虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。 2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。 造假病歷,使不需住院患者入院 另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。 案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。 記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。
在八月的熱浪中,汽車行業的年度盛事——汽車之家818全球購車節於萬眾期待中盛大啟幕,瞬間點燃新一輪購車熱潮!本次活動以「廿念不忘·智AI未來」為主題,始終聚焦 「真福利、真補貼」:既是在汽車之家成立二十周年的裡程碑時刻,以實打實的優惠回饋千萬用戶;更是緊跟國家大力促進汽車消費的政策導向,為持續提振車市活力注入強勁動力。 2025年的中國車市正面臨新的挑戰,競爭激烈程度前所未有。乘聯會數據顯示,2025年上半年中國市場乘用車累計零售銷量達到1090.1萬輛,同比增長10.8%,新能源乘用車累計零售銷量546.8萬輛,同比增長33.3%,滲透率50.2%。亮眼成績單的背後是國家「以舊換新」政策的強力推動。商務部數據顯示,截至5月11日,2025年汽車以舊換新補貼申請量達322.5萬份。 根據國家統計局數據,2025年1-6月的社會消費品零售總額中,汽車消費額23468億元,同比僅增1%,與10.8%的銷量增速相去甚遠。這種差距與行業的激烈競爭不無關係。據汽車之家大數據,2025年Q2整體市場平均成交價相比2022年Q2下滑高達14%。成交價的下探進而影響了行業利潤。乘聯會秘書長崔東樹近期表示,2025年1-5月的汽車行業利潤為1781億元,同比下降11.9%;汽車行業利潤率為4.3%,低於下遊工業企業5.7%的平均利潤率。 綜合行業發展要求、客戶需求和用戶期待,2025年汽車之家818全球購車節將著力於推動高質量的購車轉化。希望通過聯合眾多生態夥伴,匯聚各方補貼資源,打通線上線下消費場景,實現消費者、商家及平臺的價值共贏。 生態夥伴加持 真福利惠及更多用戶 歷經六年沉澱,汽車之家818全球購車節已成為極具代表性的汽車行業IP。在此基礎上,面對行業新挑戰,尋求生態共建、打破行業壁壘、覆蓋更廣泛人群成為2025年818的重點。為此,汽車之家將攜手平安產險等生態夥伴,構建全域流量矩陣,讓更多潛在購車用戶有機會暢享多重福利。 今年,平安產險將通過平安好車主APP、平安代理人和合作維修廠,構建起從線上延伸至線下、覆蓋多線級城市縱深的傳播陣地,從而更加高效的將活動信息觸達超過7000萬在保車主。在電動化轉型持續推進的背景下,藉助此次818全球購車節的豐厚福利,更好的滿足這部分消費者的增換購需求,也為合作夥伴帶來更多高質量商機。 多維場景聯動 真補貼推動更優成交 2025年恰逢汽車之家成立二十周年,為感謝5億用戶一直以來的大力支持,汽車之家將與合作夥伴一起拿出真金白銀補貼用戶,並打通線上領券到線下成交的全流程,讓消費者真正獲得更實惠、更優質的購車體驗。 在線上,本次818全球購車節將更加聚焦直播生態。不僅會提供全天候不間斷直播,讓用戶可以隨時看意向車型講解,獲取本地最新補貼政策和優惠行情;還將於8月18日當天舉辦超級品牌日,邀請品牌高管親臨直播間,談品牌發展,送購車紅包,最高金額可達數萬元。不僅如此,自8月1日至9月30日,用戶上汽車之家的相關專題聚合頁參與互動遊戲,即有機會贏取數額不等的購車補貼,數量有限,先到先得。 在線下,汽車之家通過新零售門店搭建起覆蓋超200城的一站式選購平臺。不僅有「AI買手」提供客觀、專業、詳盡的選購方案對比,還可通過「AI全息智駕倉」對意向車型進行立體拆解展示,「車主陪同AI對比試駕」可以實現多車同場體驗和真實口碑傳遞,讓消費者選車省心,買車省錢。在部分城市的汽車之家空間站,網友還可以到店體驗全國首部汽車主題VR空間大電影,在虛擬與現實的交織中感受汽車文化,為自己的購車體驗增添獨特記憶。 連續舉辦多年的「汽車之家818百城車展」活動也正在如火如荼的展開,不僅有豐富的汽車品牌與車型,還有激情澎湃的音樂現場和遊戲賽事,通過將汽車展示與潮流文化有機結合,提供遠超普通車展的情緒價值,帶給大家全新的逛展體驗。 不僅如此,二手車惠買集市也為消費者提供了更多選擇,上萬款優質車源限時底價,平臺補貼、商家補貼傾囊放送,對於追求性價比、青睞經典車型的「老司機」而言無疑是個好消息。 以電動化、智能化為引領的汽車產業變革進入關鍵階段,汽車之家發起的「818全球購車節」為提振車市消費信心、助推中國品牌向上發展發揮了重要作用,一舉成為汽車行業舉足輕重的年度盛會;2025年,面對汽車產業的新挑戰、新課題,「818全球汽車節」聚焦最緊迫的問題與最核心的訴求,打出「真福利!真補貼!」的口號,充分整合生態資源,幫助用戶降低購買成本,賦能商家提升銷售質量。 在行業「內卷」加劇的當下,汽車之家將繼續肩負起行業責任與社會責任,積極發揮平臺優勢,助力中國汽車產業邁向更高質量的發展階段。
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