上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
上海是一座造夢的城市,一年一度的上海書展,可能是最讓人沉醉和感動的那個夢。8月13日一早,接近上海展覽中心延安中路幾個入口,蜿蜒有序的隊伍提示著:一年一度的書香盛宴就要「開席」。81歲的退休工程技術師葛道遠家住浦東,「年年都來書展!」排在他身後的85歲姜老伯告訴記者,「從年輕時就是家、新華書店、工作單位三點一線,書展怎麼能不來呢?」來自成都的高二學生小趙說,前兩年就想來上海書展,今年終於成行,「想買書,也想買有意思的文創。」一早排隊等待入場的讀者。施晨露攝「三代人馬出動,因為孩子喜歡書!」拖著小拖車過安檢的金阿姨指指身後的女兒和上小學三年級的外孫。「以前是一個人逛,今年有了伴兒。」包老伯給上初中的陳家姐妹在序廳主雕塑前拍下照片。「不光是陪外公,我們自己也想來,喜歡科幻書。」姐妹倆告訴記者。包老伯給兩個外孫女留下「我愛讀書,我愛生活」的留念。施晨露攝儘管是工作日,上海展覽中心裡的鼎沸人氣為各地圖書從業者注入信心。「上海書展真是一個奇蹟般的存在!」《收穫》雜誌編輯吳越在新書《光的覺醒:1925年五卅運動回溯》分享會上遇到不少知音。《光的覺醒:1925年五卅運動回溯》新書分享會「一時的熱鬧,不難。舉辦超過20年的上海書展依然保持這樣高的人氣,甚至一年比一年更旺,這是上海這座城市的奇蹟。」不止一位出版人由衷感慨。上海書展首日人氣旺。施晨露攝上海書展首日人氣旺。賴鑫琳攝讓好書找到讀者,為「小眾」找到「大眾」「上海書展在全國讀書人中享有極高聲譽,我們選擇在上海書展首發這套《新時代敦煌學研究叢書》,就是希望優秀傳統文化走向更廣闊的舞臺,讓更多讀者看到它們,閱讀它們,架起學術與公眾之間的一座橋梁。」上海展覽中心大廳中央舞臺,浙江聯合出版集團總編輯芮宏朝向臺下滿座讀者說。「敦煌學」找到大眾。施晨露攝「這幾年,敦煌很熱,很高興看到很多普通讀者愛上敦煌文化。《新時代敦煌學研究叢書》匯集敦煌學的最新研究成果,學術進步是推動我們更好認識敦煌的根基。」領銜這套書的北京大學博雅講席教授榮新江說。《新時代敦煌學研究叢書》在上海書展首發。施晨露攝今年上海書展將舉辦1267項閱讀活動,數量再創新高,上海展覽中心大廳中心活動區無疑是書展最重要的發布舞臺。從開幕首日在這裡舉辦的多場閱讀和首發活動,就能看出上海書展的某種氣質。上午9時,書展一開幕,第一個登上中央舞臺的是「行進的風景2025——中國作家協會新時代文學攀登計劃作品聯展」啟動儀式。自2023年「行進的風景」系列活動在上海書展首次落地以來,中國作協已連續三年在這裡搭建文學與讀者對話的平臺,通過作家見面會、作品分享會等形式,讓作家與讀者之間的情感共鳴有了落地的載體,讓「行進的風景」成為文學與讀者生活相互交融的風景。「行進的風景2025——中國作家協會新時代文學攀登計劃」特别致敬作品背後的編輯。施晨露攝今年上海書展期間,「行進的風景2025」將舉辦4場活動,趙德發、祝勇、孫惠芬、王堯四位作家將帶來新作《大海風》《國寶》《紫山》《桃花塢》,與讀者面對面交流。「《大海風》是我的第10部長篇小說,我的第一部小說——寫於1996年的《繾綣與決絕》改編的電視劇《生萬物》今晚就將在央視八套黃金檔開播,楊冪、歐豪主演。」分享最後,趙德發的這個「預告」迅速拉近與讀者的距離。中午12點,「中華經典通識」「中華經典百句」系列叢書新書分享會上,陳引馳、江曉原、李曉傑、徐興無、王家葵、詹丹多位學者在臺上一字排開,陣容龐大。中華書局總編輯尹濤感動地說:「中午時段,依然有這麼多讀者留在這裡,親近傳統文化,這就是上海書展的魅力。」正午時段舉辦的「中華經典通識」「中華經典百句」系列叢書新書分享會依然人氣十足。施晨露攝去年,復旦大學文科資深教授陳尚君四十餘年唐詩研究總結性著作《唐五代詩全編》在上海書展中央舞臺首發,成為當年書展的高光時刻。今年書展第一天,陳尚君亮相朱東潤「陸遊三書」分享會。「今年是偉大詩人陸遊誕辰900周年,上海古籍出版社推出朱東潤先生所著『陸遊三書』《陸遊選集》《陸遊傳》《陸遊研究》,作為朱先生的弟子,來書展向更多讀者介紹這套書,我義不容辭。」陳尚君說。未來幾天,點校本二十四史修訂本《南史》平裝本等學術重磅還將在這片舞臺與讀者見面。新書與舊書同臺,根本都是為讀者服務來自大連的李先生一家三口把在上海遊玩的最後一天留給上海書展,拖著兩個行李箱的這家人說,「前幾天看到上海書展的預告,立刻買票了。」拖著兩個行李箱的一家三口來自大連。施晨露攝質量工程師高曉烽同樣拖著行李箱在書展現場穿梭,「每年都來,要買很多書,索性帶個箱子來。」這位上海書展年輕的「老讀者」覺得,書展的活動更多了,文創更多了,另一個變化是,各家出版社的新書都做得越來越美,「以前可能只有禮品書才有刷邊本,現在普通讀者都能買到更多裝幀十分精美的書。」熱情為讀者服務的出版人。施晨露攝上海文藝出版社展位裡推出了圖書盲盒,新書展臺上,不僅有每本新書的詳細介紹,有的還附上了豆瓣評分,給讀者提供參考。「市場是最好的老師,出版人越來越意識到要與讀者建立真正親密的關係,而不是簡單的『我出你買』『我賣你買』。」上海文藝出版社副社長李偉長解析新書推介越來越「卷」的門道。花了很多心思的出版人。施晨露攝今年上海書展首次設立的「舊書新知」全國邀請展裡,老讀者羅偉樹滿臉笑容地舉起最新「斬獲」——在天津市古籍書店攤位上淘到的一本《吳承恩小傳》。「這本書的作者是蘇興,是古典文學尤其是明清小說的研究專家。我家裡有他寫的《紅樓夢》《水滸傳》等多部經典的研究專著,看到這本寫《西遊記》作者吳承恩的,一定要收。」天津市古籍書店工作人員給老羅遞上手寫收據——3元。舊書尋得新知音。施晨露攝四川毛邊書局的攤位前,兩個從常州來的大一新生吳修遠、吳承優買下一本《〈阿Q正傳〉研究》,小心翼翼地拆開塑封袋包裝。「背後標價還是舊幣,35元買下」,吳修遠告訴記者,他們倆早上7點半坐高鐵來上海逛書展,「紙質書的觸感、味道是不可取代的,特別是像這樣的舊書,仿佛能聞到歷史的味道。」在兩個年輕人身旁淘書的老書友王國棟豎起大拇指:「年輕人喜歡舊書,是文化的傳承。」來自常州的兩位年輕讀者在毛邊書局展位淘到了舊書。施晨露攝紮根成都的毛邊書局是今年上海書展「舊書新知」全國邀請展八個參展商之一,由流沙河題寫的店名彰顯著毛邊書局的底蘊。「我們是民營書店,1998年創辦,2018年開始進入公共文化服務領域,現在,我們管理著一家圖書館。」在展位前服務的毛邊書局工作人員馬良珍帶著川渝人的爽朗不厭其煩地向讀者介紹。「舊書靠積累,毛邊書局的特色就是不同地域文化,這次我們就帶來了很多和上海有關的舊書、舊資料,這份上海崑劇團的『上海四川藝術交流演出』節目冊,回到上海了!」「舊書是美麗的」,因為有記憶、有溫度。施晨露攝「這本藏書家姜德明的書話集是我們為上海書展趕印的,剛剛從印廠裝訂出來。」在北京中國書店展位,除了3000冊舊書,首發新書《舊書是美麗的》讓很多讀者心有所感。「這句話是我們大家的心聲。上海書展歷來以新書為主,特別是很多新書會選在上海書展首發,引入舊書,也是對新書的一種補充。」中國書店副總經理劉易臣說,「全國舊書業同道一起『走出來』,相聚在上海為更多讀者服務,我們都特別樂意!」閱讀,隨時隨地開始。施晨露攝
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