「每個老年人的身體情況不一樣,照護的重點也不一樣。認知症老人要特別注意防走失,還需要移除地面雜物,安裝防護墊,用清晰標識區分功能區……」在位於湖南長沙湘江新區的泰康之家·湘園,36歲的養老服務師朱幹像往常一樣,帶著年輕的一線護理人員查房。 隨著人口老齡化的加劇,職業化、專業化的養老服務人才成為護航幸福晚年的重要力量。養老服務師是人力資源社會保障部最新發布的17個新職業之一,指從事居家、社區、機構養老服務綜合需求評估、方案制訂與實施、照護技術實施與培訓指導、質量評價管理、服務諮詢轉介、實務應用研究的專業技術人員。作為從業者,朱幹感嘆:「職業身份的正式認定,不僅增強了我的職業認同感,更讓我們有了持續努力的方向。」 一人一策 為老人定製個性化照護計劃 「李嗲嗲(湖南方言,指「爺爺」),早上好!今天的狀態看起來不錯,一會兒吃完早餐,可以適當走一走哦。」迎著晨光,朱幹一邊查房,一邊叮囑照護人員有關注意事項。 朱幹還記得,這位李姓老人剛到養老機構時,不僅需要臥床,整個人還非常驚惶、缺乏安全感、肢體活動僵硬,不願意跟外界有交流互動。 為了幫助老人,在醫生的指導下,朱幹帶領團隊成員為他制定了專屬照護方案:給會俄語的李爺爺每天播放俄羅斯的輕音樂,讓他在熟悉的旋律中放鬆;對其進行手部按摩、開展面部撫觸,增加其與外界的互動;做好居家訓練,幫助李爺爺開展肌力訓練以及拉伸運動…… 經過9個多月的悉心護理,老人精神狀態煥然一新,終於可以在照護人員的幫助下下地行走。跟老人打招呼,還能得到他的微笑回應。 「看到入住的老人在我們的服務下,身體和精神狀態有很大改善,我的職業成就感和價值感一下爆棚。」朱幹感嘆道。 早上喚醒老人起床,幫助如廁、穿衣、吃早餐,白天陪伴參加活動,幫助老人進行百步走和口腔操等餐前激活運動,晚上休息前再幫老人洗漱……這是很多養老服務師的一天。作為老年人與醫護人員之間的橋梁,他們扮演著陪伴者、觀察者和即時響應者的角色,服務涵蓋生活照料、體徵觀察、心理陪伴、活動組織等多方面。養老服務師不僅要掌握基礎護理知識與綜合評估能力,還要掌握醫療、康復、心理、營養等多個領域的知識,學習貼身照顧、病情觀察、心理情緒疏導、溝通技巧等。 「臥床的老人要特別注意預防壓瘡,定時翻身,防掉床措施一定要到位;很多老人體力虛弱,身體狀態不佳,要藉助健康監測設備定期監測老人的健康狀態……」朱幹會和團隊成員一起,根據老人的情況定製個性化的照護計劃,給每一位入住老人打造有尊嚴、快樂、舒適的養老生活。同時,建立和家屬溝通的微信群,將老人每天吃飯、休息的情況以及體重、體溫、血壓等數據告知家屬,讓他們放心。 精細服務 既保障生活需要也關照精神需求 在進入長沙民政職業技術學院的養老服務與管理專業之前,朱幹對養老服務師並不了解。經過系統學習,她掌握了專業護理、人體經絡、藥理學、康復醫學等多種專業知識。畢業多年,朱幹一直從事養老相關工作,也見證了這一行業的轉變。 長期以來,人們普遍對養老照護理解不足,導致整個社會一度對這項工作的認可度不高。「我們畢業時,兩個班的同學中,真正進入養老行業的不足10人。兩三年後,願意繼續從事養老工作的人就更少了。」朱幹表示,近幾年情況發生了改變,大眾對養老服務有了進一步認識。同時,市場上不少高端養老機構的出現,也讓行業整體逐漸規範、完善。 泰康之家·湘園是一家位於湖南湘江新區的專業養老社區。2021年加入泰康之家·湘園後,朱幹作為團隊管理者,每天要負責查房、排查安全隱患、開展緊急救助,還要參與策劃創新特色項目、培訓管理一線人員等。團隊成員目前以年輕員工為主,大部分是大學畢業生,也有經驗豐富的中年從業者。 「10年前,養老機構招聘的時候,基本上只要願意從事養老行業的人都能入職。現在,隨著行業服務水平和專業化程度的提升,從業的門檻更高了,一般要有職業資格證才能上崗,還要參考專業、學歷和從業經歷等。」朱幹透露,養老服務師是一個複合型崗位,既要有知識儲備,又要具備較高綜合素養。 如果說,傳統印象中的養老服務更多是在保障老人的基本生存和生活需要,只開展一些簡單的文化活動;那麼,現在更精細化、高端化的養老服務,則是從身體狀況到個人喜好的全方位滿足,更注重人文關懷與心理支持。 「這些年,養老服務行業經歷了從粗放型到精細化的發展歷程。」朱幹感嘆,以前大家對於養老服務的觀念僅是「照顧吃喝拉撒」的託養,現在,養老服務有了更深層的開拓,更加注重滿足老年人的精神需求。銀髮群體從「養老」轉向「享老」,健康、悅己成為養老的關鍵詞。 市場龐大 養老服務行業發展前景廣闊 目前,中國養老服務行業市場規模不斷擴大。國家統計局發布的數據顯示,2024年末,全國60歲及以上人口達到31031萬人,首次突破3億人。國家稅務總局最新數據顯示,2025年上半年,社區養老照護服務、機構養老照護服務、居家養老照護服務銷售收入同比分別增長30.4%、22.6%、18%。銀髮經濟市場規模龐大,對養老護理人員的需求也日益增長。 人人都會老去,衰老的過程並不可逆。作為養老服務師,朱幹經常會思考:當自己老去時,誰來提供服務?自己又希望得到怎樣的關懷?這些問題,讓她不斷思考,更堅定決心,為養老行業的發展貢獻一份自己的力量。 業內人士普遍認為,面對規模增長、需求升級、投資火熱的銀髮經濟「藍海」,未來,養老服務師將發揮關鍵力量,成為能夠精準對接老年人需求、整合各類養老資源的專業人才。 朱幹介紹,養老服務師和醫生、護士、營養師、康復師、文娛活動師、音樂治療師等專業人員聯動,打造一支專業化程度高、職業化素養強的養老服務技能人才隊伍勢在必行。目前,社會對養老服務師的需求較高,但供給上仍有較大缺口,擁有專業資質的養老服務師備受青睞。 如今,養老行業的從業人員越來越多,隊伍也越來越年輕化。在泰康之家·湘園,70%以上的一線照護人員都是年輕人,他們以團隊協作的模式,為老年人提供貼心的晚年照護服務。「這些年輕人也是老年生活的設計師,他們的人生觀價值觀,對待老人的態度,還有工作中展現的職業素養,讓我看到了這個行業的前景和希望。」朱幹說。
工作人員拿起一張10元人民幣,翻過來,指著背後的風景圖對記者說:「就是這裡,瞿塘峽的入口,我們今天的目的地。」 8月13日,「活力中國調研行」記者團來到奉節縣,江岸上碩大的標語非常醒目——不讓垃圾出夔門,不讓汙染進長江。這裡正在打一場生態保衛戰,因為億萬年來的自然風化,夔門入口處高達200多米的吊嘴巖面臨脫裂的風險,嚴重危害到下面長江航道的安全。從去年以來,當地對吊嘴危巖的治理工作一直在進行。 50層樓高腳手架,全打在巖壁上 記者團一行坐船來到吊嘴巖下,這裡離白帝城只有一公裡多,是第五套人民幣10元背後夔門風景圖案的一部分,右邊中間高聳的山崖就是吊嘴巖。如今,這裡覆蓋著綠色的網布,網布下面是層層疊疊的腳手架。腳手架已經搭到了165米高,相當於50多層樓。由於下面就是江水,腳手架無處落腳,只能打在巖壁上,形成懸空之勢。記者在現場看到,工人們正在打孔,然後把巨大的錨釘砸進孔裡,錨釘就像釘子一樣,把脫裂的巖石釘在巖壁上。這些高達十幾米至幾十米的巖石是夔門雄奇瑰麗的風景,但一旦脫落,卻會造成難以預料的後果。 記者在規劃板上看到,整個吊嘴危巖高約258米、寬約120米,形成了16處危巖單體。奉節縣規資局工作人員告訴記者:「瞿塘峽奉節段共有15處危巖,沿線危巖密度比較大。其中,吊嘴危巖為特大型危巖體,總體積約140.6萬立方米,如果脫落掉入江中,可能會形成高達20米的浪頭,將威脅瞿塘峽風景區、白帝城景區、奉節港客運碼頭及貨運碼頭的安全。」 2024年3月,吊嘴巖治理工程完成了勘察、設計工作,10月正式開工。為了應對複雜的情況,重慶相關部門和奉節縣調動大批專業人員,採用創新工程手段,對危巖進行治理。重慶市地礦集團南江勘測公司技術員李江洪告訴記者,危巖治理採用了「鎖頭、束腰、固腳」多種方式。 他解釋說,「鎖頭」就是對高處有鬆動風險的危巖塊打入錨釘,將其鎖定在山體上。「束腰」是針對比較薄的危巖,打錨釘有可能把它打斷,就在兩邊打下錨釘,中間用錨杆連起來,像一條繩子一樣攔在其腰間。有塊危巖有60米高,每兩米加一條「腰帶」,用了30條對其進行固定。「固腳」則是對危巖底部的劣化帶進行注漿加固,讓危巖牢牢地「站立」在山體上。 45臺智能設備、24小時監控 危巖之危就在於其有脫落的風險。其實早在2021年,吊嘴巖就掉了一塊下來。李江洪回憶說,當時一塊約30立方米的巖石掉落江中,激起了25米高的浪湧。從那時起,對吊嘴巖的治理工作就被納入政府規劃。 治理是後一步的事,當務之急要對其進行監控,監測其狀態。為此,奉節縣和重慶市規資局在吊嘴危巖周邊安裝了45臺智能設備,24小時不間斷地監控吊嘴危巖狀況。 「危巖的破壞、失穩往往具有突發性,留給人們的預警時間較短,因此需要進一步提高監測指標的精細程度。」重慶地質礦產研究院高級工程師王琦介紹,除了常規對危巖表面裂縫、位移、應力進行監測外,團隊還在部分危巖體內部安裝了能夠進行能量捕捉的微震監測設備。由於巖體在變形之前都會釋放能量,通過捕捉能量變化就能判斷危巖的穩定情況,提前進行預警。這些預警信息將通過「危巖地災風險管控」數位化應用,第一時間發送到巡查人員、鎮、縣、市以及14個相關部門。 奉節方面還創新建設了「天空地一體化」監測預警體系,運用衛星遙感技術開展大範圍形變識別和重點災害中長期趨勢監測,並採用貼近攝影測量技術對災害體開展汛前和汛後掃描,識別災害體形變。 除了監測,還使用無人機進行定期、定時、定航線巡查。吊嘴危巖附近建有無人機基站,可以遠程控制無人機進行巡查。類似的無人機基站,在三峽庫區重慶段一共有10個,覆蓋50處威脅長江航道的危巖。 「項目去年10月開工,工期規劃20個月,我們抓緊時間,力保提前完成主體工程。」李江洪告訴記者。 全力清漂,不讓垃圾出夔門 記者在船上看到,江岸上寫著「不讓垃圾出夔門,不讓汙染進長江」的標語,江面上清漂船來來往往,守護著10元人民幣背後的長江奉節段。 奉節縣範圍內有四條支流匯入長江,汛期帶來的雜草枯枝垃圾特別多,從2024年數據看,進入汛期後,垃圾清漂陡然上升,從平時的每月一兩百噸上升到11月份的最高兩萬噸左右。 記者乘坐的船,慢慢靠近江中兩艘機械化清漂船,清漂船前面伸出一個巨大的垃圾鬥,垃圾鬥裡履帶不停轉動,江面的垃圾就被傳送到船上,一船可以裝10噸垃圾。 在岸邊的消落帶,十幾名工人正頂著高溫,清理消落帶裡的垃圾。他們將垃圾裝進口袋,再一袋袋抬上運輸船。今年55歲的清漂工人陳平,已在這個崗位上工作了7年。高溫炙烤下,汗水早已浸透了他的衣背,黝黑的皮膚是常年露天作業留下的印記。 奉節縣市容環境衛生管理所所長吳福春介紹,工人們特別辛苦,現在是汛期,也是垃圾入江的高峰期,陳平和同事們早上5點半就要從碼頭出發,從43.8公裡的長江主幹道到351公裡的四條支流河道,都是他們的工作範圍。出於安全防護,他們都穿著救生衣。在高溫下,救生衣如同桑拿衣。清理出來的垃圾以草木為主,一部分被送到垃圾焚燒廠發電;另一部分木質好的,則被送到燃料廠製成顆粒燃料,用於烤菸。相比原來的填埋方式,簡直就是變廢為寶了。 記者在奉節縣的「江清岸潔」智管系統看到,該系統接入了清漂船、人員、車輛、水域重點區域、物聯設備、垃圾處理廠等數據,目前長江奉節水域43公裡主幹流已接入物聯網感知設備25個,包含20個岸邊固定攝像頭、4個船舶攝像頭、1架巡航無人機,構建了「預警、攔截、清理、處置」四重防控體系。 「我們充分利用數位化手段、AI識別等技術,結合奉節縣自創並申報專利的快速清漂法,通過北鬥定位軌跡回放,聯動清漂船隻作業,實現打撈覆蓋率提升和資源化處置率100%的量化管理目標。」吳福春說。 上遊財經-重慶晨報記者 廖平攝影報導
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