放眼台州，一條條老街正不斷煥發新活力。(完)
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