長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
烏蘭察布8月5日電 題:烏蘭察布草原新牧歌:「牛」勁十足 「玉」見未來 記者 張林虎 8月的內蒙古自治區水草豐美,生機與希望在田野牧場間流淌。在烏蘭察布市察右前旗的牛舍內,自動化設備精準投餵;察右中旗的玉米田,節水灌溉滋養著禾苗。近年來,烏蘭察布市依託肉牛養殖、玉米種植等特色產業,走規模化、科學化、融合化發展之路,讓農牧民的「錢袋子」越來越鼓,鄉村振興的底色愈發鮮亮。 圖為航拍京西農牧業肉牛養殖區。記者 張林虎 攝 科學養殖激活增收引擎 烏蘭察布位於北緯 40°的黃金產業帶,擁有優質農牧業種植資源。這裡的農產品以綠色、有機的特性而聞名。 清晨6點,察右前旗京西農牧業的養殖區裡,賈曉路指尖輕點「中央廚房」控制面板,成分配比精準的飼料便順著管道送入牛舍。「過去餵牛靠肩扛手搬,草屑混著汗珠子黏在身上,現在點點按鈕就行,省心又省力。」這位曾經的農民,如今已是熟練的養殖技工。 京西農牧業的「中央廚房」,是當地肉牛養殖科學化的縮影。為讓安格斯肉牛吃得健康,企業將牛群細分為犢牛、青年牛、成年母牛等類別,根據不同生長周期定製營養方案。目前,其繁育總場存欄11500頭肉牛,育肥場年出欄10000頭,直接帶動周邊40餘名村民就業,人均年收入達1.6萬元。 「每月固定收入五六千,離家近還能照顧老人孩子。」賈曉路的話道出了許多村民的心聲。除就業崗位外,京西農牧業還流轉周邊千畝土地,每年為農戶帶來穩定的地租收益。昔日靠天吃飯的農民,如今在家門口實現了「離土不離鄉」的高質量就業。 圖為「牛村部落」打卡點。 記者 張林虎 攝 「牛村部落」打開多元空間 在察右前旗的「牛村部落」,綠草沿山勢鋪展,40餘間星空木屋點綴其間,既有鄉野氣息,又不失現代格調。2024年,這裡接待京津冀遊客超7萬人次,成了短途休閒遊的熱門打卡地。 這是察右前旗「牛經濟」與「田園夢」融合的成果。據了解,當地投資12.5億元,建成萬頭肉牛基地、冷鏈屠宰加工中心、科研研究院,並打造出「牛村部落」旅遊度假區。 「遊客來這裡能看肉牛養殖、住特色民宿、嘗農家菜,產業鏈拉長了,收益也多元了。」京西農牧業副總經理薛新翠介紹,這一模式帶動了65個村集體年分紅200餘萬元,新增就業崗位400餘個,月薪從4500元到15000元不等。 從養牛賣牛到觀牛賞景,察右前旗把肉牛產業的附加值做足,讓農牧民既端穩「養殖碗」,又吃上了「旅遊飯」。 圖為農戶在察看玉米長勢。 記者 張林虎 攝 種養聯動鋪就綠色路徑 在距離「牛村部落」150公裡的察右中旗烏素圖鎮,廣袤的玉米田裡正上演著「一田雙收」的好戲。 在大房子種植基地裡,高效節水灌溉設備將水肥精準送達根部,甜玉米翠綠飽滿,籽玉米挺拔健壯。「1100畝地,一半種甜玉米,一半種籽玉米,每個環節都得盯緊。」種植戶李二霞說。 這片20.8萬畝的玉米田,蘊藏著「甜飼互補」的巧妙構思。甜玉米堅持綠色種植,軟糯香甜的口感讓訂單不斷;籽玉米則被切碎發酵成青貯飼料,比普通乾草更多汁含糖,成了牛羊冬季的營養餐。 「甜玉米賣錢,籽玉米餵畜,一畝地兩份收益。」牧民李朝算起帳來滿臉笑意。 近年來,察右中旗以玉米為紐帶,串聯起種植—加工—養殖產業鏈:甜玉米帶動種植戶增收致富,青貯飼料反哺畜牧業,形成「以農促牧、草畜聯動」的閉環。這一模式既穩住了「糧袋子」,又鼓起了「錢袋子」,更在生態保護與增收間找到平衡。 從肉牛養殖的科學升級,到農文旅融合的多元探索,再到玉米種養的循環聯動,烏蘭察布市用特色產業激活鄉村活力,在廣袤草原上繪就出一幅產業興、百姓富、生態美的鄉村振興新畫卷。(完)
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