杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
從珠江源頭到黃浦江畔,山水相連的情誼綻放在孩子們的笑臉上。「滬滇攜手促振興,民族團結一家親」各族青少年交流活動日前在寶山區文化館啟幕,來自雲南曲靖師生攜手寶山青少年,開啟一場跨越山海的心靈之約,讓滬滇協作的種子在青春的土壤中茁壯成長。此次活動既是滬滇協作機制下青少年交流的生動實踐,也是兩地文化互鑑的契機。現場,由寶山區文化館文化配送團隊精心準備的《魔幻森林的守護者》兒童劇,成為連接兩地青少年心靈的紐帶。曲靖和寶山的孩子們互相分享觀劇心得,為「共飲一江水」的滬滇情誼添上生動註腳。 活動啟幕前夕,曲靖的師生們循著墨香走進寶山圖書館,一場與《金龍船》寶山非遺故事原畫展的邂逅,為這場跨域交流添上靈動的文化底色。策展人花兒老師吳斌榮為遠道而來的師生們解讀畫作背後的靈感與巧思。在江南之春美術作品展現場,青少年們駐足觀賞。水墨勾勒的小橋流水,與他們熟悉的家鄉高原風光相映成趣。一句「江南的春天好溫柔」,藏著地域碰撞的驚喜,成為滬滇青少年文化交流中一道鮮活的風景線。 文匯報記者了解到,以此次活動為契機,滬滇協作將持續走深走實,攜手在鄉村振興實踐中添磚加瓦,讓共促發展的故事更生動厚實。同時,濱江岸線與文旅資源的深度融合將持續推進,藉由一場場紮根生活、浸潤心靈的文化活動,讓水岸與藝術同頻共振,為城市活力發展注入動能。
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