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2026-01-11 23:23 3,985次浏览2025年國家醫保藥品目錄調整工作日前啟動。今年目錄調整中增設了商保創新藥目錄，這也是國家醫保局將首次制定商業健康保險創新藥品目錄。 首版商保創新藥目錄 通過初審名單公布 昨天，國家醫保局公示了通過2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商保創新藥目錄調整初步形式審查的藥品及相關信息。 國家醫保局共收到商保創新藥目錄申報信息141份，涉及藥品通用名141個，經初步審核，121個藥品通用名通過形式審查。其中，5款細胞療法高值創新藥進入商保創新藥目錄。 形式審查是目錄調整程序中的第一步，代表該藥品具備了參與目錄調整後續工作流程的資格，不代表其已經納入了目錄。 滿足多元用藥需求 助商業健康保險發展 基本醫保和商業健康保險都是我國多層次醫療保障體系的重要組成部分。2024年，基本醫保參保13.26億人，參保率鞏固在95%。當年基金總支出達到2.97萬億元，為廣大人民群眾看病就醫提供了堅實保障。 但基本醫保總體籌資水平不高，人均籌資僅1070元，其中約2/3還是來自各級財政補助，因此必須牢牢把握「保基本」定位。 隨著醫藥技術創新發展和醫療服務水平提升，確有一小部分臨床效果顯著、創新程度高的藥品因超出基本醫保保障能力暫時無法納入保障範圍。同時，隨著經濟社會發展，近年來我國商業保險市場也呈現快速增長趨勢。 2024年我國商業健康險原保險保費收入達到9773億元，同比增長8.2%，資金規模已接近當年居民醫保籌資總水平。但與城鄉居民基本醫保超過95%的資金使用率相比，商業健康保險在保障水平和保障效能上還有比較大的發展空間。 國家醫保局醫藥服務管理司司長 黃心宇：建立商保創新藥目錄有利於發揮基本醫保在數據、專家、管理、政策等方面的優勢，為商業健康保險提供公共服務；有利於整合基本醫保和商業健康保險資金，形成共同保障人民群眾健康的合力，也為創新藥發展提供更充足的經濟支撐。同時，我們將做好基本醫保藥品目錄和商保創新藥目錄的銜接，為商保創新藥目錄藥品提供穩定的出口，進一步提高藥品的可及性。 (總臺央視記者 楊陽 龍曉勤)
8月11日電 據公安部官方微信消息，近年來，按照公安部部署要求，全國公安機關持續深化整治群眾身邊不正之風和腐敗問題，會同有關部門深入開展養老領域非法集資犯罪排查打擊整治工作，成功偵破一批主要針對老年人群體的非法集資犯罪大要案件，有力維護了老年人合法權益，助力養老服務行業健康發展。今日，公安部公布5起養老領域非法集資犯罪典型案例。 內蒙古王某等人非法吸收公眾存款案 ——以銷售墓地返利為名非法集資 2022年5月，內蒙古自治區包頭市公安局依法立案偵辦王某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查，2016年至2019年，王某等人以實際控制的某殯葬服務公司名義，推出1年至5年期返本付息的墓地銷售模式，向社會公眾吸收資金。以1年期為例，客戶購買該公司墓地滿1年後，如願意退還墓地，公司將以購置金的8%-15%向購買人支付利息，並返還全部本金。截至案發，共吸收資金7000餘萬元，涉及參與人800餘名(60歲以上老年人佔比達80%)。 案發後，公安機關將王某等11人抓獲歸案。2024年12月，包頭市石拐區人民法院以犯非法吸收公眾存款罪對上述人員作出有罪判決。 遼寧李某等人涉嫌非法吸收公眾存款案 ——以「醫養結合」為名非法集資 2022年6月，遼寧省瀋陽市公安局依法立案偵辦李某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查，2013年以來，犯罪嫌疑人李某等人註冊成立某養老產業公司，打著「醫養結合」模式幌子，以出售消費卡、內部增資擴股等方式向社會公眾吸收資金。消費卡模式為：出資人購買消費卡後，公司按照其出資金額的1.2倍對消費卡進行充值，消費卡可在公司關聯的醫院、養老院使用，兩年期滿後出資人可要求退還卡內餘額，如未產生消費將按實際出資金額的1.2倍退還，即兩年給付20%的利息。內部增資擴股模式為：公司以每股1-1.2元不等的價格出售公司上市原始股權，承諾一定時間內上市，如到期未上市則向出資人退還本金並支付利息。截至案發，共吸收資金12億元，涉及參與人5000餘名(60歲以上老年人佔比達95%)。 目前，李某等主要犯罪嫌疑人已被抓獲歸案，案件已移送檢察機關審查起訴。 江蘇任某等人涉嫌非法吸收公眾存款案 ——以投資「保健品」項目為名非法集資 2025年1月，江蘇省鎮江市公安局依法立案偵辦任某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查，2023年12月以來，犯罪嫌疑人任某等人註冊成立某植物科技公司，以投資「食葉草」項目為名，對外宣稱「食葉草」為國外傳來的保健品，對老年人有獨特的保健功效，大面積種植可帶來可觀收益，並在老城區的菜市場、公交站臺、公園等場所招攬老年客戶，承諾每單投資3000元，60天後退還本金和200元收益。截至案發，共吸收資金340餘萬元，涉及參與人90餘名(60歲以上老年人佔比達80%)。 目前，任某等4名主要犯罪嫌疑人已被抓獲歸案，案件正在進一步偵辦中。 湖北廖某等人非法吸收公眾存款案 ——以銷售養老服務「預付卡」「會員卡」為名非法集資 2023年2月，湖北省鄂州市公安局依法立案偵辦廖某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查，2014年以來，廖某等人以其實際控制的某養老院為名，將服務分為「體驗卡」「白銀卡」「黃金卡」「鉑金卡」「鑽石卡」「至尊卡」等六個等級，宣稱客戶向養老院交納不等金額的預定金，即可享受相應折扣的養老入住優惠和年化利率8%-11%不等的「福補」(利息)，並承諾3年後退還本金，以此為誘餌收取客戶養老服務預定金。截至案發，共吸收資金約4億元，涉及參與人3000餘名(60歲以上老年人佔比達80%)。 案發後，公安機關將廖某等57人抓獲歸案。2025年1月，鄂州市華容區人民法院以犯非法吸收公眾存款罪對上述人員作出有罪判決。 湖南龔某等人涉嫌非法吸收公眾存款案 ——以提供「康養旅遊」為名非法集資 2024年9月，湖南省益陽市公安局依法立案偵辦龔某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查，2019年以來，犯罪嫌疑人龔某等人註冊成立某康旅文化集團公司，在全國多地設立分公司，在各地公園、廣場招攬中老年人遊客，組織3天2晚398元的低價旅遊，在旅遊過程中召開項目推薦會，並由業務員點對點向遊客推薦旅居項目，以18%-24%年化收益為誘餌吸引投資。截至案發，共吸收資金6億餘元，涉及參與人8000餘名(60歲以上老年人佔比達83%)。 目前，龔某等主要犯罪嫌疑人已被抓獲歸案，案件正在進一步偵辦中。 公安部經濟犯罪偵查局提示，當前養老領域非法集資犯罪多發，作案手法翻新、套路升級，極具欺騙性、迷惑性。牢記以下防騙「關鍵詞」，守護好您的錢袋子。 高額回報：承諾高於正規理財產品的利息，聲稱「零風險」「穩賺不賠」，或者通過贈送禮品、組織旅遊聚餐等方式吸引您參與。 熟人拉攏：利用親戚、朋友、鄰居、老同事等關係進行「殺熟」，利用信任降低您的防備。 「專家」站臺：邀請所謂的「專家」「名醫」「成功人士」講座或代言，製造權威假象。 眼見為「實」：組織參觀豪華的養老基地、旅遊景點，製造實力雄厚的假象，但實際為租借或虛構的場所。 溫情攻勢：銷售人員異常熱情，「叔叔阿姨」叫得親熱，提供「貼心」服務，打感情牌博取信任。 飢餓營銷：宣稱「名額有限」「限時優惠」「錯過不再有」，製造緊張氣氛催促您儘快掏錢。
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