在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
中國天氣網訊 近期,受季風影響,華南多地連遭強降雨侵襲。昨天(8月4日),廣東、香港多地遭特大暴雨,多條鐵路採取限速運行,廣州多個景區關閉。今明天,上述地區仍有強降雨,局地累計雨量可超300毫米,需警惕疊加降雨可能導致的山體滑坡、泥石流等次生災害,正值暑期出遊高峰,建議公眾合理規划行程,儘量避開強降雨時段出行。 昨天,華南多地出現強降雨,廣東中東部、廣西東部等地部分地區出現暴雨或大暴雨。其中,廣東東莞、深圳、惠州、汕尾和香港等地出現特大暴雨。深圳市繼2018年颱風「山竹」後,再度發布全市暴雨紅色預警信號,降雨持續時間長,且具有累計雨量大、短時雨強大、出現範圍廣、致災風險高等特點。 為應對強降雨,昨天,國鐵廣州局啟動防洪應急響應,對途經貴廣高鐵、杭深高鐵和甬廣高鐵部分動車組列車採取限速運行或停運措施,廣州市多個景區發布閉園公告,暫停對外開放。 今天早晨,華南多地再遭強降雨,廣東的深圳、汕尾、東莞,均已經出現大暴雨。預計今天白天至明天,廣東、廣西多地仍有強降雨,廣東大部和廣西中東部有大到暴雨,部分地區大暴雨,局地特大暴雨,部分地區累計降水量150至250毫米,局地在300毫米以上。 華南的降雨為何這麼強?中國天氣網氣象分析師葉夢龍介紹,近期江南南部和華南處於高壓之間的凹陷區,高空有渦旋和切變線形成,同時在低空季風氣流活躍,有大量的西南風輸送水汽,抵達華南形成輻合帶,為降雨提供了充足的水汽和動力條件。 今明天,隨著高壓系統和低空水汽輸送帶的西行,強降雨中心逐漸向西轉移,最顯著的降雨區域將集中在廣東中北部和廣西一帶。 城市中,廣東的清遠、增城和廣西梧州等地今明天仍處降雨核心影響時段,其中清遠今天有暴雨轉大暴雨,增城和梧州或現大雨到暴雨;廣西柳州核心降雨時段為明後天,將遭大雨侵襲。 中國天氣網提示,近期華南強降雨頻繁,部分地區雨量已經明顯偏多,需警惕強降雨疊加可能誘發的地質、山洪、城鄉積澇等。預計7日起,華南降雨將會向西北方向收縮,廣東多地雨水減弱,8日大部地區強降雨將停歇,正值暑期出遊高峰,前往華南地區的小夥伴,需警惕地質災害的滯後性,持續做好防範措施。
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