在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
6月24日下午,在寧夏回族自治區銀川市賀蘭縣金貴鎮保南村,36歲的「公益紅娘」馬英與村婦聯執委、入黨積極分子、青年志願者一行7人,照例開展每月兩次的入戶走訪。他們來到保南村七隊的村民家中,宣講移風易俗理念。 馬英是賀蘭縣金貴鎮去年招募的首批13名「持證上崗」公益紅娘之一。賀蘭縣婦聯主席徐曉慶介紹,為進一步推動移風易俗、倡導婚育新風、解決未婚青年婚戀難題,賀蘭縣分兩批次為全縣65個行政村和15個社區招募近100名「公益紅娘」。他們主要是村(社區)裡的基層青年幹部、網格員、信息員、返鄉就業青年,以及熱心村集體事務的村民。賀蘭縣婦聯為他們頒發了「公益紅娘」聘書。 這些「公益紅娘」活躍在各村(社區),發揮各自熟悉村情動態的優勢,向村民開展「倡導移風易俗抵制高價彩禮」宣傳,為適婚單身青年牽線搭橋,拓寬交友渠道,搭建溝通交流平臺;引導適婚青年樹立文明、科學、理性的婚戀觀、家庭觀,倡導「低彩禮」或「零彩禮」結婚;廣泛宣傳《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國婦女權益保障法》等法律法規,引導村民爭做婚育新風的踐行者、優良家風家教的傳承者、文明鄉風的參與者。 馬英自2020年起在村裡擔任信息員,對村民情況比較了解。響應金貴鎮號召,她成為村裡首位「公益紅娘」,投身移風易俗工作,並於去年年底當選村婦聯主任。「很高興能擔任『公益紅娘』,引導村民們樹立文明務實的婚戀觀和家庭觀,為適婚青年『牽線搭橋』。」馬英說。 保南村現有1107戶居民,常住人口1100多人。馬英介紹,截至今年3月,全村有40多名未婚青年。長期以來村裡活躍著一男一女兩名「職業媒婆」,提供有償婚介服務,每促成一樁婚事,會從彩禮中抽取一定金額作為「謝媒禮」。他們雖然熟悉本地單身青年情況,但出於盈利目的,牽線時側重彩禮高低,而非雙方感情基礎。當地青年婚嫁彩禮曾一度接近20萬元,給不少家庭帶來沉重負擔。 擔任「公益紅娘」一年多,馬英感到,改變陳舊落後婚俗觀念的關鍵在於做通家長的思想工作。 起初,部分家長認為女兒婚事是家事,彩禮高低關乎「面子」。馬英和同事們耐心勸導:「如果男方因彩禮負債,女兒婚後日子也難過。不如降低彩禮,讓小兩口輕鬆過日子,還有能力孝敬雙方父母。」這一理念漸漸被村民們接受。經過持續努力,抵制高額彩禮、倡導移風易俗的理念已在保南村生根。 馬英介紹,目前保南村婚嫁彩禮普遍降至6.6萬元。許多女方家庭還會主動陪嫁汽車,幫助年輕人開啟新生活;越來越多男青年選擇就近在金貴鎮就業安家、購置婚房。一套80平方米的住房總價10萬多元,年輕人的結婚成本降低了,有了安居樂業的基礎。2024年5月以來,村「兩委」為8戶「零彩禮」「低彩禮」結婚的青年家庭,頒發「農村婚俗新風光榮證」。 保南村的婚俗之變,離不開產業發展帶來的底氣。近年來,當地通過發展露地蔬菜、設施溫棚蔬菜產業,建成涵蓋西北特色餐飲、牛羊肉銷售的便民集市,村民收入穩步提升。馬英說,隨著物質生活的改善,村民們逐漸認識到,幸福生活和彩禮多少沒有關係,勤儉務實的良好家風才是家庭長久和睦的根基。 馬英介紹,保南村婦聯今年持續加強對適婚青年的公益性婚戀服務,同時積極引導「職業媒婆」轉變觀念、共同參與移風易俗工作。保南村創新接地氣的工作方式,用村民易接受、聽得進、記得住的形式,讓移風易俗理念融入村民日常生活,不斷鞏固移風易俗成果。 64歲的譚雪琴是賀蘭縣洪廣鎮廣榮村婦聯執委。因家庭變故,她獨自將兩兒兩女撫養成人。她深知普通家庭養育孩子的艱辛,主動以低於5萬元的「低彩禮」送女兒出嫁。在她看來,「彩禮應該是兩個家庭幫扶一個新家庭,而不該是一個家庭『扶貧』另一個家庭」。 譚雪琴於去年5月申請成為全縣首批「公益紅娘」,不定期走進村裡的巾幗手工車間,通過「板凳故事分享會」,向婦女宣傳移風易俗、抵制高額彩禮的理念;她和其他「公益紅娘」共同解讀移風易俗政策,用當地方言創作表演小品《彩禮風波》、拍攝短視頻《彩禮》,引導村民多渠道了解並接受婚育新觀念。 今年2月底,得知鄰居魏宗禮之子魏剛剛和曹旭東之女曹婉瑜準備談婚論嫁,譚雪琴主動到曹旭東家,促成兩家以8萬元彩禮結親。隨後,曹旭東夫婦又將這筆彩禮以現金和添置生活用品的方式,贈予女兒。 曹旭東說:「我從未想過通過嫁女兒獲得錢財,把彩禮陪嫁給女兒,是希望孩子們成家後把日子過好。村裡有了『公益紅娘』是好事,能推動移風易俗,有助於形成文明婚嫁的好風氣。」 據團賀蘭縣委統計,今年1-3月,賀蘭縣青年婚嫁彩禮平均數額為7.02萬元,較往年大幅下降。今年以來,當地有17對新婚青年「零彩禮」結婚,65對新婚青年以低於8.5萬元的「低彩禮」結婚。 為嘉獎踐行文明新風的青年家庭,6月初,賀蘭縣婦聯聯合當地13家「愛心企業」,為全縣200戶「零彩禮」「低彩禮」結婚的青年家庭發放「禮遇卡」,可在當地餐飲、化妝品、家居、婚慶服務等門店,享受不同程度的消費優惠和專屬服務。 團賀蘭縣委書記邢冰表示,在積極培育「公益紅娘」團隊的同時,賀蘭縣團組織今年著力培育「鄉村勸導員」,組織他們通過開展主題團日、發放倡議書等形式,在青年中宣傳落實婚俗新風,鼓勵倡導「零彩禮」「低彩禮」;同時開展「彩禮新聲·青年有話說」訪談,放大青年榜樣的影響力、引領力。 中青報·中青網記者 焦敏龍來源:中國青年報
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