長沙晚報8月13日訊(全媒體記者 楊雲龍 通訊員 孫麗蓉)「我晚上睡覺被『蚊子』咬了,塗了花露水反而腫成『地圖』了。」近日,湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)皮膚科門診,25歲的小王走進診室。他的四肢布滿「紅色風團」,部分已連成片,瘙癢難忍。然而,接診醫生告訴他,這不是蚊蟲叮咬,而是「急性蕁麻疹」。如何辨別急性蕁麻疹與「蚊子包」?湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)皮膚科主任、主任醫師何大偉為大家支招。 何大偉表示,急性蕁麻疹與蚊蟲叮咬的「蚊子包」都會紅、腫、癢,但兩者有不同之處,比如形狀不同,「蚊子包」孤立、圓形凸起,急性蕁麻疹呈現不規則風團,可融合成片;兩者的邊界不同,「蚊子包」邊界清晰,急性蕁麻疹邊界模糊如地圖;按壓反應不同,「蚊子包」按壓後仍見皮疹,急性蕁麻疹按壓後紅斑消退;伴隨症狀不同,「蚊子包」可見叮咬點,急性蕁麻疹可伴唇腫、腹痛或呼吸困難。若皮疹數小時內移動性出現(如手臂消退後大腿新發),或此起彼伏,則可判定為急性蕁麻疹。 很多人以為只有「吃海鮮」才會誘發急性蕁麻疹,其實這些常見因素更危險(「隱形推手」):潛伏型過敏原,包括藥物阿司匹林、青黴素(甚至停藥後幾天才發作),感染如感冒病毒、幽門螺旋桿菌(兒童多見),接觸物如花粉、寵物皮屑、塵蟎,食物如海鮮、雞蛋、奶製品、食品添加劑等;物理刺激(易被忽略),吹冷風后起風團;腰帶、手錶壓迫處腫脹;紫外線誘發膽鹼能性蕁麻疹。 從中醫角度來看,急性蕁麻疹多為「風邪襲表」或「血熱內蘊」,常因飲食辛辣、情緒緊張誘發。 需要提醒的是,當皮疹合併喉嚨發緊、聲音嘶啞、胸悶氣短、噁心嘔吐、暈厥等表現,提示過敏性休克的可能,需立即就醫。 一旦出現急性蕁麻疹,怎麼辦?何大偉給大家推薦了家庭應急處理三步法: 第一步:阻斷過敏原。回憶2小時內接觸物(如新護膚品、食物或藥物),避免再次接觸;用溫水衝洗皮膚(忌熱水,會加重血管擴張)。 第二步:藥物幹預。首選第二代抗組胺藥(如氯雷他定、西替利嗪),比一代(馬來酸氯苯那敏)更少嗜睡副作用;外塗爐甘石洗劑(搖勻後塗抹,每日塗抹3至4次)。 第三步:中醫外治療法。中藥燻洗,用牡丹皮、白鮮皮、金銀花、野菊花、紫草、地榆等中藥煎水待微溫後洗浴,可以幫助止癢,緩解蕁麻疹症狀;耳尖放血,消毒後針刺耳尖擠出2至3滴血(需專業人員操作)。
暑期在家讀書,將廖奔先生的《中國戲曲史》與葉長海、張福海先生的《中國戲劇史》以及日本學者田仲一成的《中國戲劇史》對照著讀了一遍,對戲劇史研究有了直觀的感受。今天,上海書展開幕。我是上海書展的常客,每年都會參加。早年是帶著自己的孩子一起去,一方面自己買書,另一方面是讓孩子感受一下書市的盛大場面。這些年我作為書展嘉賓,為自己的書以及朋友的書吆喝、捧場。但在我的書展嘉賓經歷中,還沒有為戲劇方面的書站隊、捧場過。今年受到邀請,為一本戲劇方面的書做嘉賓,我感到既意外,又高興。《青春〈牡丹亭〉》書封中國作協的何建明副主席與信世傑師徒兩人合寫了一部長篇報告文學《青春〈牡丹亭〉》,江蘇鳳凰文藝出版社出版。鳳凰文藝社的傅一岑聯繫我,希望我作為嘉賓,出席上海書展的新書讀者見面會。我很高興答應了下來。何主席是熟悉的朋友,他主持作家出版社以及中國報告文學學會時,出過不少有影響的書。這次的新書,是專門為家鄉蘇州寫的,介紹蘇州崑劇院的青春版《牡丹亭》。近些年因為工作關係,我接觸戲劇的機會比較多,崑曲自然是少不了的。上海崑劇團的戲,看過不少,包括像《牡丹亭》這樣的經典劇目。北京的北昆和南京的江蘇省崑劇院的戲,也觀摩過,其他還有一些崑曲名角個人專場演出的折子戲等。崑劇是世界非遺首次評選的榜首項目,受到社會關注。出版社預先將書快遞給我,我先睹為快。20多萬字的報告文學,將蘇崑的《牡丹亭》放在崑曲600年歷史長河中來敘述。讀了何建明、信世傑的書,讓我感慨崑劇藝人的不易,青春版《牡丹亭》是經歷了很多艱難困苦,才有了今天的成功。書展活動海報另外,正好手頭有著曾創辦香港城市大學中國文化中心的鄭培凱教授送我的《崑曲傳承與文化創新》一書。鄭培凱現任中國民間文藝家協會香港分會主席,曾任香港非遺諮詢委員會主席。他師承史景遷,也對中國傳統文化有著深厚的研究。他送我的這部書中,有一篇是討論崑劇青春化與商業化的問題。眼下流行的一些新編崑曲劇目,舞臺布景和服裝設計過於鋪張,整個演劇反倒是弱化了,演出像走秀,喧賓奪主,經費支出也比正常的演出要多。《煙雨江南茶酒樓》我每年參加上海書展,都有新收穫。我見到我給朋友做序的一本書——《煙雨江南茶酒樓》(沈嘉祿兄的新作),也出現在上海書展上,這是一本關於滬上菜餚的書,十分有趣,值得一看。本文作者楊揚
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