烏前議長遭槍殺 澤連斯基發聲

2025-12-08 00:26 9,872次浏览

  長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 張維夏   天氣炎熱,大家都知道要多喝水。但很多人不知道,「喝水這件小事」若飲用不當也可能埋下健康隱患。近日,「老人一天喝6升水導致水中毒」衝上熱搜,引發網友熱議。「水中毒」究竟是什麼?為什麼會發生「水中毒」?如何判斷飲水量是否充足?湖南省人民醫院急診科二部副主任醫師靖穎霞進行了詳細解答。   過量飲水竟造成「水中毒」   據報導,浙江年過六旬的金先生因排尿減少、尿液顏色發黃,到附近的社區衛生服務中心諮詢後,被提醒「多喝點水,有助代謝」。誰知他太過認真,一天內竟灌下了近6升白開水,結果出現頭暈、乏力、意識模糊等症狀,家人緊急將他送醫,被確診為「水中毒」引發的嚴重低鈉血症。   無獨有偶,58歲的張女士也因過量飲水被緊急送醫。近日,張女士在接受兩癌(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,因需憋尿做B超,於是空腹一次性飲下了3000毫升水。在完成B超回家後吃午餐時,她突然出現噁心、嘔吐和手腳抽搐的症狀。家人以為是低血糖,便餵她喝下一杯糖水,但情況並未好轉,她開始意識模糊,家人隨即將她送往醫院急診科。   經檢查,張女士被診斷為低鉀、低鈉、低氯和電解質紊亂,顱腦CT顯示腦組織輕度水腫,這是典型的「水中毒」症狀。經過救治,張女士脫離生命危險,並逐漸恢復了神志。   「水中毒」其實是稀釋性低鈉血症   靖穎霞解釋,「水中毒」又稱稀釋性低鈉血症,指人體攝入水總量大大超過排出水量,導致水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多,可分為急性水中毒和慢性水中毒兩類。程度較輕者停止水分攝入,排除體內多餘水分後即可糾正;嚴重者則可導致神經系統永久性損傷。   正常情況下,人的身體有著精妙的調節機制來維持體內的水平衡。腎臟就像一個「排水工廠」,健康的腎臟每小時能排出800毫升至1000毫升水。如果短時間內攝入過多水分,腎臟來不及處理,這些多餘的水就會打亂身體的「秩序」。血液被稀釋,其中的鹽分尤其是鈉離子的濃度會降低。當血液中鈉的濃度低於135毫摩爾/升(正常範圍是 135毫摩爾/升至145毫摩爾/升)時,就會出現低鈉血症。   「水中毒」的症狀表現多樣,初期可能只是感覺頭昏眼花、倦怠無力、心跳加快。隨著病情的發展,可能會出現頭痛、噁心、嘔吐;嚴重時,會出現肌肉痙攣、意識障礙,甚至陷入昏迷,危及生命安全。如果血液中鈉的濃度快速下降,還可能導致腦水腫,因為水分會從血液流向相對含鹽較多的細胞內,使得細胞膨脹,而大腦細胞膨脹會受到顱骨的限制,進而引發腦組織受損。   為什麼會發生「水中毒」?靖穎霞表示,首先是短時間大量飲水,腎臟無法及時排出,容易引發「水中毒」;其次是腎臟功能受損,對於本身患有慢性腎炎、腎功能不全等疾病的人,腎臟的排水功能已經受到影響,即使是正常的飲水量,也可能因為腎臟無法正常工作,導致水分在體內蓄積,增加「水中毒」風險。此外,某些藥物的副作用、精神疾病導致的強迫飲水行為,以及一些特殊的生理狀態(如在炎熱天氣下長時間劇烈運動後,大量飲用不含電解質的純水),都有可能誘發「水中毒」。   如何判斷自己飲水量是否充足   天氣炎熱,免不了多喝水,如何判斷自己的飲水量是否足夠呢?根據中國營養學會膳食指南的推薦,男性每日應攝入約1700毫升水,女性每日應攝入約1500毫升水,大約相當於常規一次性水杯的7至8杯。   尿液顏色的觀察是判斷水分充足的指標,淺檸檬色的尿液代表水分處於理想狀態,清澈無色的尿液說明可適當減少飲水,而暗黃色的尿液則提示我們及時補充水分。   靖穎霞提醒,以下人群喝水時要注意飲水量:   腎功能受損者:腎臟就像人體的「過濾器」和「排水工」,一旦功能下降,水分和電解質的代謝速度都會減慢。對於患有慢性腎病或慢性基礎疾病的人來說,即便是正常飲水量,也可能因為排不出去而在體內累積,從而誘發「水中毒」。因此,一定要遵循醫生的建議控制飲水量。   心功能減退的患者:飲水過多加重心臟負擔,會導致心衰加重,要根據自身情況和醫生建議控制飲水量。   服用特定藥物的患者:例如利尿劑、抗精神病藥、部分抗抑鬱藥等,這些藥物可能影響體內的水鹽平衡,幹擾腎臟的排水能力,或者改變體內對「口渴感」的反應,容易導致飲水行為失控。   存在認知障礙或行為控制問題的人:這些人可能因為記憶、理解能力下降,重複喝水或無法感知已經喝過,導致喝水過多。   孕婦和嬰幼兒:孕婦基礎代謝旺盛,要保證足量飲水,但是要少量多次喝水;嬰幼兒在母乳或奶粉攝入足夠的情況下,不需要刻意餵水,以免增加心臟和消化道的負擔。   理解身體補水需求,預防「水中毒」   日常生活中如何預防「水中毒」?靖穎霞提醒大家注意以下幾個方面。   適量飲水:一般來說,健康的成年人每天飲用1500毫升至1700毫升的水就足夠了。當然,這個量不是絕對的,如果在高溫環境下、運動後或者從事體力勞動,出汗較多,需要適當增加飲水量。但也不能過量,一天的飲水量最好不要超過3升。   少量多次飲水:不要一次性大量飲水,而是要分成多次,每次適量飲用。比如,每次喝200毫升左右的水,這樣可以讓腎臟有足夠的時間排出水分,避免水分在體內積聚。尤其是老年人,身體的調節功能相對較弱,更要注意少量多次飲水。   運動後科學飲水:運動後會大量出汗,不僅流失水分,還會帶走鹽分。這時候不能只喝白開水,最好喝一些淡鹽水或電解質飲料,補充身體流失的電解質。淡鹽水的濃度一般以每500毫升水放1克鹽為宜。而且,運動後喝水要小口慢飲,不要大口吞咽,避免氣體進入胃腸道引起不適。   每一個小習慣背後,都隱藏著生理機制的複雜調節。只有理解身體的真正補水需求,才能在「喝水這件小事」上,真正做到對健康有益。

  廣東珠海解決群眾急難愁盼問題——   夜訪聽民聲 上門辦實事(鍥而不捨落實中央八項規定精神·一線見聞)   本報記者  賀林平   廣東珠海,外賣騎手朱林峰進小區不再難了。   香洲區翠香街道大型小區五洲花城門口,朱林峰停下電動車,拎出外賣餐盒,快步走進大門;路過傳達室,朝保安老廖打個招呼,推出一輛自行車,騎上直奔小區深處,不一會兒便返回。   「這麼大的小區,以往電動車只能停門口,跑一趟得20多分鐘,可能還會派送超時。現在時間能節省2/3。」朱林峰說。   外賣、快遞電動車進不了小區,一度讓朱林峰和同事們犯愁。「物業怕小區亂,業主怕不安全。」翠香街道紫荊社區黨委書記、居委會主任梁志君道出緣由。   問題的解決,源自一場「夜訪」——這是今年以來珠海的一項新探索。幹部下班後,利用晚上群眾空閒時間,深入基層一線,在不影響群眾正常生活的前提下,傾聽訴求、解決難題。   深入貫徹中央八項規定精神學習教育開展以來,珠海推動「夜訪」常態化、全覆蓋,市、區、鎮街三級1000餘名幹部深入331個村(社區),解決群眾急難愁盼問題。   6月3日晚,香洲區委常委、統戰部部長陳祥瑞帶著幾名幹部來到紫荊社區,圍繞騎手關注的「最後100米」問題,展開「夜訪」。   「小區有十幾棟高樓,配送時間長,放在外面的外賣偶爾還會丟。」朱林峰說。   「最怕的是送大件,有次送15箱礦泉水,電動車不能進小區,我只能把水一箱一箱從小區門口搬到顧客家裡。」外賣騎手馮禮賢接過話頭。   陳祥瑞邊記錄邊回應:「街道、社區要協調職能部門一起,推動問題解決。」   「電動車騎到小區門口,再換自行車送貨上門!」6月11日,由街道、社區召集,片區騎手代表、物業企業負責人和住建部門工作人員共同參與的協調會上,朱林峰的建議得到大家響應。   「自行車從哪兒來?」「我們物業提供。」五洲花城物業經理劉志勇說。   「不光自行車,手推車、平板車等,都可以安排」「登記在冊的騎手,進小區直接『人臉識別』,不用再登記信息」……接下來的幾次協調會上,大家你一言、我一語,好點子越出越多。   翠香街道近日表彰了首批11個「騎手友好示範小區」。「為騎手提供便利,引導他們參與社區建設和治理,實現多方共贏。」翠香街道辦主任李京說。   如今,「騎手友好示範小區」建設,已從翠香街道推廣到香洲區、珠海市。   「我們依託『夜訪』,推動相關職能部門高效聯動,形成全鏈條責任閉環。」珠海市委政法委常務副書記王放達說。   截至目前,珠海三級幹部共開展「夜訪」27輪次,90%以上群眾反映事項化解在村(社區),95%以上的初訪事項一次性解決。

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