數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
本報訊 (記者劉友婷)近日,廣東省深圳市龍華區景新社區暖蜂驛站,騎手社保諮詢服務站前聚集著不少騎手。趁著下午跑單的空隙,不少人前來了解養老保險補貼方案。 「平臺補貼之後,相當於我每個月能多拿400多元,一年下來就多賺5000多元,補貼是實打實落到我們口袋的。」兼職騎手張珏高興地跟記者算起了帳。此前,她一直按月繳納靈活就業人員養老保險。 繼江蘇南通、福建泉州後,7月1日起,美團騎手養老保險補貼落地深圳、成都、武漢、石家莊、無錫5地。根據試點方案,對當月收入達到就業地相關繳費基數下限,且近6個月有3個月滿足該條件的騎手,美團以相關繳費基數為基準,補貼50%的費用。 以深圳為例,靈活就業人員參加養老保險的最低月繳費基數為4492元,按繳費比例20%計算金額,每月應繳898.4元,美團補貼後,騎手可獲449.2元現金。 美團方面介紹,該方案「無前置資格限制、無參保地點限制、無時長單量限制、無跑單類型限制」。也就是說,騎手無需籤署任何合約或者等待邀約,且支持自主選擇在戶籍地或就業地參保繳費獲得補貼。補貼政策面向所有類型騎手開放,不因騎手的熟練度、工作年限而有所區別。 「原來總想著能多攢點錢,每個月要拿出將近1000元交養老保險,總覺得心疼。」騎手阮清坦言,得知現在平臺可以承擔一半費用,覺得壓力小了不少,接下來就準備去社保局辦手續,把社保帳戶建起來,讓自己的將來多一份保障。 目前,養老保險補貼已落地7城,據估算,可覆蓋超過50萬名騎手。後續,美團將繼續擴大試點,逐漸推向全國,預計覆蓋超百萬騎手。 「平臺企業的養老保險補貼方案保障了靈活就業者的自主性,同時儘量降低繳納成本,擴大保障覆蓋面,有利於騎手職業持續發揮就業蓄水池作用。」中國勞動關係學院勞動關係系主任孟泉分析說。 據悉,7月1日起,新就業形態人員職業傷害保障試點已擴展到全國17個省市。美團自2022年7月參與「新職傷」試點以來,已累計為700萬名騎手繳納超過15億元保費。
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